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经方治颈后富贵包失眠一例(答案已公布)

2020/11/18 20:28| 发布者: david92003| 查看: 34| 评论: 0|原作者: 水中火

摘要: 所在省市:山东省潍坊市 职 业:农民 婚 否:已婚 性别,年龄:女,71岁 现在主要症状:左耳似有机器嗡嗡响,右耳似蝉鸣, 睡眠少 主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。): 严重时头也疼 ...
所在省市:山东省潍坊市
职 业:农民
婚 否:已婚
性别,年龄:女,71岁
现在主要症状:左耳似有机器嗡嗡响,右耳似蝉鸣, 睡眠
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):
严重时头也疼,颈椎僵硬且有一大包,血压高,睡眠少,10:00入睡,每天早上3:00醒
现正在服用的药:
降压
哪些情况能加重病情:
睡眠少耳鸣严重, 耳鸣严重时又影响睡眠


现在是否艾灸:否
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?

最初发病的年份月份(请一定认真填写):近3年来
病情加重的年份月份(请一定认真填写):近1年来
发病的时辰:
发病时的典型症状

西医病名:  
十年前得过一次 脑 血栓
发病季节:
长年
发病原因:

是否长期用过激素:否   是否大量用过消炎药: 否  是否做过手术: 否
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
耳(,聋,痒,痛,左,右):  
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,,眼下颜色):  
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):   
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):  
鼻(不通,流涕,左孔,右孔): 自十年前脑血栓后左鼻孔不通,
咽(干,痛,痒,吞咽困难):  
胸(满,,胀,痛,热,凉): 有时
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
胁(胀,痛,热,凉,左,右):   
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):  
心下(满,堵,胀,烧):  
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
头(,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,太阳穴,后枕部,前额部,全头):耳鸣严重时
项(,痛,酸,重,胀):
肩(痛,凝,酸,麻,胀,,热,左,右)
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  
腰(酸,重,,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,,热,僵,软,左,,内,外):
膝(痛,肿,胀,酸,麻,,热,软,骨痛,左,):  
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,,平时是否易困倦?是否失眠多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):每天3点醒
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 1次,不成形
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):  3-4次,每晚夜尿一次
房事:(有无  多少 性欲旺盛性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史  曾堕胎是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  
孕6次,产5次,流产1次
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注
发热,出汗,怕冷怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝呕逆恶心腹泻便血尿血吐血鼻血牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕头不自觉震颤很多年
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸
6、过去曾服过的药物及疗效。
几年以前服用降压药效果好,后来停药通过按摩脚血压稳定,自今年两个月前血压高,劲部不适,现在血压还是高。
7、体温 呼吸 心率 血压
219/112(2018年9月30日体检服药前)、心率63bpm
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):左肺纤维灶,当时正值咳嗽,不知是否跟此有关,体检报告建议6个月后复查。轻度脂肪肝血脂高(但平时饮食清淡),尿常规显示白细+-

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