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[理论] 经方治掉发月经量少一例(答案已公布)

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发表于 2021/1/1 11:01:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 水中火 于 2021/1/2 13:31 编辑
! c! a0 Y5 X4 H$ @3 I% B* R6 B( c) U) n' Z
经方辩证问诊单5 ?$ B) \$ R5 O# a1 C( R
! j6 ~% O, ~6 p
所在省市:湖北省武汉市1 e- N0 w1 [9 T9 Q* u; l

, ]( D1 v" Y2 W9 V1 D
  A; t7 G* I# d: e3 s职 业:会计; F/ B( q( L" Y
' c5 S, v: ]4 \& H5 ?& W
婚 否:已婚
" F, }0 m& P* |1 X3 I" v% n' Y7 [4 r3 G$ `
性别,年龄42. Y; g( ?+ P( J  U, p# c6 X. {; O
$ k7 [: \5 ?$ ]- m; @1 D9 G
生肖属相:; b. D, M  o$ ]* {4 @& h
现在主要症状: 掉发,月经量少,性欲无
% m1 S& \/ g* M/ g8 |) K+ E9 @5 P$ p  z
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):掉发情况会在洗头发的时候严重,一掉一大把。
5 C1 V6 r6 b$ n$ b+ }3 D2 q$ w/ T+ I, ]$ Z5 o' [
% k+ _# E! z" u3 r2 ~; p4 o

! H! @! D( _/ |. h. Y. s6 S现正在服用的药:9 |' R6 ^' l. K( n# @

# @. b2 `/ h, N% O& I* w! ^8 F) w/ H0 M2 _$ J% ?
. H8 G% E/ P! O) j- b) N1 ]8 Z
现在是否艾灸8 o$ ]) S; E$ s5 G; ~

, h% ^) o, d! O3 N" A' o0 j/ C+ h$ G$ h
4 P- d# d4 h4 j, H! K
% w0 G; Y1 z) Q# R是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
: M& [7 k; _+ F. F( A2 i8 R/ r' a三年前接种过狂犬疫苗,具体时间不详
+ ~3 O- a+ w. O* Q% V3 U
  |1 S5 c# W% h# V: ?: I$ u6 _& w1 u' U. F" W: i& ~6 O/ N
最初发病的年份月份(请一定认真填写):最近两年月经量少,吃了点黄体酮类的药,无明显改善。最近一年掉发严重。
6 V/ p8 o& `: a+ e; D
# P* k: e$ C8 ~: Z' p" I+ V病情加重的年份月份(请一定认真填写):1 u' G6 H; ?0 S$ b, J
1 K2 ]( G# ^" Q+ n+ S
发病的时辰:
! ~1 h5 c' ~9 k% m
2 |& k" q9 s# h发病时的典型症状! t- T8 Q/ p# N8 k& i

' h: B1 ?5 I9 D! T, N5 S5 E+ }" m- A! v9 r3 H4 o

! Y3 {  P: e5 L: }西医病名:  
# G) {; ]/ e  K( @
7 C% p; r% K2 f! l/ T+ a1 u. a* f2 u9 J  D& d
7 P- B6 V( _5 s( j) K
发病季节:! z' o1 n: B" i" K$ n* i% W# B- A- M

% b9 L+ M- K" C. W; O) ^, N0 v0 S( n5 v; \

5 f+ J5 M) ]0 j. g' |' U8 |8 k+ U发病原因:( j% R- s+ |: A& X/ Q5 s

3 b" S( V" V( Z! n$ ~, ~7 J' r. I& W( |3 N4 p% ]

  _2 x, b! C1 T. _; I+ @% E是否长期用过激素  是否大量用过消炎药 是否做过手术: 2001阑尾炎手术,2011年做过肛瘘
" h6 P4 p% s6 o5 d  s+ m1 T/ U, |
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
3 E) s9 l1 j. \5 S( ]" K; Q) L2 I5 k) G
面色:(与平常是否不同?红,黄,,黑,青,有无光泽?):9 R2 P7 h/ j6 U* o. H; e- ^$ [" t
* {) p, y0 G/ K' M" ?+ j
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,无血丝?有瘀斑?有黑点?干涩,胀感,眼下颜色正常):" r- z4 J3 y. h
4 O& L) a' b- Z/ d
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
9 J5 Y  z) L9 ~) \4 ?3 J' Q/ n
- m5 N! Y* V' Z2 m; `8 a; K部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
2 n" }6 T% d0 o% _5 C0 I5 ]. m
* x' ^0 p0 k0 _( X耳(,聋,痒,痛,左,右):   & H8 J- T+ m5 D' G2 U& C7 _

  @$ {$ ]% l4 P2 c目(红,肿,痛,,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):   
/ X7 M. \+ P2 w  b; `5 l* r# f2 M2 o' @7 Z2 K  o
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?异味溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):   
2 e; k# Y+ S6 |/ W& h) j$ L0 O1 m4 C# I
呕吐(有,,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):  & l; u1 P8 C. l3 }. b

+ F  n8 i* h8 ?" p5 l鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  * q" t0 M. u1 M
3 q" S% l0 L1 l5 S0 ?5 E
咽(干,痛,痒,吞咽困难):  
0 m# H2 [# f: e9 A. Y) Y% W5 p: I: m$ N& D! o9 T2 H) g
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):4 S6 w9 a  X5 k, S# T+ O4 Z2 ^
/ w$ D0 j4 Q) n  v! Z
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):! c4 n1 ?( _) P, x, V: l( ]
- z& u" s3 U# Q( J2 w2 g% D
胁(胀,痛,热,凉,左,右):   5 k' |' C5 }3 _9 `' |

2 d4 K/ [+ L$ x  c( u: _3 w腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):  
' Z3 h. b, s& h8 K( ?/ J0 z# R  c  `
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
* R* J% t1 N, k2 y, n+ k4 G, R- k* E/ ]( }  v
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):  & G- h# \- }& u) {( Z$ Z
6 x& Q- t( B# F" S, [
心下(满,堵,胀,烧):  
+ m& {! w4 D! f2 ~
$ D) i, @) `' @1 G胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
8 e2 D, H4 g: Q# o; s$ z, K  ?, X$ ~; ^! D7 ]1 O* _
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
" G+ N8 o0 m& Y9 a5 H4 p
- B0 B% G; Y8 b- s0 |- H项(僵,痛,酸,重,胀):# {, p: G2 X( X" c: B" h' B' R

  K/ y- }& M: Y1 C肩(,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
7 [  t  d& ?$ s! L
& w( t( {4 ~$ [( q0 i臂(痛,凉,热,酸,,左,右):
8 Z: W8 ^. {7 g' e) {1 |$ K4 [, h! a% T
& d' ]4 d# m; H. F+ H手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):1 y) E: j$ C  p  \, G6 H
. U9 ]. }5 ^% s/ n
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  4 K) r3 P, z/ R8 S0 G; d) S

, C* a8 e# w, e3 u, X. q腰(酸,重,,麻,凉,热,胀,左,右,中间):  腰椎间盘膨出症6 M9 C+ V$ U9 t) T
+ c7 R* Y, r& }$ V+ L
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
! \( x$ o" r1 c6 F- ^# C, X* t/ o. W& t
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  * Q1 w$ t4 _7 o1 H4 T- O

/ D. @& G$ y4 L' i* r足(痛,麻,胀,凉,热,左,右):
# T' l* `$ x, ^. T* F* l( s# f$ E6 c# l6 K1 ]5 ?$ G( c
足跟(,凉,热,麻,胀,左,右):有时候右脚后跟痛
7 z1 D7 @0 z8 _- z) I6 k  r: ~; l# V% l/ A6 c
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
5 w* ]8 q+ T/ ]7 W
3 |  E8 t2 t( l$ q3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注, ]. n2 y5 J# y2 M+ F
* S8 t, ]: F5 P& t1 Y
饮(多,,喜冷饮,喜热饮,喜温喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  ) z" T2 S9 T. o4 ^8 u. M& m/ z

6 b/ w  K- A; z, b/ ]2 f4 O  i' Y食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
/ `' z. Z4 F# ^) m7 \; T0 p" m
& ?3 A% Q  T1 I% e: _& @5 _睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):睡眠很好,晚10点睡,早6点自然醒$ T& A3 E7 @* }- H- L2 e9 H

; E( E! i9 f$ G# c1 }2 f7 n; k# J/ i大便次数1,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):5 r0 K1 M1 z5 G( \. ?8 X8 i
, k) \' M" U3 h  h9 n. a5 M2 V. q
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):   
! \' o% E  l9 k+ L, V
) h3 t1 D2 F8 V8 O房事:(无  多少每月3-4 性欲旺盛性冷淡  阳痿  早泄  手淫,几年手淫史 堕胎1)是否遗精" A3 n% j3 h( e7 N. Z

! S1 ~  I, {- o* K) a, S, E9 x皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):- J( v- Z' n" e& J9 r6 b8 D+ w

4 _( ?. `# r( Z" }% y月经(周期25-26,多,,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,血块?有痛经?):  + P8 N: D" O( i: y
4 k) ~% S( P8 k" @" z  \9 w9 o
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
& y' t, l# M2 L2 L3 ^5 f% t) |7 f9 P
胎产情况(无经历胎产?211流产史?):
9 V- R5 F( S% S$ q$ j! w
0 [4 G; Y3 K  G* w3 d% [  E
  i& W2 a4 i0 W# }# v0 O3 [; w9 N- Z8 G9 H+ S
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)3 w3 l2 c2 ?/ }6 t: g
' P1 d. ^( S! V7 S; I
发热,出汗,怕冷怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝呕逆恶心腹泻便血尿血吐血鼻血牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕
" m+ [1 T/ P, g. @) k  K0 N: s
; B( h; L* v1 S( x& |5、七情何者为重
* Z+ }! R- n/ N9 T6 @+ l4 w# F1 w) `7 P
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸( Q1 U0 U0 X( [
) ]* p# j2 ~4 p* f' M0 r% h
6、过去曾服过的药物及疗效。
3 z; C6 L( u  c6 n/ z7 }服用过中药治疗腰椎间盘膨出,效果轻微,服药期间体重减轻3公斤
1 }  m* V9 B( {, d4 o7 o" O! n7 C9 o9 ]6 }+ R
0 \/ m  m: |9 [/ J% ^$ d# L+ Z4 q  D
7、体温呼吸 心率血压8 L: N+ T3 Z- H% c1 e/ i- o5 I

4 p. n: f7 \2 A* l) ^# r! x
+ O- H: D/ n/ M, j: l' \2 X- z0 i0 i; T# H# f- [5 Q
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
8 \( k. p. c5 D8 r
 楼主| 发表于 2021/1/1 11:02:41 | 显示全部楼层
  日期:  2020-11-25
" ]& ]5 V, x$ \% N    患者
) W5 K0 C. ^; c9 {% T2 q4 |. \  8:06:27
' H0 F. m% [  v. j% O' X  水先生早,好久没打扰您了。现在我掉头发掉的比较厉害,月经量也减少,想找您调理一下,您看有时间没。5 Z' e9 c3 o. i, h( T2 b$ P* O
    水先生
9 l  |+ K, R1 p3 y, m  8:16:47
7 i0 O' i5 f. l2 ?  可以调理
! v- a- z! T. V, }! L! z( Y9 `6 O    患者5 G* Y; h4 q$ w8 {+ X4 ^
  8:45:369 h, D- p+ Y" C% c
  
& ]% d- T* D. s/ X0 B    水先生
1 B" K) v( Z. z3 d% x8 y& E+ \  9:12:325 t: P+ m/ h% {
  你晚上睡得好吗. _5 ]& H( ]1 |* [
    患者
( V" Q$ E) J. e& d5 k/ q  9:12:45
& r- q" C" u- Z/ a  睡的很好,基本一觉到天亮# |1 I5 `) Y3 G0 J+ V' N0 H+ M
    水先生
, W7 I+ ]) j$ M  9:18:05
0 l1 {% I" M- c  经方(请同道处方,答案近期公布)
3 H1 ^" D/ d* U7 o5 N    患者
( L) N- a* w& q1 A' E$ p5 {) g  9:18:58/ P% d9 v7 B& r3 e! R  c; k, _
  收到8 q' }1 r" Z! X, q/ ?/ K2 G' z
    患者' R3 }/ ~- d$ a% [5 A. \, Y
  9:20:50: o, _( c8 f* f" D
  我今天正好月经第2天,能吃吗
2 q% K. ?9 F" G  N0 A" j% }    水先生
& C4 ^' N! \; Y  9:20:57
) s: `8 i5 b1 E& I  可以吃的
) J& C6 ^7 M# e: a9 |    日期:  2020-11-30* n/ H+ H. ]: Y& Y9 k5 a/ t
    患者
) W& ]  O- X2 a& ]! {: W& R  5:33:196 F3 {5 A& e8 B' n1 S9 {2 u
  没有明显感觉,头两天嘴里似乎有烟味
/ y3 p' ~- A- Y0 J- e    水先生
. I& g/ u- V' X  8:39:095 i1 }3 w# v! N
  继续服用7天8 x6 _8 _1 v. ^
    患者1 x  @7 Y& z! K
  8:39:32
8 ?& {2 _, E4 U! q" S  好的
* A/ j: [2 R1 S0 c    日期:  2020-12-07
& Q# \* G! v  v( ]* {    患者
- Y1 W( u5 ?( |+ T/ O) g  9:43:13! ~# _# R: J( {# Q! `
  水先生,药吃完了。1 h* P8 n' _6 I7 a
    水先生
5 r4 G! k! n: O, Q6 Y$ @  12:52:53
- G$ |# v4 d; }5 d  服用后,有改善吗0 o) @6 D7 B3 J: c- Q" Q6 q8 L8 r
    患者% a1 j" ~0 e, t6 B- v- T
  12:53:58
: T) G8 _$ x: i/ b: E  头发掉的没那么多了。嘴里发苦,然后胃口大开。' Z* `8 M  i* e* Z* V7 L- H. L; r( h! O
    水先生
- L# x+ `% {" J1 U. R* R) u% b6 J1 s  12:54:24& i9 R$ _+ r) w% M# n, I1 M  u
  继续服用5天
  u1 ?$ T4 v; f) o! E  R. ^, ?4 E    患者  S* Z4 @! W% x. Z
  13:33:09
9 U" R8 Z# x4 u0 }5 s  我每年都献血,是不是也有影响?. L  A9 F* A2 ^) m5 ^3 j0 }
    水先生
7 _. f# M& G: ^5 V; E1 ~  13:34:24/ _; |! b, c9 t: b" Z. |$ ?# b' k
  不要献血了。4 n% Y6 I4 A% F. ~: }2 h
    水先生
6 j& q: W1 I# Y  [7 z  13:34:37! B5 c9 V3 t9 Y
  掉头发,就是气血虚/ @+ K: s+ i4 I7 g
    患者
9 z: V# P) `$ T# Y  13:35:21, i  B7 t$ Y3 K- K  q% u6 L5 q2 [
  好的1 _4 v% O; k' D9 h+ B
    日期:  2020-12-129 t' C# G; K5 B
    患者0 F- v; m2 K3 e. b2 ~
  12:03:510 ]* H$ A7 F- q8 O
  水先生,药吃完了, L0 F; G$ s+ Y+ O# @
    水先生' j6 h" U4 `/ u1 ^- s( {0 g
  16:42:06, B5 Y. S/ U9 a3 ~: z5 Y/ Q- Z
  感觉如何  B* C$ ~: F( u3 w$ X9 y- S" x; F
    患者
: M, b5 \: e% U# i5 V  16:42:495 T8 J; F: p+ v' `& Z
  除了胃口好多了,手脚也暖和了
- [1 L+ |- i, k8 G0 \    水先生
+ x  _5 ^" E3 g  16:44:12! M5 m  `8 U5 K% Y
  可以继续服用5天" U5 T( x/ f  D- r8 t
    日期:  2020-12-17/ q1 w) e5 U/ R6 L, ?0 g# a# @
    患者/ m1 u4 F* H+ D$ Q5 P& d) ?6 g
  8:05:49
8 y0 h1 g, s# T  先生,药吃完了
  ?) ~( X9 D$ g  A& l    水先生7 O+ l: b' D6 I+ |- h1 w9 R+ ^9 [
  18:08:46
4 T4 A$ V" ?- A+ {4 b7 B+ u  你服用后,感觉哪里改善了' u- F6 @( p& c- n: h% K1 b8 B
    患者5 z9 y6 j! x5 i( z- Z& }
  18:09:04; ?& X1 Y: F/ b& ~& O8 E
  胃口好了
2 s5 G2 T8 K5 q, H" C7 g& f    水先生
0 C; Z4 P# c: M6 h, D1 D  18:11:45
4 c. L+ i3 D! S: p/ U. N  哪里没有改善7 e" x4 T# G4 O4 r- B/ Z
    患者+ P  P, ^/ i- Y6 v1 R9 _
  18:12:37
& z( p; m5 C8 G6 w4 ^! W4 n7 C  掉头发这个。没有掉那么多了
, s* h( j# u" ?& ?    水先生
& |! B: }( o- h  18:15:06
. I: \; g1 A2 T0 V# y  继续服用5天
' m( C3 w% S9 D, R) S    患者6 q6 p' X! k6 h( |; f
  18:15:30
! m1 }# w0 g) A. \  好的5 n, R5 t" G6 S# a  U
    日期:  2020-12-22- L6 z# J5 V, U
    患者
! r1 U' C; V7 b7 r8 J  7:43:41" e1 h5 G' `( q# r1 _9 J
  先生,药吃完了
0 [0 Z% Y& L( ?! Z    水先生* f0 X, {, p, ?7 J9 @
  9:51:31
" X& e- l. j% D" U  感觉如何6 e# ?# o9 O$ [% x* c- j# G
    患者
, ^9 A0 a6 B6 R4 w" n# z  9:51:53
  c, b/ d# i6 z% u3 C+ k  经期刚过,血量似乎有所增加。
+ S1 Y0 C( Q5 l* q, L7 p; n    水先生
5 |" c& l5 q4 Q6 y* N4 c# }! P8 x  9:53:17
. V% ?5 ?- `3 b* k7 V6 ]  身体其他有哪里不舒服
  e- o- F4 d  s& G# \  D4 @    患者: {' Z! A$ [& f$ h
  9:53:26' |0 \* n  E8 A7 G
  没有感觉/ ^1 }' _; Z/ F6 {
    水先生' [5 R5 a: }# }* }* Y
  9:54:41
& g5 M6 h. {5 e' @# E' q: B  可以继续先服用4天' E; a, F" P4 f: n. L
    患者
9 G; [3 n  v9 w' Q: s0 T# Q$ o  9:54:49  y" N' z/ z2 e/ p  S- E/ j: S
  好。
$ D3 Y  y( F2 S    日期:  2020-12-265 W3 |" L& J" H% }% B, o/ ?
    患者) w0 t/ Q  g/ s. N6 Z1 s
  9:25:439 v1 T! c; K4 S. t
  药吃完了,先生; @8 t6 S3 v) i( Q' |! ]( b
    水先生% v  u% L0 f4 c
  9:27:05
4 j/ k+ _! r* l. F; H  感觉如何
  z/ I- p) `- ^6 F. `/ ]    水先生
) v. B" s. I$ m  9:33:48
  Z; F# k* X' J2 `  掉发,月经量少,性欲无/ q0 g! I* A( @, k! O( u4 m- P: F
    水先生' a0 {1 c% {; g! x
  9:33:52# f, s" ~0 q: v# L9 j& P0 q3 J# ]8 ^
  有改善吗
. l; l3 ]/ V) i, ~# D; q    患者1 t6 v5 Y8 S3 F' N) c3 A. B( z/ c
  9:34:24
, n1 L5 C2 n- [; N, t% H  掉发好点,月经好像多了,性欲无。9 K/ K4 A, p; c3 t1 C# t
  / H  V* b* R9 P7 h4 D

$ ?. o" G8 `, s) L3 x
 楼主| 发表于 2021/1/1 11:03:15 | 显示全部楼层
处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围常用经方, A4 q0 Z+ l) Y! C/ k

) v9 N" z' Q3 s4 D& E没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
; d6 c5 h. j/ ~2 A" F
) `( u7 I) s) ?, o7 v' H
 楼主| 发表于 2021/1/2 13:30:43 | 显示全部楼层
掉发,月经量少,其实 与患者 每年献血导致的气血不足有关。
( l' c; `4 s' p" f
& {% w/ u0 s8 I' M' A温经汤是一张妇人的圣方。有些患者的手掌、脚掌出现裂口,疼痛或发热感;指甲变薄变脆,缺乏光泽。还有的女性可以出现阴道炎、阴道干枯瘙痒,毛发出现脱落、干枯、发黄,易于折断,月经稀少都属于温经汤 的治疗范围。
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发表于 2021/1/4 00:19:36 | 显示全部楼层
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