梁知行 发表于 2010/7/12 09:09:02

医生“天书”潦草:21岁少女被诊成71岁已婚老妇

都说医生的“天书”潦草很夸张,到底能夸张到什么程度?

  前一个医生写字,后一个医生认,结果,后一位医生被“绕晕了”,到医院检查胃炎的年轻女子,电子胃镜检查报告上,是21岁未婚少女,到了病理诊断报告上,她就成了“71岁的已婚老妇”。

  少女成了已婚老妇

  据介绍,唐小姐是(江苏)六合大厂人,6月底,她感觉到胃部不适,于是来到江北大厂医院进行检查。


  医生为她进行了电子胃镜检查,在医院出具的电子胃镜检查报告上,检查结果是中度慢性浅表性胃炎。随后,医生为她进行了治疗,也进行了胃窦块活检。

  活检是在6月30日进行的。几天后,医院胃镜室给唐小姐出具了一份《病理诊断报告书》,检查结果依旧是中度慢性浅表性胃炎,表格上的名字,也是唐小姐本人,确认无误。

  但是,在人名后面的具体信息上却写着:年龄71岁,已婚。唐小姐顿时产生了疑惑,这报告送错了吗?为什么信息有对有错,是否医生将活体检测的标本搞乱了?如果真的是这样,那么事关自己身体安全的这份医院检测报告,还可以相信吗?

  院方称是医生的笔误

  唐小姐的家人随即找到了医院,医生称是笔误,至于其他具体的治疗过程、检测过程都没有问题,如果家人不相信,活体检测的标本还在,家人可以去进行DNA鉴定。但是,唐家人表示了拒绝,他们认为,这个检测,应该由医院方面进行,排除所有出现意外的可能,给自己一个交代。

  昨天下午,记者来到大厂医院医务科,工作人员了解清楚情况后,随即与具体的科室进行了沟通,科室也很快进行了回复,称是医生的笔误。

  但是,唐小姐家人称,整个治疗过程中,自己根本没有写过关于女儿年纪的东西,更不可能像医生讲的那样,因为字迹潦草,而导致看错了,更何况,关于女儿的年龄、婚否等信息,都在一张医疗卡里,信息通过刷卡,就可以显示在电脑里。

  医生写的 医生看错

  医院方面随即表示,不是病人写错了,而是医院自己的医生写错了。据介绍,在接诊、治疗之后,有一个资料送检验科室的问题,而在这个环节上,检验科室认的是送检科室医生的手写资料。

  据介绍,就是在这个环节上,送检科室的医生字迹,检验科室的人没有正确地认出来,错把21岁看成了71岁,而送检科室的医生,没有写上婚否的问题,检验科室的人就自以为是地认为71岁的女人,显然是“已婚”,一个让人哭笑不得的问题就这样形成了。

  为了让记者相信,医院方面称,在送检和活体检测环节,医生诊疗资料的“唯一性”,主要表现在一个病理号上,只要这个病理号没有出现区别,就绝不可能将检测的活体弄错。记者随即检查了一下,发现前后的两张报告上,病理号都是201002048。

  在唐家人提供的病历上,记者看到,大厂医院的这份病历上,最前面一页,写满了关于唐小姐病情的资料,但字迹异常潦草,多年练习书法、对草书有一定了解的记者,没能从其中认出10个字。

  对此,医院方面解释说,尽管“天书病历”是被卫生部门严格禁止的,但是因为在医生的诊断过程中,有病人在等待,需要及时完成病历的书写,为了节省患者的时间,就只能潦草写了。


来源:金陵晚报
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