年轻人猝死，西医有嫌疑 封志强（河北石家庄）
《中国中医药报》2012年8月16日刊载“年轻人猝死不可不防”。给患者和医务工作者敲了警钟。为何猝死？西医有嫌疑？从该篇报道知道，大部分猝死之前不久有感冒史。年轻人血气方刚，感冒后，病邪盘踞于表，几乎无一不发烧。问题就在于中医以表证治疗，驱邪外出；西医则以退热为先，引邪入内，造成种种隐患。
中医治疗感冒要六经辩证，八纲分析。辨明当下病邪在表、在里，还是处于半表半里，还要辨别虚实寒热，把握病机，随机决断。简单地“对症下药”后患无穷，是医家一忌。年轻人感冒，病邪在表，宜辛温解表，汗出热解，或者辛凉解表而愈。秦伯未认为：“凡是外感初期发热，病邪均在体表，脉象多浮数，治宜发汗。”（《临证备要》1973年人民卫生出版社）《内径》说：“其在皮者汗而发之。”
西医的治疗原则之一是，“对症下药”、“对病用药”，当然，退热药是首选，或者加用用抗生素，不能说不科学。中医认为，病在表，当解表。西医不分表里，见热退热，苦寒直折，有的直接給服清开灵等清热解毒之品，或注射清热药或抗生素。表热可解，然，引邪入内。邪气盘踞在体内，邪正交争过程中，年轻人正气旺，可以暂时压制住邪气，邪气不能发作。但是，当过度劳累、剧烈运动之时，正气消弱，被压抑在体内的邪气立刻冲破正气之压制，像加压的气球喷气一样，迅速危害人体，造成猝死。
这种“苦寒直折，引邪入内”的治法，用于中老年人，往往会使病情复杂化，而缠绵不已，甚至引发旧病。还有，儿童发热，西医不管是外感表证，还是内伤饮食，一律首选退热。如果是内伤饮食，往往是：用药烧退，停药又烧，反反复复。体壮儿童，靠自身正气泻下积食，烧自退；体弱儿童，久久反复发热，产生何种复杂病变，难以预料。
由此可见，中药的使用应当在中医理念指导下使用，若脱离中医理念或在西医理念指导下使用，伤害人体是不可避免的。近些年来，有不少中药制剂面市，但是由此产生的医疗事故也不少。比如，双黄连、茵栀黄注射液等，这些注射剂直接作用于血液，不良反应迅捷，而一些口服中药，其不良反应是逐渐而缓慢的，比如，以“增强免疫力”的西医理念将六味地黄丸给脾肾阳虚之人服用。
所以，增加中药的用药安全，关键是在中医理念指导下使用中药。中药说明书应当以中医理念来说明，比如，中成药必须标明表里虚实寒热，升降归经等基本属性。这样便于医生用药，患者选药也有个依据。只标明治疗什么病、什么证是远远不够的。其实，西药的使用也可以参考中医理论，逐步按八纲分类使用。这样可以大大降低用药安全事故的发生。
2012-8-18日
信箱：fzq1018@sohu .com
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“最有可能杀害你的，不是你的家人、朋友或者某个劫匪、盗贼、醉酒的司机，而是你的医生。”（《别让医生杀死你•导言》朱毅译，陕西师范大学出版社2003年2月） 中医救人无功，西医杀人无罪！ 【问题就在于中医以表证治疗，驱邪外出；西医则以退热为先，引邪入内，造成种种隐患。】这句话好像说得很好，，为何有猝死，很奇怪。前不久央视足球运动员加解说员陶伟也这样了，，关键西医药怎样引邪入内了，，。。一个个都身体很好，突然就猝死，，很难理解，，。。 问题是很难能遇到个会辨证的医生啊，靠自己，周围人又不那么信服，我老公感冒发烧让他别挂水，死活不听！唉…… 杏园春 发表于 2012/8/31 14:35 static/image/common/back.gif
《中国中医药报》2012年8月16日刊载“年轻人猝死不可不防”。给患者和医务工作者敲了警钟。为何猝死？西医有 ...
==> 西醫的治療原則之一是，“對症下藥”、“對病用藥”，當然，退熱藥是首選，或者加用用抗生素，不能說不科學。
這句話是本文唯一讓我不滿意的。這是何言歟? 這樣治療當然不科學! 不但中醫要反對﹐連正常有良知的西醫也否定這樣的做法。美國西醫要這麼做﹐執照都得被吊銷。只有化驗出有細菌性發炎﹐才能用抗生素。
道出当今之实质 本帖最后由 杏园春 于 2012/9/5 21:22 编辑
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现代医学总是打着科学的大旗标榜其普遍性和唯一性，封老先生对此都是嗤之以鼻（从他的很多文章可以看出来）！如果看过封老先生其他的文章，就知道这句话是对现代医学代表的所谓科学性的讽刺！有兴趣的话，我再转载一些封老先生的文章，供大家参考！:handshake 科学重复与中西医疗效
封志强（河北省石家庄）
百多年来，反对中医者都是高举“科学”大旗，说中医不科学。其中一个有分量很重的理由是：中医不能重复。不能重复，中医的疗效也就无从谈起，没有疗效也就没有存在价值可言。西医能重复，是其科学的有力证据。可见，中西医之争的关键点之一是：能不能重复。然而，对重复的理解和认识各有不同，也是产生分歧的重要根源。
一个患者多次出入于某中医诊所，算不算重复？算。那是因为每次重复对其疾病好转有效。一个一个的病者在中医的调理下回复了健康，算不算重复？算。正是因为这种重复，中医才能延续数千年，而且还要继续。中药房的药兜拉开又推上、推上又拉开，算不算重复？算。因为许多人体验过，药兜里的药可以治病。正是因为以上这些重复，人们才对不同的诊所有所选择，许多人仍然选择中医。这种重复，是中医和病人组成的重复，中医及相信中医的人认同。
西医认同的重复是：西药、西法和病组成的重复。比如，某药对某病有效率，是有效的重复数与重复数之比。基本特质是：药物及化学结构与病（病源、病灶、病位）基本上是固定的。从数理统计学说，这是该药药效的抽样成数估计。如果要进一步提高估计的可靠性，可以将应用此药治某病的科室或医院作为样本单元，用样本平均数对总体进行估计。如果要比较多种药物药效的差异，需要随机（抽样的方法很多，不止“随机”一种）、双盲、对比等措施。可以先进行F或T检验，检验其差异是否显著，再进一步定量试验分析。这些都是抽样对总体进行估计，误差是不可避免的。误差的主要来源是：药物质量差异、病的差异、使用环境的差异等。为减少误差，需要采取种种措施，比如分层抽样、保持环境稳定等等。
有的人高呼：“中医不科学，不要上当！”然而，许多人“上当”后恢复了健康，此人则说：那是“个案”，不说明疗效，不算数。梁启超被西医错误割取右肾脏是个案，人死了，算不算数？关于熊卓为死亡。“北大医院表示，死者熊卓为因腰椎滑脱在该院骨科住院诊治，由骨科主任李淳德教授主刀成功实施了手术。”但是，人死了。“科学”的个案对患者却是“全案”。
不能认为西医“能重复”就一定科学，一定等于正确，那为什么手术前医生让患者签字？原因很简单：不相信自己的手术一定能成功，有误差和模糊的部分。几千年来，中医使用的中药，仍然在重复使用。西医二百年来，发明了上万种西药，又“召回”多少种？废止多少种？恐怕不比常用的中药（四、五百种）少得多。在这个过程中，又有多少人死在“科学”的“重复”之下。由此可见，用“科学”的“重复”来否定中医疗效显得多么苍白无力。
其实，中医在不声不响地弥补着“科学重复”产生的误差和失误。比如，有的病人因为有诸多难受、不舒服才到医院看病，医院做了科学检测，医生告诉他：检测数据正常，你没有病。这看似清楚、“科学”，实际是检测有误差或不知道还有那个项目需要检测，既模糊又恍惚。在此误差和模糊之中，中医可以据四诊八纲，辨证论治，解除病痛。再比如癌，常常是某些慢性病转化而成，在病变的某阶段，癌与非癌没有明确界限，西医检测产生误差是正常的，不能说不科学。而在癌与非癌互变的恍惚阶段，中医治疗慢性病阻止癌变是可能的。效果如何，全在医术的高低。
西医的重复是药和病组合的重复，虽然科学，但是，有误差、有漏洞；中医的重复是中医和病人组合的重复，可以弥补西医的误差和漏洞。
2011.4.18 中医西化的危害
封志强
西化中医的标志是：挂中医牌子，行西医之实，举中医旗帜，按西医管理。占据中医资源，形成中医脑部占位性病变，使中医慢慢死去。借中医之尸，入西医之魂。其危害略举如下：
1、西化的中医损害中医声誉
西化的中医胸前挂着中医师的牌子，诊脉留于形式，手指放在患者手腕上，不到两分钟，脉诊毕。诊脉需要浮、中、沉取，上下推寻，辨别脉像，体察脉势，寻六部之独，知久暂之别。安能在两分钟之内知晓分明。更有甚者，边诊脉边言它，左顾右盼，一指在寸，另两指却离开太阴按到了手厥阴经脉上。随即就开出西医检测单，让患者缴费。为什么？只因为西化的中医不需要脉诊，但还要保留中医的躯壳。这严重损害了中医的形象。有时候，病人难受，就是检查不出毛病，就告知患者：没有病。这对于西医无可非议，却损害了中医声誉。
2、中药西用，嫁祸中医
由于中医西化，允许西医开中药， 在西医理论指导下开出的药方，不按八钢辨证、不分四气五味，而是将中药分成降压、降脂、消炎、退热药等等。这实际将中药变成了有毒副作用西药。西化的中医开出的药方，也往往是依据西医的药理，堆积中药名，有药无方，实则是西医方。
曾遇一个男性患者，平素肝阳上逆，偶遇风寒发烧，一西医为其注射柴胡注射液，顷刻头昏脑胀，面色暗红，口唇外翻、二目圆睁。医生说，我用柴胡退热，没有错，是过敏，中药之过。实则是犯了中医的“升升之戒”，柴胡性生发，患者本就肝阳上逆，升之又升，当然要出问题。
口腔发炎的患者，给三黄片消炎。对于上热下寒、虚火上延的患者，往往会炎症未除，脾胃先伤。大便难的患者，给大黄、卢会、番泻叶通泻，对于偏寒、偏虚的患者会越泻越重。
前几年，龙胆泻肝片事件是典型的中药西用，嫁祸中医的案例。龙胆泻肝丸中的龙胆草、黄芩等是泻火常药，泽泻、木通、车前子开门驱邪，当归、生地补血养肝，以防泻而伤肝，柴胡为肝经引药。这是一个典型的泻实火的方剂。从报道的病例来看，无一不是长期服用造成的尿毒症，这些人反复上火，上火则服之。从“八纲”来分析，此“上火”，病程长、火势缓，属“阴”的范畴，“阴”统领“虚症”，可见这些人多是虚火。既是虚火，却服泻实火之剂，则是犯了“虚虚之戒”的原则错误，若此人上热下寒，则同时触犯“寒寒之戒”，恐怕还要百病叠出，难以预料。事件发生后，诋毁中医之声骤然增加。药无罪，医之过，中药西用罪莫大焉。
可以预见，随着中医西化的加深，许多中药将因化学分析有毒而被禁用。
3、西法中用，贻害无穷
西医有是病用是药，不停地研究，不断地发现，无休止地寻求新药、新法。中医已经成为西医寻找新药、新法的领域之一。
针对西医的病名，用西医的理念和方法将中药组合成“新药”。例如，目前市场上治疗肝炎、肾炎、胃炎、咳嗽等中成药很多。面对几十种治疗肝炎的西化中药，患者选用那一个呢？理论上只有一两种适合某病人，这就是说，如果随机选取（因为没有中医辨证说明，只能如此），有效率是治疗该病药品数的倒数，药越多，有效率越低。一些医院或诊所自制中成药，如，糖尿病1号、2号、…..肝炎1号、2号、……等等。对于某肝炎病人，中医详细诊断，认真辨证，立法处方，也不一定很准确。用1号、2号、3号就能治疗所有的肝炎、肾炎，是明显的失职、不负责任，而对于西医有是病用是药似乎是正常的。这与西医正在大力研究治疗艾斯病的中药、治疗癌的中药是同一理念。实际效果与治疗肝炎、肾炎、胃炎、咳嗽等的西药一样：面对一大堆药，病人和医生都无所适从。浪费中药资源。医院和制药厂赚大钱。
由此想到当前出的问题奶粉事件。从中医觉度说，人的个体差异很大。既然是配方奶粉，就应该因人而异，但是，同一个年龄段婴儿千篇一律用一个配方。对于部分婴儿肯定不适合，甚至有害。所以推广配方奶粉，是受西医影响，是不明智之举。西医化学分析得知六味地黄丸有增强免疫力之功能，就推荐人们吃六味地黄丸。然而，对于肾阳虚的病人适得其反。
4、中药提取西药，使中药变成有副作用的西药
推进中医现代化的重要内容是从中药提取西药。人食五谷天然食品，受自然和社会影响，阴阳失衡是常事。应该用天然物质辅助人体修复阴阳失衡，这是中医的基本思路。从中药中提取所谓有效成分，使中药变成有副作用的西药，得不偿失。消耗大量中药资源，使中药价格成倍上涨，尤其是常用中药。挤压中医的生存空间，增加社会的医疗负担。
5、西化意识诱导中医进入歧化争论，
把一只奶羊抓进鸡舍里，然后，一群鸡就批判羊为什么光产奶不下蛋，为什么奶里没有蛋黄，光张嘴不打鸣是欺骗。西化意识诱导中医进入岐化争论。比如，中医是否科学？中医的西医学病理、药理是什么？中医的疗效如何用数理统计学去证实？某中药的有效成分是什么？经络是什么？等等。羊不会下蛋，不会打鸣，于是就建议：要么把它捆起来喂鸡饲料，让羊长出鸡毛、会叫鸣；或者把羊杀掉，扒下羊皮披在鸡身上，使这只羊又会下蛋又打鸣。
中医是道，不是学，当然谈不上科学不科学，说科学就科学，说不科学就不科学。中医只有疗效，没有标准，几千年的事实已经证实，无需数理统计去证明。某中药中有无西医的有效成分？也有也没有，辨证正确，有疗效，就有，如果辨证错误，就是毒药，何为有效成分？
当前，中西医争论的许多命题，都是从西医角度提出来的，这是中医西化之必然。这些岐化的争论，使中医显得很被动，也更显出中西医理念差别之深、理论距离之远、结合之难。
6、提高医疗费用，增加社会负担
中医方便、有效、花费少是有目共睹的。中医被西化、中医被挤压，西医比重加大，自然就会提高医疗费用，增加社会负担。随着从中药中提取西药的加速、医学科学研究的不断深化，医疗费用和社会负担会持续上升，其上升速度，要高于社会经济发展的速度。
2008.9.26
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