生活禅夏令营报名表
第三届禅文化夏令营报名问卷请据实填全此表，要求书写工整，否则视为无效表格。
个人简况
姓 名 性别 年 龄 民族 照片必贴
文化程度 婚否 联系电话
工作或学习单位
通讯地址及邮编 E-mail
请在下面符合您情况的选项后划“√”，并在 上填写适当的内容：
2.健康状况：
a)您目前的身体状况：A.很健康 □ B.一般 □ C.体弱 □ D.疾病中 □
b)有无传染病史：A.有 □ B.无 □ ；若有，曾患何病
c)您在生活上是否需要特殊照顾： A.否 □ B.是 □ ;若需要，请于简述中说明情况。
3.学佛经历：
您最早接触佛教的时间是
用一句话概括您接触佛教的因缘
您是否受过皈依： A.是 □ B.否 □ 您受皈依的时间是
您受持何种戒法： A.五戒 □ B.菩萨戒 □ C.未受戒 □
您是否学过打坐： A.是 □ B.否 □
如果学过，那您是否经常打坐：
A．从不 □ B.偶尔 □ C.经常 □ D.每天 □
您主要的用功方法是
一般一次坐多长时间
f) 您是否经常研读佛教经典:A.从不 □ B.偶尔 □ C.经常□ D.每天 □
请列举几部对您影响较大的经典或佛教书籍
g) 您是否参加过生活禅夏令营:A.是 □ B.否 □
如果参加过,请问是第几届:
您参加过何种集体修行活动(包括气功)
您学佛以后最大的收获是
您目前最大的困惑和障碍是
k) 您希望得到那些方面的指导
如果夏令营期间需要您作义工,您愿意做何种工作
4.请简述你的生活背景、学佛过程或对佛教的印象(要求不少于300字,请在背面书写)
联系地址:湖北黄梅四祖寺客堂 邮政编码:435500 联系人:明基 能证
咨询电话:0713-3166309/3166010 传 真:0713-3166119邮箱:hmszs@163.com
网上报名:请登录以下网址:http://www.hmszs.org 编号： 不太明白楼主的意思。
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