房事養生學——養生第一學
北京中醫葯大學 宋書功 所謂養生，似乎是保養生命，以達到增進健康，延年益壽的目的。但這種解釋是含糊的，籠統的，還不能作為「養生」一詞的完整定義。科學的養生觀應當從狹義和廣義兩個方面去認識。狹義的養生是生命個體的行為，亦即個人行為，是指個人的飲食起居、活動勞作、防病治病、藥物滋補、房事調節等方面，以保証生命健康的質量，從而達到延年益壽的目的。這種個人行為的養生在養生學上稱作後天養生。一般人多認為養生是老年人的事，或者是中年以後感到體質衰弱才行養生之事。這種看法也是錯誤的，古今養生家的實踐經驗告訴我們，養生始於人之初，如古代的老子、嵇康，現代的謝覺哉、胡厥文、馬寅初、冰心等，他們都是一生從小到老都注意養生的人。
廣義的養生除後天養生外，還應該包括先天養生，即指父母輩的婚姻、房事、優生優育等，說得明白點，就是一個從父母那裡得到一個素質良好的生命體。
因此，從人類生命學的意義上來講，先天養生就不祇是個人的行為，應該視作部落、民族、國家的整個社會的行為。每個人的後天養生，都是下一代的先天養生，這樣才能使子孫興旺、社會發達、國家康強。而在這諸多養生事宜中，最根本、最關鍵的是房事養生。所以說房事養生學是養生第一學。
人的生活享受是什麼？性生活在人的生活中佔什麼位置？對于這個問題人們往往避而不談，祇是說物質生活的享受和精神生活的享受，而古人對這個問題卻很直截了當。《孟子》曰：「食色，性也。」《禮記》曰：「飲食男女，人之大欲存焉。」意思是說，性生活是人的本能，它跟吃飯一樣是人不可缺少的最大慾望。恩格斯在《家庭、私有制和國家的起源》中談到了人類的兩大生產，一是生活資料的生產，二是人類自身的生產，即種的繁殖。有學者認為人類自身的生產要比生活資料的生產更重要，因為生殖才能使人類繁衍，而飲食是服務於生命、服務於生殖的。在人類歷史上曾出現過亂婚、群婚、縱慾甚至如現代式的「性解放」，也出現過性忌諱、性禁錮以及「滅人欲」等現象，這些都是對性的本質的扭曲。性既然是關係到子孫興旺、民族繁榮、國家昌盛的大事，我們怎麼可以不去嚴肅認真地加以研究呢？古人把這種研究稱之為房事養生學，今人稱之為性保健，其實質是一樣的。它是養生第一學，應該成為人們的共識。
中國房事養生學歷史悠久，源遠流長，內容廣博，學術精湛，是人類文化園囿中的十分珍貴的瑰寶，是應該予以認真總結和研究的。在人類歷史發展的長河中，中國古代的賢哲們對于房事養生學的研究，取得了輝煌的成就，作出了傑出的貢獻，當今世界上無論在性學界還是醫學界，無不為之贊歎。其主要成就可概括為以下幾點： 一、關于婚姻的研究
1、婚姻不取同姓
婚姻是一種文化現象，當先民從無婚姻到有婚姻，這是一種文明的走向。初民愚昧無知，成熟之男女，出於其性本能、雜交、亂交是很自然的事情，到了母系社會的一妻多夫，及父系社會的一夫多妻，雖然對上述雜交現象得到了限制，但其中的血緣婚的現象仍大量存在。這種情況直接影響著人口的質量及生命的年壽。據考察，夏朝和商朝時期，人的平均壽命是１８歲，跟牛、馬、狗的壽數差不多。當然，生命的壽夭有多種因素，但其中最主要的當屬人的先天素質。隨著人類社會的發展，又經過長期的生活實踐，直到春秋時期，才逐漸認識到「男女同姓，其生不藩。」（見《左傳.僖公二十三年》）。須知這一認識，不知經過了多少萬年，用多少代人的壽夭換來的！于是反映周朝典章制度的著作《禮記》中有「娶妻不娶同姓」，「合兩姓之好」這樣明確的法律規定。同姓不婚，這是人類健康長壽的首要保証。韓國法律一直到１９９９年才廢止了同姓不婚的規定。現在我國的婚姻法中規定姑表親、姨表親不通婚，這就更加完善了。
2、婚齡與健康
關于婚齡問題，古人通過長期的實踐，逐漸認識到早婚的危害，最早提出婚齡問題的是孔子，他說：「男子三十而娶，女子二十而嫁」。《禮記》把它收入書中。這種說法與現代科學的論證基本相符。《黃帝內經》則從男女的生理髮育上加以論證，後世醫家多依而遵之。元代醫家李鵬飛在其所著《三元延壽參贊書.欲不可早篇》中寫道：「男破陽太早則傷其精氣，女破陰太早則傷其血脈」。「精未通而禦女以通其精，則五體有不滿之處，異日有難狀之疾」。明代醫家萬全在其所著《養生四要》中說：「今之男子，方其少也，未及二八而禦女，以通其精，則精未滿而先潟，五臟有不滿之處，他日有難狀之疾。至於半百，其陽也萎，求女強合則隱曲未得而精先洩矣。及其老也，則其精益耗，復近女竭之。則腎之精不足，取給於臟腑，臟腑之精不足，取給於骨髓。故臟腑之精竭，則小便淋痛，大便乾澀。髓竭則頭傾瞳軟，腰脊痠痛，屍居於氣。」清代醫家汪昂在《勿欲之詮.色慾傷》中說：「男子二八而天癸至，女子二七而天癸至，交合太早，所喪天元，乃夭之由。」《褚氏遺書》反對娶破瓜女，所謂破瓜女，瞿灝《通俗編》雲：「瓜字破之為二八，言其二八十六歲耳。」破瓜女又稱碧玉女，又稱未笄女，指未成年之少女。陸遊有《無題》詩雲：「碧玉當年未破瓜，學成歌舞八侯家，如今惟悴蓬窗裏，飛上青天妒落花。」詩中抨擊了封建統治階級摧殘少女的罪惡。
以上所言，充分說明瞭反對早婚，提倡晚婚與健康長壽的關係。
二、關于房事節度的研究
男女居室，人之大倫。孤陰不生。獨陽不長，人道不可廢者。「一陰一陽之謂道，偏陰偏陽之謂疾。」成年之男女，若長期沒有性生活，對身體也是不利的。但是也要防止另一個極端，這就是縱慾。「早在《禮記》上就寫下了「不可縱慾」這一句話。《黃庭經》亦曰：「長生至慎房中急，何為死作令神泣？」這方面歷代養生家論述極多，毋用贅言。至於有的人淫樂成性，嗜欲無度，說什麼「寧可花下死，作鬼也風流」，那是咎由自取。漢代枚乘《七發》雲「明眸皓齒，命曰伐性之斧，如戲猛獸之爪牙」。呂純陽詩雲：「二八佳人體如酥，腰間代劍斬愚夫，雖然不見人頭落，暗裏教君髓骨枯。」這些決非聳人聽聞之語，而應永為警戒的。
那麼如何把握房事節度呢？
關于這個問題，歷代房中養生家及醫家都有論述，如孫思邈、牛丹溪、徐春甫、李鵬飛等，茲舉《素女經》為例：
《素女》曰：人年二十者，四日一洩；三十者，八日一洩；五十者，二十日一洩；六十者，當閉經勿洩，若氣力尚壯盛者，亦不可強忍，久而不洩，致生廱疾」。
當然這祇是一種參考說法，每人要視自己具體身體狀況而定。 三、關于子嗣優生的研究
歷代醫家對這個問題論述者甚多，如種子、胎教等，都為世人所接受，但其中也不乏偽科學成分，如經清後一三五交合成男，二四六成女，以及轉女為男等說法，皆是不足取的。
然而從養生及子嗣優生的角度來講，王充的「疏字」之說是很有科學意義的：
「婦人疏字者，子活；數乳者，子死。何則？疏而氣渥，子堅強；數而氣薄，子軟弱也。懷子而前已產子死，則謂所懷不活，名之曰懷，其意以為已產之子死，故感傷之，子失其性矣。所產子死，所懷子凶者，字乳亟數，氣薄不能成也。雖成人形體，則易感傷，獨先疾病，病獨不治。」
所謂疏字，就是生育的間隔要稀疏，也就是要計劃生育。王充的這些論述，既關係到夫婦的性健康，更直接關係到優生優育子代的生命素質。今天我們的基本國策雖然是一對夫婦只生一個，但若頻頻流產，同樣不合「疏字」之義。
四、關于房中術的研究
兩性生活能使人享受夫婦間的快樂，但過度了又會摧殘健康，甚至傷害生命，于是房中術的研究產生了。
性慾過度給人帶來傷害，是因為耗精亡陽。精是人體生命的本源，本源一耗，自然會招致疾病，甚至會殞命。
最早提出房室養生理論的人是春秋時期著名思想家、哲學家、中國養生學的祖師老子。
老子對于人體生命之學的研究是從對嬰兒的實驗性觀察開始的，從而探究出養生長壽之根蒂。老子房中養生的基本觀點是節欲寶精：
「含德之厚，比於赤子。毒蟲不螯，猛獸不據，鷙烏不捕。骨弱筋柔而握固，未知牝牡之合而作，精之至也；終日號而不嗄，和之至也。知和曰常，知常曰明，益生曰祥，心使氣曰強。物壯則老，謂之不道，不道早已。」
《老子》五十五章
老子在這種實驗性的觀察中發現：嬰兒雖然骨骼脆弱，筋肉柔嫩，可小拳頭卻握得很緊；他不知道性交的事情，可小雀雀卻常常勃起。這是由于他精氣充沛的緣故。
精，是人體生命之本源。精氣充足，則生命強健；精氣虛弱，則生命衰敗。這是深究天地萬物的本源之論。
嬰兒為什麼精氣充沛而具有極強的生命力呢？老子在繼續觀察中發現：嬰兒終日號哭而不嘶啞，這是由于他極度平和無欲，因而精氣不耗的緣故。
嬰兒無知無欲，無畏無懼，他所含元精最充足，所以生命力極強，不知道毒蟲會咬他，猛獸會抓他，鷙鳥會搏他。善養生者，當使所含元精深厚程度，能比得上初生嬰兒。老子認為：能做到平和無欲，就是懂得了生命的法則；懂得了生命的法則，就叫做智慧聰明；貪圖性慾就叫作自招災殃；性慾耗費精氣，就叫作硬性消精亡陽。人成長到壯大，就會因耗精而衰老，這就叫做不合平和無欲，保持柔弱的養生之道。
依據老子節欲寶精的理論，後世道家、房中養生家、醫家創作了大量房中術著作，茲略舉教家：
玉飾杖把行氣銘
行氣，深則畜，畜則神，神則下，下則定，定則固，固則明，明則長，長則復，復則天。天其舂在上，地其舂在下。順則生，逆則死。」
這篇銘文刻在一件玉器上，玉器長約一寸多，其形為十二面稜柱狀，中空，光澤潤滑，為李鴻章後人捐贈，原藏於天津市文物管理處，現珍藏於天津博物館。玉器每面刻有三個篆文，計三十六個，又有重文符號九個，則實際上為45個字。羅振玉先生把它收在《三代古金文存》第２０卷４９頁。玉器本無名稱，當代氣功界人士把它稱做「行氣玉佩銘」，又稱玉銘和行氣銘。但天津博物館不同意此名稱，因為它不是佩在腰間的玉器，而是手杖把頭上的裝飾，因而他們將其定名為「行氣銘玉杖飾。」但我覺得此名亦不切貼，未若「玉飾杖把行氣銘」為好，故特以為名。
銘文創作的年代據專家考證，約於公元前３８０年，上距老子去世１００多年，下距講「食、色、性也」的孟子（前３７２～前２８９年）誕生早８年，比庄子（前３６９～前２８６年）早１１年，正是道家學派繼承老子節欲寶精理論，努力探究養生之道的時期。對這篇銘文的解釋，其說不一，最後在氣功界籠而統之說是「氣功經驗的總結」。
其實這是一篇房事交合術的韻文。玉石是上古男根的崇拜物，玉器柱狀，更是男根的象征。文中講了房事動作、交合的快感、男女的體位及弱入強出，因精不洩的方法。是一篇很有價值的房事氣功的「手頭銘」。
2、七損八益
在１９７３年長沙馬王堆漢墓出土的醫書中，有五種房中養生著作，即《十問》、《合陰陽》、《天下至道談》、《養生方》、《雜療方》。前三種是關于房中交媾的理論和方法的，後二種是關于治療性功能障礙的一些方藥。在《天下至道談》中有「七損八益」的專門論述。所謂七損八益，是指房事生活中有七種情況能損傷人的精氣，有八種做法能補益人的精氣。文中著重論述了修煉八益以去七損的方法。《黃帝內徑》中有從生理上和病理上調治修煉八益以去七損的專門論述，但無具體名稱的介紹，學術界認為這在秦漢之際是個人人皆知的常識問題，可見戰國以後房中術正相當普及。
3、《素女經》
《素女經》之名始見於西漢劉向的《列女傳》，凡五卷。但班固《漢書．藝文志》不載，至六朝時，復見於葛洪《抱朴子．暇覽》，後《隋書．經籍志》又載有《素女秘道經》一卷。可見六朝至隋唐時期的《素女經》已非西漢劉向所見之書，後者肯定對其有所增改。但此書在國內早已失傳，幸而日本人丹波康賴在《醫心方》中將其條錄，才使其主要內容得以保存，後在清末民初有長沙人葉德輝氏將其從《醫心方》中輯出，但顯然已非原書之面貌，今之所傳，乃葉德輝氏之輯本。
此書是一部房中術專著，從性前戲述到四至、五征、五欲、九氣、九法、十動，以至「七損八益」、房中節度、疾病等一系列問題，涉及到性心理、生理、病理等多方面的理論，其基本思想仍在寶精不洩，且認為每一種交合方法或動作有除疾健身之效。此書可稱作中國古代房中術發展到成熟時期的代表作，故影響甚大。
此外，尚有《玉房祕訣》和《玉房指要》兩書，亦是六朝至隋唐時期的重要房中著作。至唐時又有《洞玄子》一書，所論房中三十法則是對古代房中術的全面總結和發揮，其最終目的仍在於閉精不洩，調和陰陽，達到增進健康的效果。
五、道流房中家的著作
自老子《道德經》問世後，遂有以老子為首的道家的學派、戰國至秦漢時期的黃老學派以及東漢末創立的道教學派，可以統稱為道流學派。這些學派都是遵老子《道德經》為教義，以修煉內丹、外丹、房中術為活動內容。著作甚多，如《關尹子》、《呂氏春秋》、《周易參同契》、《黃庭經》、《抱朴子》、《養性延命錄》、《悟真篇》、《性命圭指》……等等。
道學流派的房中術研究，奉行閉禁不洩的基本觀點，持修採陰補陽、陰陽互補，坎離交媾、煉精化氣、還精補腦的房事氣功，據文獻記載，確有很多人達到百歲開外的長壽。
道學流派的房中術研究，應該肯定其有科學的價值，它實際上是中醫氣化學說實行氣功修煉的運用，祇是這些方法在今人看來隱晦深奧，不易普及，且古今社會制度不同，也不易實行，兼之其中千門萬派，淫穢邪說攙雜其中，故應認真加以棄取。 六、醫家房中術的研究
歷代醫家遵循老子節欲寶精的觀點，在房事養生術的研究上作出了巨大的貢獻，取得了豐碩的成果。自《黃帝內徑》而下，有《褚氏遺書》、巢元方《諸病源候論》、陳自明《婦人良方》、李鵬飛《三元延壽參贊書》、朱丹溪《房中補益論》、萬全《養生四要》及《廣嗣紀要》、張介賓《宜麟策》、岳甫嘉《種子篇》、葉天士《秘本種子金丹》等，這些著作中的房事養生術的論述都較切實可行，很有指導意義。
當然，歷代醫家的研究，其成就還不止於此，還有疾病和醫葯方面的研究，如對于性傳播疾病的研究，自《華佗結毒病秘傳》，到清代陳實功的《外科正宗》，積累了豐富的理論、經驗和方法，甚有其臨床價值。至於治療性功能障礙，其著作就更多了，因事涉專門，在此不必螯述了。
房事養生學既然是養生第一學，因此新婚夫婦讀一些房中著作是很有必要的。在中國長期的封建社會中，這些著作被認為是誨淫的汙品，大多列為禁書，其實這種說法和做法是不正確的，起碼是不全面的。我認為象《素女經》這樣的房中著作，可供已婚夫婦閱讀。把健康的科學的性養生學讀物作為家庭必備之收，對于提高人口質量、優生優育、養生長壽都是有百利而無一害的。
人類要做到健康長壽，提高生命素質，必須抓好養生第一學——房事養生學。
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