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【原创】唐医易先生医理医案集

2010/12/2 04:59| 发布者: david92003| 查看: 2251| 评论: 0

摘要: 头痛之疾,在临床上大致可分为三类。 一、为外感头痛,常见的有风寒、风热、湿邪这几种: 1、风寒头痛,由外感风寒引起。初起形寒头胀,渐渐作痛,有牵引后项而强直,遇风胀痛加剧,也会伴着浑身关节不适,鼻塞 ...
【原创】头痛病因浅析
作者: 唐医易   
时间: 2007/10/14 19:19     
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头痛之疾,在临床上大致可分为三类。

一、为外感头痛,常见的有风寒、风热、湿邪这几种:

1、风寒头痛,由外感风寒引起。初起形寒头胀,渐渐作痛,有牵引后项而强直,遇风胀痛加剧,也会伴着浑身关节不适,鼻塞,精神困倦舌苔薄白,脉象浮紧或浮弦。这种证候多为外感初期。

2、风热头痛,由外感风热引起。痛时有胀感,见风加剧,有严重的头痛如裂,伴口干、目赤、脸潮红、身热、咳嗽、起疹等证。脉浮数或浮弦洪数,舌苔薄黄。

3、湿邪引起的头痛,痛时昏胀沉重,如有布帛包裹,形寒,四肢酸困,神疲。舌苔白腻,脉象濡缓。

二、内伤头痛,常见的有气虚血虚、肝火、寒厥、阳虚、痰浊这几种:

1、气虚头痛,久病或过度劳倦致中气损伤引起的头痛。痛时忽忽悠悠,有觉得空洞感,伴无力气短食欲不振脉虚软。

2、血虚头痛,因失血、大病后、妇女产后崩漏等血虚引起的头痛。痛时自眉梢上攻,伴有晕眩,面色白,口唇、舌质色淡、脉细弱、虚、芤。

3、肝火头痛,因恼怒等类似因素致肝火上逆引起的头痛。痛时觉胀热,面红,头筋突起,伴有口苦口干、暴聋、便秘等证,脉弦滑或弦大、实数。这种头痛多属实证热证。

4、寒厥头痛,由肝经寒气上逆引起的头痛,称“厥阴头痛”。痛时脑户觉冷,畏风,常欲蒙被而睡,面容惨淡忧郁,伴见呕吐青涎粘沫,四末不温,舌苔白滑,脉细弦或沉紧、迟缓。

5、阳虚头痛,(寒性头痛)痛时巅顶连及前额特别怕冷,痛点偏巅顶前额,不怎剧烈,遇温减轻,脉沉细虚弱。

6、痰浊头痛,因痰浊邪阻滞中焦引起的头痛。痛时昏晕,伴有胸格满闷,呕恶痰涎,舌苔白厚、粘腻,脉濡滑。

三、特殊的头痛,常见的有头风痛、真头痛、瘀血头痛几种:

1、头风痛,头痛经久不愈,时发时休,一触即发,常因天气变化,发风的前一天痛甚,到发风的那天反而好一点。也因其它恼怒、烦劳、情志抑郁等诱发起。其中又分偏头风和正头风。发作时一般剧烈,痛连眉梢,目不能开,眩晕不能抬举,头皮麻木,病因素有痰火,复因当风取凉,邪从风府入脑,郁而为痛。

2、真头痛,痛起来脑尽痛,手足青至肘膝关节。先贤谓脑为髓海,真气所聚,受邪后不超过十二小时死亡。

3、瘀血头痛,由瘀血引起者,痛有定处,病位固定痛必如锥刺刀割,舌有紫斑、紫气、舌底静脉怒张。瘀血原因由多种情况引起,寒疑、火热煎熬、湿阻、跌扑等。

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