99华人网 民间中医网 重视您的隐私
我们在本网站上使用Cookie，包括第三方Cookie，以便网站正常运行和提升浏览体验。单击“全部接受”即表示您同意这些目的；单击“全部拒绝”即表示您拒绝非必要的Cookie；| 贾蓉之妻秦可卿病了，请来张友士给秦氏诊病。贾蓉道：“让我把贱内的病说一说再看脉如何？”那先生道：“依小弟的意思，竟先看过脉再说的为是，我是初造尊府的，本也不晓得什么， 但是我们冯大爷务必叫小弟过来看看，小弟所以不得不来，如今看了脉息，看小弟说的是不是，再将这些日子的病势讲一讲，大家斟酌一个方儿，可用不可用，那时大爷再定夺。”贾蓉道：“先生实在高明，如今恨相见之晚，就请先生看一看脉息，可治不可治，以便使家父母放心。”于是家下媳妇们捧过大迎枕来，一面给秦氏拉着袖口，露出脉来。先生方伸手按在右手脉上，调息了至数，宁神细诊了有半刻的工夫，方换过左手，亦复如是。诊毕脉息，说道：“我们外边坐罢。”贾蓉于是同先生到外间房里床上坐下，一个婆子端了茶来。贾蓉道：“先生请茶。” 于是陪先生吃了茶，遂问道：“先生看这脉息，还治得治不得？”先生道：“看得尊夫人这脉息：左寸沉数，左关沉伏，右寸细而无力，右关虚而无神。其左寸沉数者，乃心气虚而生火， 左关沉伏者，乃肝家气滞血亏。右寸细而无力者，乃肺经气分太虚，右关虚而无神者， 乃脾土被肝木克制。心气虚而生火者，应现经期不调，夜间不寐。肝家血亏气滞者，必然肋下疼胀，月信过期，心中发热。肺经气分太虚者，头目不时眩晕，寅卯间必然自汗，如坐舟中。脾土被肝木克制者，必然不思饮食，精神倦怠，四肢酸软。据我看这脉息， 应当有这些症候才对。或以这个脉为喜脉，则小弟不敢从其教也。”旁边一个贴身伏侍的婆子道： “何尝不是这样呢，真正先生说的如神，倒不用我们告诉了。如今我们家里现有好几位太医老爷瞧着呢， 都不能的当真切的这么说。有一位说是喜，有一位说是病，这位说不相干，那位说怕冬至，总没有个准话儿。求老爷明白指示指示。”那先生笑道：“大奶奶这个症候，可是那众位耽搁了。要在初次行经的日期就用药治起来，不但断无今日之患，而且此时已全愈了。如今既是把病耽误到这个地位，也是应有此灾。 依我看来，这病尚有三分治得。吃了我的药看，若是夜里睡的着觉，那时又添了二分拿手了。据我看这脉息：大奶奶是个心性高强、聪明不过的人，聪明忒过，则不如意事常有， 不如意事常有，则思虑太过。此病是忧虑伤脾，肝木忒旺，经血所以不能按时而至。大奶奶从前的行经的日子问一问，断不是常缩，必是常长的。是不是？”这婆子答道:：“可不是，从没有缩过，或是长两日三日，以至十日都长过。”先生听了道：“妙啊！这就是病源了。从前若能够以养心调经之药服之，何至于此。这如今明显出一个水亏木旺的症候来。待用药看看。”于是写了方子，递与贾蓉，上写的是： 益气养荣补脾和肝汤 人参二钱白术二钱土炒云苓三钱熟地四钱 归身二钱酒洗白芍二钱炒川芎钱半黄芪三钱 香附米二钱制醋柴胡八分怀山药二钱炒真阿胶二钱蛤粉炒 延胡索钱半酒炒炙甘草八分 引用建莲子七粒去心红枣二枚。贾蓉看了，说：“高明的很，还要请教先生，这病与性命终久有妨无妨？”先生笑道：“大爷是最高明的人。人病到这个地位，非一朝一夕的症候， 吃了这药也要看医缘了。依小弟看来，今年一冬是不相干的。总是过了春分，就可望全愈了。 ” 许多看过《红楼梦》的朋友，喜欢问这样一个问题：“秦可卿是病死的吗？”我说：是的。有人接着问：为什么曹雪芹花那么大的心思塑造了一个如此“高明”的张太医，也没能救活她，是不是救活了之后，因为她荒淫无度，被人撞见后无地自容一索子吊死了？我说：不是的，曹雪芹给我们描绘的并不是一个真正的中医，而是一个前来买官的人，是一个具有一定医学知识，深谙江湖骗术的投机分子，而且张太医这一骗，数百年来几乎无人堪破。曹雪芹是一位了不起的文学家，还是一位优秀的中医，从秦可卿完整病案来看，并非自相矛盾，他非常清楚：秦可卿处于那样一个环境下，接受张友士的诊治，是必死无疑的。有兴趣的朋友可以看一看下面这些资料，可以帮你了解我们祖国真正的中医瑰宝。欢迎大家提出不同看法！ 【附一】徐大椿《病家论》：天下之医，误于医家者固多，误于病家者尤多。医家而误，易良医可也；病家而误，其弊不可胜穷。有不问医之高下，即延以治病，其误一也。有以耳为目，闻人誉某医即信为真，不考其实，其误二也。有平日相熟之人，务取其便，有虑别延他人，觉情面有亏，而其人又叨任不辞，希图酬谢，古人所谓以性命当人情，其误三也。有远方邪人假称名医，高谈阔论，欺骗愚人，遂不复详察，信其欺妄，其误四也。有因至亲密友或势位之人，荐引一人，情分难却，勉强延请，其误五也。更有病家戚友，偶阅医书，自以为医书颇通，每见立方，必往生议论，私改药味，善则归己，过则归人或各荐一医互相毁谤，遂成党援，甚者各立门户，如不从己，反幸灾乐祸以期必胜，不顾病者之生死，其误七也。又或病势方转，未收全功，病者正疑见效太迟，忽而谗言蜂起，中道变更，有唤他医，遂至危笃，反咎前人，其误八也。又有病变不常，朝当桂附，暮当芩连，又有纯虚之体，其症反宜用硝黄，大实之人，其症反宜用参术，病家不知，以为怪癖，不从其说，反信庸医，其误九也。又有吝惜钱财，惟贱是取，况名医皆自作主张，不肯从我，反不若某某等和易进人，柔顺受商，酬谢可略，扁鹊云：轻身重财不治，其误十也。此犹其大端耳，其中更有用参、附则喜，用攻剂则怯，服参、附而死则委之命，服攻伐而死则咎在医，使医者不敢对症用药，更有制药不如法，煎药不合度，服药非其时，更或饮食起居，寒暖劳逸，喜怒语言，不时不节，难以枚举。小病无害，若大病有一不合，皆足以伤生。然则为病家者当如何？在谨择名医而信任之，如君之用宰相，则贤相而专任之，其理一也，然则择贤之法若何？曰：必择其人品端方，心术纯正，又复询其学有跟柢，术有渊源，历考所治，果能十全八九，而后延请施治。然医各有所长，则又有误，必细听其所论，切中病情，和平正大，又用药必能命中，然后托之。所谓命中者，其立方之时，先论定此方所以然之故，服药之后如何效验，或云必得几剂而后有效，其言无一不验，此所谓命中也。如此试医，思过半矣。若其人本无足取，而其说怪癖不经，或游移恍惚，用药之后，与其所言全不相应，则既当另觅名家，不得以性命轻试，此则择医之发也。 【附二】张山雷《脉学正义》：四诊之序，望问为先，切脉局后。非脉法之不足凭也，盖察脉以审病，只是参考病理之一端，万不能不论声色形证，仅据脉理以审定其为寒为热，属虚属实。何则？脉之条理，约言之则有浮沉迟数、长短滑涩、大小虚实之提纲，析言之复有二十八种名称之辨别。究之，无论何病，凡此种种脉象，无不可以偶见，而亦无不可以兼见。苟非合之声色辨证，虽有高贤，不能下一断语。若谓精于脉法，但下一指，不问其他，而竟能洞见隔垣，则从古名家未闻有此高论。 【附三】《黄帝内经》：二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月，其传为风消，其传为息贲者，死不治。马元台注释：二阳，足阳明胃脉也。为仓禀之官，主纳水谷，乃不能纳受者何也？此由心脾所发耳。正以女子有不得隐曲之事，郁之于心，故心不能生血，血不能养脾，始焉胃有所受，脾不能化，而继则渐不能纳受，故胃病发于心脾也。由是水谷衰少，无以化精微之气，而血脉遂枯，月事不能时下矣余拟归脾汤，重加鹿茸、麦门冬、服二十余剂可愈。武之旺注释：此节当从“隐曲”推解，人有隐情曲意，难以舒其衷，则气郁而不畅，不畅则心气不开，脾气不化，水谷日少，不能变化气血以入二阳之血海，血海无余，所以不月，传为风消者，发热消瘦，胃主肌肉也，余拟归脾汤，加丹皮、栀子、地骨皮、芍药传为息贲者，喘息上奔，胃气上逆也，余用《金匮》麦门冬汤，人无胃气则死，故云“死不治”。 【附四】张仲景《杂病论》：妇人之病，因虚、积冷、结气，为诸经水断绝，至有历年，血寒积结胞门，寒伤经络；凝坚在上，呕吐涎唾，久成肺痈，形体损分；在中盘结，绕脐寒疝，或两肋疼痛，与脏相连；或结热中，痛在关元。脉数无疮，肌若鱼鳞，时着男子，非止女身。在下未多，经候不匀。冷阴掣痛，少腹恶寒，或引腰脊，，下根气街，气冲急痛，膝胫疼烦，奄忽眩冒，状如绝癫，或有忧惨，悲伤多嗔，此皆带下，非有鬼神，久则羸瘦，脉虚多寒，三十六病，千变万化；审脉阴阳，虚实紧弦；行其针药，治危得安。其虽同病，脉各异源，子当辨记，勿谓不然。 【附五】喻嘉言《寓意草》：杨季登之女，经闭年余，发热食少，肌削多汗，而成劳怯。医见多汗，误谓虚也，投参术，其血愈涸。余诊时，见汗出如蒸笼汽水，谓曰：此证可疗处，全在有汗。盖经血内闭止，有从皮毛间透出一路，以汗亦血也，设无汗而血不流，则皮毛干槁而死矣。宜用极苦之药以敛其血，入内而下通于冲脉，则热退经行而汗自止，非补药所能效也。于是以龙荟丸日进三次。月余，忽觉经血略至，汗热稍轻。姑减前丸，只日进一次。又一月，经血大至，淋漓五日，而诸病全瘳矣。 【附六】王孟英《王氏医案》：朱氏妇，素畏药，虽极淡之品，服之即吐。近患晡寒夜热，寝汗咽干，咳嗽肋痛。月余后，渐至餐减经少，肌削神疲。孟英诊之，左手弦而数，右部涩且弱。曰：既多悒郁，有善思虑，所谓病发心脾是也。而平昔畏药，岂可强药伐其胃？诚大窘事，再四思维，以甘草、小麦、红枣、藕肉四味，令其煮汤，频饮勿辍。病者尝药大喜，径日夜服之。逾旬复诊，脉症大减。其家请更方，孟英曰：勿庸也，此本仲景治脏燥之妙剂，吾以红枣易大枣，取其赤色补心，气香悦胃，加藕肉以舒郁怡情，合之甘、麦，并能益气养血，润燥缓急。虽若平淡无奇，而非恶劣损胃可比。不妨久住，胡可以为果子药而忽之哉？恪守两月，病果霍然。 |
