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我们在本网站上使用Cookie，包括第三方Cookie，以便网站正常运行和提升浏览体验。单击“全部接受”即表示您同意这些目的；单击“全部拒绝”即表示您拒绝非必要的Cookie；| 在世界华人世界里，每当我们发自内心地感谢一位救死扶伤的医生时，常常会给医生送上一幅锦旗。在锦旗上写得最多的两句话是：华佗再世，妙手回春。中华民族的医学史上名医辈出，华佗之前有扁鹊，同时代名医有张仲景，后世有孙思藐、李时珍等一大批名医，为什么中国人总爱拿华佗作为神医的代称？ 我认为:世界华人总爱拿华佗作为神医代称的原因主要有四点： 第一，料病如神，预知生死； 第二，治疗神奇，手到病除； 第三，外科神奇，开刀剖腹； 第四，医学流派，器重神奇。 料病如神预知生死 原甘陵国（今山东临清）相夫人怀孕六个月时突发腹疼，非常难受。请华佗诊脉，华佗诊脉之后对她说：胎儿已经死了（佗视脉曰：胎已死矣）。于是，华佗让人摸了摸甘陵夫人的腹部，了解胎儿的位置。华佗说，胎儿在左边是男孩，在右边是女孩。此人回答华佗：在左边。于是，华佗备了汤药打胎，打下来的果然是个男孩，而且已经死了。死胎一下，甘陵夫人的腹部马上就不疼了。 前任督邮顿子献得病已经康复，又去找华佗，华佗诊了脉之后，对他说：病好了，但是，你的身体还很虚弱，没有完全恢复，不能过于劳累。千万不要过夫妻生活，一有夫妻生活准会发生不测。而且，死前，舌头都会吐出来好几寸长。顿子献的妻子听说丈夫的病好了，跑了一百多里地来看望他。当天晚上，过了夫妻生活。三天之后，顿子献的病突然发作死亡，死前，果然舌头伸出来来有几寸长。 广陵太守陈登是曹操非常信任的人，他得了一种病，胸中烦闷，面色发红，吃不下饭。陈登请华佗为他治病，华佗为陈登号了脉，然后对陈登说：您的胃中有几升虫，很快就会在腹内形成内疽（jū，居），这是因为您吃了生肉形成的。 华佗立即配了两升药，先让陈登喝了一升。过了一会儿，又让他把剩下来的药喝了。大概停了一顿饭的时间，陈登一下子吐出来约三升虫子。这些虫子头都是红色的，还会动，半个身子像是生鱼肉。这一吐，陈登的病立即就好了。华佗告诉陈登，你这个病三年后还会发。如果发作时能够遇到好医生，还能治好。三年后，陈登的病果然发作了，当时华佗不在陈登身边，陈登的病无人能治，死了。 华佗为什么能够准确判断甘陵夫人怀有死胎？为什么能够准确判断顿子献一有夫妻生活就会死亡？为什么能够断定广陵太守陈登体中有虫？为什么断定陈登的病好后三年还会复发？原因都是因为华佗对脉象的判断不但已经到了准确无误的阶段，而且还达了预知生死的境界了。 华佗的这种神奇断病是偶然的还是必然的？ 我们不妨再看三例。 第一例.盐渎县（今江苏盐城）有一个叫严昕的人和几位朋友一块儿去拜访华佗。刚到华佗的住所，华佗就问严昕：你身上是不是有什么不舒服？严昕说：没有啊！和平常一个样。华佗对他说：你得了急病，脸色已经表现出来了，别多喝酒。吃完饭，严昕和朋友们坐了一会儿，然后回家，走了几里地，严昕突然感到一阵头晕，从车上掉下来。同行的人赶快把他扶起来，用车把他送回家。半夜，严昕就死了（宿死）。 第二例.有一个军吏梅平因为有病，被解除了军职回家。他家住在广陵，比较远，离家还有二百里时，他住在了一户人家。不一会儿，华佗刚好也来到这户人家。主人让华佗给梅平看病，华佗对梅平说：你要是早点让我看，病情不会发展到这种程度。现在病已经太重了。赶快回家，和家人见个面，五天之后你就过世了。梅平一听，立刻往家赶，五天之后，梅平病故。 第三例.督邮徐毅得了.病，华佗前去为他看病。徐毅对华佗说：昨天叫医官刘租给胃管扎了针以后，就咳嗽得非常难受，想睡都不得安宁。华佗说：针没有扎中胃管，误扎在肝上了。你的饭量会一天天减少，五天之后就没救了。结果和华佗预计的一样，五天之后，徐毅突然死了（遂如佗言）。 治疗神奇手到病除 华佗不仅诊病神奇，而且治病也非常神奇。 李将军的妻子病得很重，谁治都治不好；最后，李将军没有办法，只好派人去找华佗。华佗来了，诊了脉说：你的妻子是怀孕时伤了胎，胎儿还留在肚子里。李将军一听，马上向华佗解释：当时确实伤了胎，但是胎儿已经下来了。华佗说：根据脉像，胎儿还没有下来。李将军认为这不可能。华佗看见李将军不相信自己，便走了。华佗走了以后，李将军妻子的病情有所好转，但是，过了一百多天，病又发作了。李将军没有办法，只好又叫华佗。华佗来了以后说：根据脉像，应当是两个胎儿。第一个孩子出来时失血太多，所以，第二个孩子就没有及时生下来。母亲当时没有感觉，其他人也不知道，不再继续为她接生，于是，第二个胎儿就没有产下来。后来，胎儿死了，干枯的胎儿附着在母亲的脊骨上，所以，母亲的脊椎才会经常疼。现在应当给她吃汤药，配合针灸，这个死胎才能打下来。等药喝下去，针也扎下去，李将军的妻子疼得像要生孩子一样。华佗一看这种情况，立即对李将军说：这个死胎时间太长了，不会自己产下来，应当让人把它取出来。最后，按照华佗的说法，果然取出了一个已经死了很久的一个男胎，手脚都长全了，颜色发黑，身长有一尺左右。 还有一位军吏叫李成，咳嗽得非常厉害，昼夜都不能入睡，还常常吐脓血。被咳嗽折磨得困苦不堪的李成只好去找华佗。华佗听了之后，告诉李成：你的病不在肺，而在肠痈。 华佗做出这种判断是因为中医认为人体是一个整体，某一脏腑有病，就会影响到另外一个脏腑：比如肺和大肠就相互为表里。所以，一旦发病时，二者就会有连带关系。 华佗对李成说：我给你两钱药粉，吃下去之后会吐出两升多脓血。只要你好好调养，一个月之后你就会好起来。但是，十八年后这个病还会有一次轻微的复发。你服下我给你的另一付两钱粉药，以后就不会再复发了。如果没有我配的这种药，仍然会出现意外。说完之后，给了李成两包药粉。李成吃了一包，病就好了。另一包，他一直珍藏着。五、六年后，李成的亲戚中有一个人得了和李成一样的病。这个人知道李成收藏有华佗的这种药，便对李成说：你现在这么健康，我却要死了。你怎么能忍心收藏着这种药为自己将来用却不救我呢？你先把药拿出来给我用，治好了我的病，你再找华佗要呗。李成听了这话，不忍心看着这个亲戚死去，便把自己珍藏了多年的救命药给了这位亲戚。亲戚得救了，可是李成却没了救命药。于是，李成专门跑到谯县去找华佗。正好遇到华佗被曹操抓起来了，李成不愿在华佗危难的时候再给他添麻烦，便没有去狱中找华佗。十八年后，李成的病发作了，由于没有华佗给他的药，结果李成病死了。 这两个医案非常神奇。第一，前者是诊脉而知死胎没有产下来，后者是听诊而知道病因在哪儿；第二，治疗准确。华佗不但通过诊脉、听诊知道了病人的病情，而且还通过汤药、粉剂和针灸治疗好疾病。 东阳（今安徽天长西北）陈叔山的小儿子两岁时拉肚子，先哭后拉，总治不好，人也一天天瘦下来。最后，他们找到了华佗，华佗听后，告诉他们：孩子的母亲怀着这个孩子的时候，阳气在体内养护着婴儿，导致母亲的乳汁虚寒。孩子吃了母亲寒性的乳汁，所以拉肚子不止。华佗开了“四物女宛丸”，让孩子的母亲服用，十天的功夫孩子的病就好了。 这个医案非常典型。它的典型就在于它反映了中医的整体观。 本来，孩子拉肚子，几乎所有的医生都会把视线盯住了孩子，给孩子开药；但是，华佗判断孩子的病却看到了母亲的乳汁虚寒。所以，华佗给孩子的母亲开药。仅仅是一种“四物女宛丸”，解决了母亲乳汁的虚寒问题，孩子的拉肚子也全治好了。 病在孩子身上，根子母亲身上。这叫做群众有病，领导吃药。这种诊断医术、治病医术，正是中医的特点：中医理论的特点是整体医学思想。这个思想是《黄帝内经》奠定的。中医学认为：人体以五脏六腑为中心，通过经络系统把全身有机地联系起来，形成一个上下相联、内外相通、整体协调的统一的有机体。某一个脏腑的疾病可能通过经络和五行关系相互转变。因此，可以通过五行之间的相生相克进行调治。治疗的目的就是恢复人体的阴阳平衡。 根据中医的这一观点，吃奶的孩子和喂奶的母亲不能分离。病在此而根在彼，病在彼而根在此。没有这种辩证的视点，华佗怎么能够想到从喂奶的母亲入手治疗拉肚子的孩子？ 还有一位郡守得了病，华佗认为他是因为生了大气而得病，于是，他收了太守很多钱而不给太守治病。等钱收足了，干脆开蹓。这还不算，临蹓之前还留下一封信，把这个郡守臭骂了一通。你想想，这位郡守能受得了吗？这位郡守气死了，勃然大怒，下令追杀华佗。但是，郡守的儿子知道华佗是一位深深懂得情志疗法的名医，华佗是用情志疗法为他父亲治病，私下嘱咐不准追杀华佗。郡守气得半死，吐黑血吐了好几升，但是，血一吐，他的病也好了。 这是华佗非常经典的一例情志疗法。 情志疗法是华佗的创造吗？ 不是！ 中国古代的先贤早就知道情志疗法。 《吕氏春秋·至忠》篇记载： 齐王害病，派人去请当时最有名的宋国名医文挚。文挚来了以后，看了看齐王的病，便对齐王的太子说：大王的病可以治愈，但是，大王的病治好了，一定会杀我。太子很奇怪，便问：为什么呢？文挚回答，我要不激怒大王，大王的病就治不好，而我激怒大王，我一定会被杀（非怒王则疾不可治。怒王则挚必死）。太子一听，赶忙给文挚叩头说，假如能治好大王的病，我和我母亲拼死也要和父王相争，保全您的性命。希望先生千万不要因此而有顾虑（苟巳王之疾，臣与臣之母以死争之於王，王必幸臣与臣之母。愿先生之勿患也）。文挚看太子说得这么诚恳，便对太子说：好吧，那我就冒死为大王治病吧。但是，文挚和太子商量好了去给齐王看病的时间，到时候却不去。一连好多次，都是说了不算，算了不说。太子很纳闷，齐王也憋了一肚子火。等到文挚真来看病了，不换鞋就进了齐王的卧室。走到齐王的跟前，文挚踩着齐王的衣服问病，把齐王气得快晕过去了。文挚问啥他都不说话。文挚又说了一些非常刺激齐王的话才出来，齐王气得高声怒骂，但是，齐王的病却因这一场大气而好了。 病好之后，齐王的震怒未了，他并不知道文挚用情志疗法治好了自己的病，反而认为文挚太无礼，非要把文挚烹了。太子和王后死劝活劝，齐王就是不听。最终齐王把文挚扔到鼎里烹文挚，烹了三天三夜，文挚没有死，脸色都没有变。齐王也惊呆了。文挚对齐王说，你要真想杀我，为什么不把鼎的盖子扣上？盖子一扣，断了阴阳之气，我一定会死。齐王一听，立即派人盖上鼎的盖子，文挚这才死去。 这是中国古代最早记录情志疗法的医案。东汉王充《论衡·道虚》篇批判文挚入鼎不死说是虚妄之说。 这段文字中只有文挚之死写得太不靠谱，其余则是一条非常经典的医案。 那么，什么是情志疗法呢？ 中医认为：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，叫作七情。七情一发生，人就会受到刺激。而情志是人体对外界七情刺激的一种反应。但是，如果人体受到外界的过激反应，就会导致人体的内分泌失常，产生疾病。换句话说，喜怒哀乐都能刺激人体，如果这种刺激过度了，人体受不了，就会生病。华佗采用的办法是反其道而行之。你因为情志的过度反应得了病，我再用情志疗法来治你的病。 可见，华佗不但懂得用汤药、粉药、针灸为病人治病，而且懂得心理疗法，并能灵活地采用各种方法为病人治病。 在各种各样的病例中，同病异治，最见医生的功力。 府吏兒（ní，泥）寻、李延一块儿来找华佗治病，他俩的症状都是头痛身热；但是，华佗在诊病后却说：兒寻应当用泻药，李延应当发汗。有人看不明白，就问华佗：他俩的病表现完全一样，为什么治疗的方法却不一样？华佗说：兒寻是内实（伤食积滯），李延是外实（外感风寒），所以俩的症状相同但是治疗的方法不一致。于是，华佗给他们两个人服了不同的药，第二天，两个人的病全好了。 现象相同，不等于原因相同。华佗的高明正在于他从兒寻、李延相同的症状中看到了两人不同的病因，对症治疗，药到病除。 麻醉神奇开刀剖腹 有一位士大夫感到身体不舒服，华佗看后对他说：你的病在身体内部，应该剖腹切除，但是，你的寿命不过再活十年。这个病不会要你的命，忍着点，十年后，你的病和你的命会一块儿结束，不必再做这个手术。华佗这个话其实说得很实在：生命只有十年，疾病又要不了命，忍一忍全过去了，何必再动刀？但是，这个人的耐受能力有限，他受不了疾病的折磨，非要华佗开刀切，华佗只好为他做了手术，病很快好了。但是，仅仅十年，这个士大夫的生命也结束了。 华佗这个医案不仅是《华佗传》中最能说明他的外科手术神奇的医案，而且也是说明华佗高尚医德的医案。按说，华佗完全可以不说不用开刀，而是先收取高昂的检查费、手术费，再为病人动刀，动了刀，再收取治疗费。不论病人有没有钱，也不敢不开刀，因为不开刀就会要命，谁敢不开刀？病者慷慨解囊是必然的。那有像华佗这样的医生，告诉病人不用开刀，不用花钱，虽然此医案可以看出华佗不懂得医生的商业价值，但是，此医案同样道出了华佗高尚的医德。 这个医案记录了中国最早的剖腹手术。由于文献的简约，我们不知道这个士大夫得的是什么病，华佗为他做了什么手术。 但是，这是中国古代见于记录的最早的剖腹手术。 华佗之所以被视为神医，其中，非常重要的一点是他能够做剖腹手术。 《后汉书·华佗传》记载了华佗对需要开刀的病人，先让他用酒服用“麻沸散”（先以酒服麻沸散），喝过“麻沸散”的病人像喝醉了酒一样失去了知觉（既醉无所觉），再为病人剖开腹部，取出结积物（因刳破腹背，抽割积聚）。如果病在肠胃，华佗能开刀取出肠子，剪掉有病的肠子，选涤干净后，再缝合好，敷上药膏，四、五天就会愈合，一个月就能长好，因为不疼，病人也没有什么感觉，一个月之内，病人就恢复了健康（若在肠胃，便断□湔洗，除去疾秽，既而缝合，傅以神膏，四五日创愈，一月之间，皆平复）。 可见，华佗已经能够利用“麻沸散”为病人进行腹腔手术。其中，“麻沸散”是华佗创制的麻醉药。腹腔外科手术有多项关隘，第一关就是麻醉关。其次，还有消毒、止血、输血、急救等等；否则，手术就不可能成功。华佗使用“麻沸散”为病人开刀早于西方一千多年，这是让无数炎黄子孙引以为自豪的历史。 华佗被曹操所杀之后，麻沸散失传。这是中国古代医学史上最重大的损失之一。虽然后人对“麻沸散”进行了多种探索，但迄今人们都不知道“麻沸散”真正的配伍是什么。 在华佗之前中国有没有外科腹腔手术呢？《史记·扁鹊仓公列传》记载了古代名医俞跗能够“割皮解肌”、“湔洗肠胃”、“漱滌五脏”，这里所说的也是腹腔手术；但是，俞跗是怎么做腹腔手术的？他用了什么麻醉药？他有成功的医案吗？《史记》都没有记载。俞跗是传说中黄帝时代的人，所以，有关他的记载，传说的成分更浓一些。 所以，在中国古代医学史上，人们更多地把华佗看作是中医外科的鼻祖。 流派迥异器重神奇 华佗在诊断、治疗方面的卓越成就，特别是他神奇的外科腹腔手术，使得中华民族始终把华佗视为神医，“华佗再世，妙手回春”的赞语不断被人引用也就不足为奇了。这是华佗被视为神医的原因之一。 还有一个重要原因。在中国古代著名医生中，华佗和扁鹊属于一个流派，张仲景则属于另一个流派。这两个流派差别很大。 扁鹊和华佗的诊断、治疗都极具传奇色彩，他们的诊治常常使人们大跌眼镜。特别是扁鹊、华佗观面相而预知生死，最让世人刮目相看。 张仲景虽然没有正史立传，但是，张仲景留下至今仍极具参考价值的《伤寒论》和《金匮要略》。张仲景在这两部医书中提出了极具实战经验的269剂药方。基本上概括了临床各科的常用方剂。这就为后世中医治病提供了一整套医方标本。所以，张仲景一派有方可寻，一直指导着后世的中医临床的辨证和方剂；扁鹊、华佗一派无医方传世，诊病、治病又神鬼莫测，更似无法之法。 因此，张仲景和华佗这两个几乎同时代的名医，张仲景更实用，华佗则更神奇。神奇的华佗更符合人们心目中的神医标准。这也是人们习惯上总是要华佗作为神医的另一个重要原因。 |
