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我们在本网站上使用Cookie，包括第三方Cookie，以便网站正常运行和提升浏览体验。单击“全部接受”即表示您同意这些目的；单击“全部拒绝”即表示您拒绝非必要的Cookie；| 人体里有个自愈医院（目录） 一、医师罢工，死亡率降低——医源性疾病二、贺普丁故事的教训——现代医学，医不知药的尴尬三、非典治疗说明治病靠自己——人体里有个自愈医院四、人体体表的自我防卫系统——表证、阿是穴、耳针与外科病 （一）关于感冒——表证治疗（二）关于阿是治疗（三）耳针和放痧治疗（四）外科病的联想五、病人是医师的老师——医师的医疗知识是从临床中学来的 六、维护人体的自愈医院——生病值得注意的几点 （一）任何时候不乱吃补药 （二）不乱用西药和中成药，尤其是抗生素 （三）做手术前必须慎重权衡 （四）不乱用退热药 （五）任何药都不可多服久服 结束语 人体里有个自愈医院 潘德孚 我们大家都已成了老年人。生、老、病、死，这是人生的规律。死亡是谁也无法避免的事。但是，活要活得好，活得有质量，少生病。有了病，大家都去看医生。要知道：会好的病，医生能医；会死的病，再好的医生、再大的医院都没有用。还有一点：无论什么病都好医，唯有"老"这个病不好医。老了，病多起来，抗病能力也差了，这也是无法避免的。但是，我们可以学习保健的知识，掌握保健的规律，多活几年，活得有质量。 一、医师罢工，死亡率降低——医源性疾病 据陈树祯《顺势疗法》（中国环境科学出版社1999年7月）载："1976年哥伦比亚的堡高塔市的医生罢工52天，出现了一个被称为‘不寻常的副作用'"，就是当地死亡率下降了35%。同年在美国洛杉矶，当医生对医疗事故保险涨价不满而罢工示威时，全市病人死亡率下降了18%。加州大学的医政科教授米尔?尔罗密默医生调查市内17家医院后所作的报告显示：在罢工期间，每一家医院平均减少了60%的手术。同样的情形发生在以色列，1973年以色列全国医生罢工，为期长达一个月，根据耶路撒冷埋葬协会的统计指出该月的全国死亡人数下降了50%。1983年，以色列医生再度罢工，为期长达85天，按照斯莱特等人在英国的《柳叶刀医疗刊》中的统计指出：在医生罢工期间，以色列全国的死亡人数下降了50%。同样的死亡率下降发生在30年前，原因也是由于医生罢工所致。按波美拉特博士对80年代医生罢工与死亡率下降的调查指出：死亡率下降与医生罢工日期的长短成正比。例如在加拿大曼尼巴涛巴省的医生罢工两周，死亡率下降为20%，在不列颠哥伦比亚省的医生罢工3周，死亡率下降为30%，在以色列医生罢工85天的死亡率下降则为50%。" 根据1988年美国《亚利桑那州共和刊》中一报告指出：美国全国在一年中有近200万住院病人是由于药物的不良反应所致。而这200万人中有4%的人即7.3万多人，更是因为药物中毒过深而毙命。这是医源性疾病所引起的。 这些报导说明，我们不能过分相信药物、相信医生。哪怎么办？相信自己。人类战胜疾病的原理，本来就是靠自己，而不是靠医生或药物的。 二、贺普丁故事的教训——现代医学，医不知药的尴尬 2003年12月25日的《南方周末》刊载一篇《贺普丁疑云》的报导，一个博士生就这么不明不白地死了。 田文和田伟俩兄弟都是川大华西医学研究中心（原华西医科大学）的博士生。弟弟田伟得了乙型肝炎，住院治疗了一个月，身体稍有起色。哥哥田文发现了一种名为贺普丁的新药，据报导是"乙型肝炎治疗上的一次突破性革命"。意思当然是表明这是最新的、最特效的药物。田文买了2合送给弟弟，田伟自己也买了4合。药物说明书上说明，此药是一种抑制乙肝病毒产生聚合酶的药物。聚合酶是乙肝病毒复制用的必须品，因此，它能抑制病毒复制，病情就不会加重。但说明书说明，开始服用后，就必须长期吃下去不能停。一停了药，病毒就容易变异，暴发复制，导致死亡。 在服药前，田伟做了肝功能检查，除转氨酶较高外，其余都很正常。据说10年内不会有生命危险。然而，他服了20多天贺普丁后，开始呕吐、腹泻，起不了床。他父亲着急起来了，问："这是什么药？怎么会弄成这个样子？"田伟反而朝他父亲嚷："是我懂还是你懂得多？"可怜的博士生，死亡临头而不自知，还要与父亲比高低。这里暴露了我们的应试教育的一个大弊病：分数与智力的教育不同步：在分数上，他们都考上了医学博士生；但对用药危险性的判断智力极差。因为，他们不知道只要已经吃上了，必须一辈子吃到底，就可以判断此药不能用。不管这个医药公司牌子如何过硬，他们应该知道药品公司不可能让某些人进行一辈子的吃药实验。他们下的赌注是把自己作为该药长期应用的试验品！一场有败无胜的危险的试验！活一辈子都得警惕病毒的暴发。他们也不问一问：有这样一种可以被长期被药物抑制的微生物吗？ 当然，兄弟俩也着急了，于是向老师、师兄弟请教。回答是"照说明书上的用药指导办。"原来，老师和师兄弟用药的学识也在说明书上，好不到那里去。田伟只得继续服药，病情越来越恶化。当医院决定叫他不要再服药时，太迟了。他已经脱水、大出血而死亡。田文觉得弟弟死得冤，好好的就这么一个月见不到了。"2001年6月，田文偶然从一个医学网页上了解到，2000年在新加坡举行的肝炎国际大会上，新加坡中央医院肠胃肝脏科医生周蕴菁指出：‘有证据显示，有些乙型肝炎患者在服用拉米夫定（贺普丁）后，因体内病毒变异而引发爆发性肝炎，导致性命垂危，比原先的情况更棘手。'在国内外已有相当数量的因贺普丁毒副作用引发原有肝病加重死亡的病例报道及论述。"在杭州、上海，都发现服用贺普丁引起呕吐、腹泻、大出血而致死亡的报导。杭州的死者家属还从新西兰搞到了该药的英文版说明书，其中标明："该药品的临床效果的完整报告尚未得到，有待进一步研究"，"能否治愈传染性乙肝或只是控制病情，减少与肝脏有关联的一些健康问题仍不得而知。"这与中国的说明出入很大。"美国食品与药品管理局批准的该药说明书则写明：拉米夫定不能完全治愈乙肝，它的远期疗效也未知。"既然远期疗效未知，"服用后不能停药"则是明显的错误。 生产贺普丁的公司是世界顶尖级公司，其声誉根本不容置疑。因此，上海死亡患者家属曾起诉该公司而败诉。世界现有乙肝患者3.5亿，中国占1/3。所以，中国是该公司最大的客户，年销售量达8亿元。说明此药服用人数之多，给该公司带来的利润难以计数。这个"声誉不容置疑"的公司在中国的说明书却隐瞒了所有不利之词。可以这么说：现在所有贺普丁服用者都处在危险状态之中，何日病毒变异、暴发，都很难预料。为什么在中国的说明书就没有写上这些警句？是管理当局的失职，还是被该公司拉下水？现在所有的服药者都已经被绑在"贺普丁远期疗效"的试验船上作"人质"了。中国药品销售说明书和广告送他们上了这条船。行政管理当局应该尽快追究有关人员的责任。 田伟的悲剧暴露出现代医学的一个大漏洞：医生不懂药物——所有的医师靠药品说明书才能治病。而药品说明书是从药品商人那里出来的。一个学医学到做医学博士的，却因为药品说明书出问题而送了命。所好他还没有成为医生，如果每天临床看病，他所参照的药品说明书有问题，那将有多少人因之送命？田伟不知道自己使用贺普丁的知识，并没有比他父亲懂得多；他的老师、师兄弟，同样都是看说明书而使用药品的人——博导、博士后，无不如此。如果药品商人出了道德问题，患者到医院去看病，医师处方中的药品，就可能潜伏着危险。按最近这段时间药品更新的速度，医士与主任医师的用药本领就都变成了同一水平。怪不得现在的许多医院都设方便门诊，让患者自己报出药名或检验项目，医师坐在那里只是为了代替病人写字。这样的门诊部，起什么作用呢？无非是为了多赚一些钱！ 谁也没有想到，任何抑制病毒的药物如果让患者长期使用，必然会迫使病毒变异而导致使用者生命的危险。因为，病毒也是一种生命体，它不可能长期被抑制。为了种族的繁衍，它必然会突破抑制。田伟的死，当然不是药物中毒，唯一可以解释的是周蕴菁医师的研究告诫：病毒的迅速变异、暴发，引起死亡。当然有许多人不会马上发生这种情况，因为，人体内在免疫机能的个体差异是无法预料的。远期疗效既然是个未知数，此药一开始服用就说不能停，说明这个"其声誉不容置疑的"、 "顶尖级的"世界著名企业，在中国大规模销售此药是有违道德的。笔者认为，这个公司应该对所有贺普丁服用者进行长期观察，并免费供给药品，为这些人购买人身保险，出了问题，及时赔偿。 三、非典治疗说明治病靠自己——人体里有个自愈医院 非典流行的那段时间里，我看到中央台的一个报导，说广州军区一位70多岁的老大夫，因参与抢救非典病人自己受到传染，病情已经非常严重。他想到已经治愈的病人，身上必然带有抗非典病毒的血清。他认为利用这种血清，一定可以治愈自己的非典。他的许多同事认为这种做法非常危险，劝阻他不要做。因为，人体对外来蛋白有天生的排异功能，有可能会发生危及生命之事。他坚持自己的做法，结果痊愈了。这说明人体对于任何微生物的侵犯，都能很自然地产生抗病毒血清。非典患者的死亡率占总数的百分之六。这个死亡率说明，有百分之九十四的非典患者能抗得住非典病毒。因为，世界上还没有发明杀死非典病毒的药物，所有的治疗方法，都不过是帮助人体延长生命，赢得时间来生产抗病毒血清。 非典病来时匆匆，人类根本没有做好准备，因此才很快地流行起来，世界上还没有准备相应的抗非典病毒的药物，才会有这么多的人死亡。然而，由于后来及时采取有力的措施，许多患者被我们从死亡线上救回来。可以认为，这些人不是我们用药治好的，而是他们自己的免疫功能治好的。我们的一些治疗措施，例如输液、降温、输氧、吸痰等，只是延缓了病人的死亡时间。亦即为病人争取来了自愈医院生产抗病毒血清的时间，从而使病人恢复健康。如果病人自己没有能力生产抗病毒血清，那么，死亡就不可避免。我现在向大家介绍，是希望通我的介绍，使大家明白如何珍惜和保护我们体内的这个医院，免受无端的糟蹋。 我的外甥女是武汉同济医科大学计生所技师，也是硕士研究生。非典时期，她来了一个E-mail，问我要靠拢什么样的非典预防中药方才适合她。我告诉她，不要相信有什么预防非典的中药方。那是国家中医药局蒙中央领导的。卫生部长和北京副市长被撤职，说明中央领导狠抓非典防治，中医药局傻了眼，表示他们在积极地采取措施，不像卫生部那些渎职的官僚。因为这样，才弄出这么一件可笑的事来， 为此，我特意发表了《非典预防药方的隐患——药原性疾病》。此文着重说明中医中药方靠的是辨证论治，人殊方异，千人千方。因此，没有现成的非典预防中药方。此文发表后没几天，报纸就报导"洛南200名学生服非典预防药中毒"事件。后来才有许多"专家"、"教授"、"研究员"发表谈话，说中医是辨证论治的，不能事先预防。但是，为了照顾国家中医药局领导的面子，他们又说，易感人群还是应该服用的。我觉得这些教授、专家们都没有想到，他们的谈话在亵渎中医学术。 四、人体体表的自我防卫系统——表证、阿是穴、耳针与外科病 临床几十年，有几个问题似乎在一致地告诉我一个重要的信息：人体体表有一个非常强大的自我防卫系统：1.大多数疾病都会发热，而且，基本上都是恶寒发热（中医叫做表证发热）；2.有一些病人体内有病会出现阿是穴，利用阿是穴治病，效果特别好；3.疔、痈、疽、疖、蛇儿、麻疹、风疹、疱疹等等都会发在体表上，如果内伏，麻烦就大了；4.学习所有的中医治疗：伤寒、温病、或温疫，我们都会发现疾病都是由浅入深，由表至里，由上而下的一种传变方式。这说明，人体对于疾病，即正气与邪气的搏斗，机体必然会根据自己的能力和需要，设定道道关卡和相应的方法。古代人类之所以能繁衍至今，不因疾病而断子绝孙，就是因为他们有着强大的内在的体表防卫系统和经络、经穴，可以用来治疗各种外来的或内在的疾病。 我们必须知道自己有这个防卫系统，而且应该注意保卫它，不要让它受到伤害。现在感冒药十分流行。这些药物大多是松驰横纹肌的，即发汗止痛的药物。人体皮肤的肌肉，就称为横纹肌，它起着保卫人体的作用，时常使用松驰的药物，就会损害它的自动关闭功能，影响人体的自卫能力。 （一）关于感冒——表证治疗 拿微生物入侵导致的感冒发热来说：感冒病毒是一种低级的生命蛋白。当它们进入人体后，一开始繁殖，人体自卫（免疫系统）机能马上知道这些是异物，马上开始采取行动：首先关闭皮肤上用来散发热量的的毛细孔，使体温上升到一定的程度。病毒碰到高温，就减少或失去复制能力。体温升高，激发人体大量生产白血球，其中一些记号细胞，会给每一个病毒带上一个记号，然后让许多攻击细胞和巨噬细胞来歼灭这些病毒。从产生记号细胞到歼灭全部病毒，需要一段时间，就叫做过程。有的人一见孩子发热，还只有几分体温，就马上使用退热片，注射退热针，这是极其错误的。 对于感冒，过去我们在单位里，医生会对我们说，不要吃药，多喝点开水就会好的。为什么现在医院里的医生，开出一大堆的药物？这就叫做医疗腐败。吃这些药不仅无用，还有害。也许有人会说："哪我吃了这些药就好了是什么道理？"生病吃药，不生病的，就不应该吃药。你发热的时候吃药，热退了还吃这些药就错了。因此，一大堆药，在发热的时候开来，热退了就成了无用的药，再吃不仅无用，还有害。其实，有许多人不吃药也同样好了。这又是什么道理？许多病本来就会好，吃不吃药无所谓，当然是不吃药的好。生病不吃药，让它自然痊愈，不仅不需要承担解药物毒性的"支出"，而且也是一种自身功能活动的"锻练"。用进废退。人体自身的免疫功能也需要经常使用，不用则废。逢药三分毒。吃了不中用的药，要承担解毒的"费用"，"天下没有免费的午餐"。有许多消炎西药都会损害肝肾功能。今天的感冒好了，肝肾功能却受到损害，等于增加了解毒负担。原来肝肾功能不好的人，后果不好。 而中医对发热要进行哲学式的分析：是表热还是里热；是虚热还是实热；是表虚热还是表实热......等等，最后才决定方药。理、法、方、药丝丝入扣，不能自相矛盾。最近我看了几本西方针对现代医学的不同意见，却与我的看法相似。 发热、鼻塞、流鼻水、打喷嚏、咳嗽、咽喉痛。这六项，西医叫做上呼吸道症状，中医叫表证，或上焦证。出现这样的症状，统叫感冒。感冒是现在最为常见的疾病。但是，这个称呼实在不很恰当。不过，它已经约定俗成了，我们也就无话可说，将错就错吧。西医把感冒分为病毒性、细菌性两类。这是根据病因来分类的。又有肠胃型、神经型、呼吸道型的分型法，是以症状的表现来分类的。这些分类好像在治疗中的意义不是很大。因为，所有的西医对被称为感冒，以发热为主的治疗方法，基本上都采用退热消炎，没有多大的变化。而中医，变化极大。在上述六项症状中，例如发热有高低，有无汗出，有无恶风；鼻塞有否兼头痛，鼻水的色与形；咳嗽的咯痰，色形以及咯的难易；咽喉要看部位的颜色，扁桃腺有否肿大......所有项目组合的不同，就要开不同的药方。中医的这种用药方法，不像西医的对抗病因疗法或纠正病理疗法。而是一种把疾病看作正邪交争的现象，即正气抵抗疾病表现，施以相应的方药，支持正气对疾病的抗争，使反作用力，大于作用力，压倒邪气。 （二）关于阿是治疗 在针灸治疗中，有一个特别有效的穴位，名叫阿是穴。阿是穴没有固定的位置，是一个敏感的压痛点。人生了某些病，一般都是体内某些地方不舒服，或疼痛，体表某处会相应出现一二个压痛点，即对痛特别敏感的地方。按这些压痛点，会觉得体内的病痛有轻松感。这个点，就称为阿是穴。阿是穴又叫天应穴。意思是指这是按上天的意思造成与这个毛病相应的穴位。 人有了疾病，大多数的表现是疼痛。所以，我们通常讲治病的目的，是解除病痛。病与痛总是联系在一起的。体内发生疼痛，体表上如果发现压痛点，针刺或按压，体内的疼痛很快消失，这就叫阿是治疗。 有许多体内的疾病，体表上发现了压痛点，或有其他特异表现的，利用这些体表点进行灸治，或针刺，指压等，使体内疾病得以痊愈的称为阿是穴。阿是穴告诉我们，体表有一个很好的信息系统在等待"指令"，随时准备"出击"，发布和放大调节信息。由于上述原因，体内无法排除的毒素，或无法自我调整的某些功能障碍，根据不同的需要，以外发压痛点或不同的外科病解决。 中医认为"不通则痛"。人体内有许多经络的"气"（称为"经气"）在不停地循环。如果某一些地方发生障碍，阻滞，就会相应地产生疼痛。这个地方为什么会发生经气运行障碍、阻滞？因为出了毛病。汽车的油管被什么东西塞住了，车开不起来，但它不会疼痛。疼痛是生物活体所特有的现象。油管阻塞是毛病，疼痛不是毛病。对人体来说也一样，某处发生了疼痛不是毛病，毛病是那个地方的阻滞不通。疼痛也可以说是一种信号，它告诉我们这个地方发生了阻滞。可见疼痛有它的两面性：一、它是某个地方发生毛病的表现，使我们感到痛苦；二、疼痛是人体对这个出毛病的地方的不满，告诉我们的大脑要克服这个毛病。于是才有了压痛点，即阿是穴的出现。阿是穴接受了适当的刺激后，体内的疼痛迅速消失了。意思是通了，不痛了。这个地方的阻滞被克服了。 阿是穴为什么能这样迅速地消除疼痛呢？我认为阿是穴接受外来的刺激后，经气的活动被放大，接续了受阻滞处的经气，于是通了。经气的阻滞不同于血。血是可见的物质，经气是不可见的功能。我所说的阻滞是中断，接不上去的意思。阿是穴受到了刺激后为什么就马上通了？这说明人体是一个很复杂的系统。这个系统里又有一个自救的小系统。当经气运行受阻，阿是穴就是它早就设置好的自我解救的方法。 古代人类还没有医学，因为生病而产生疼痛。有疼痛就会想按摩，于是发现了压痛点的按压能消除疼痛。随着治疗经验的不断积累，就演绎出经络学说。 （三）耳针治疗与放痧治疗 现在的耳针测病就是阿是穴治疗的发展。人们发现，耳轮中有一个像卷伏在子宫中的婴儿。这个婴儿的每一点，都与人体的某一些地方相对应。在耳轮上通过小小的针头放电刺激，测得某个特别敏感的点，这个点既可以用来判断相对应部位的疾病；也可以用针刺来治疗这些疾病。这个现象告诉我们，1. 人体的整体经络系统是由若干小系统构成的。2.这些小系统与整体构成相对应的联系。3.这些小系统里同样存在着阿是穴现象。不过，它的感受更微小，更难发现。4.如果我们能够借助强敏感仪器，不仅可以探测和发现全身的小系统和它们的"阿是穴"，对针灸治疗一定很有帮助。 人体里存在着各种循环系统，最清楚的莫过于血液。我们知道血液的循环路径，却不知道血液为什么会循环，是什么带着它走起来的？现代解剖学中有讲到血液循环，但是，讲得并不完全，还有许多现象无法解释，例如放痧。痧症病人大多是突发的。绞肠痧，突发急腹痛，就好比腹中的肠被扭起来一样；冷痧，大热天如处冰天雪地，冷得牙齿打战；热痧则身如火烧，退热药毫无效果；缩脚痧两脚上缩如弹簧之拉紧......看起来很凶险，几针下去马上解困。为什么这皮肤有的几针放血，就能立马见效果呢？这些，我们不可能从西医解剖学中找到答案。其道理在于经气中断，才会发生突发凶险症状。放血使放血点中产生空隙，附近血液利用这个空隙进行渗透，使中断的经气重新接续。我们说气带着血走，反过来，这是血带着气走了。气血是相辅相成的。中医讲的"经气"指的是功能，是一个很宽泛的、很模糊的概念，模不着也看不见。 (四)外科病的联想 我曾在《中华医学研究杂志》上发表了《阿是治疗和阿是效应》。由阿是穴的产生联想到疔、痈、疖等外科疾病的形成机理。我发现西医治疗这些外科病形成初期几乎束手无策，要等到完全腐烂，才切开引流。机体不仅长时间的痛苦，还要人体组织的大量损耗。虽然他们认为是什么脓球菌感染的，以显微镜来检查也许确实有这种病菌。但为什么抗菌素在初期如此无效，是值得深思的。痈是深层肌肉溃疡，发生期间，痛得很厉害。始生时，皮肤上起一粒疮点，头上如白色水泡状的脓液，动之有根，发痛连带他处。如果我们能在此时用艾米灸几火，它就不会再长大。再如生疖。疖子是一种很顽固的外科病。有叫扁担疖的，部位都在肩部，农村里农民发得多；有叫九子十三孙的，多发在颈后一带，闻其名就可知道它是一种纠缠不休的顽症。有的人接连不断生了好多年。刚起只一个疮点，渐渐肿大疼痛，完全腐化出脓后，疼痛才减轻。但第二个又上来了。有时候一连一起发二三个。如果我们能在红点刚发出时用艾绒灸一二火，就不会再肿大发脓。再发，再灸，不发为止。这就给我们带来一个值得思考的问题："病菌到哪里去了？为什么发不出来了？"我认为，这就是阿是现象，是机体这样巧妙地、有意的运用经穴安排，借发痈的疼痛，来激发自身的调整能力。而灸治，则是采用更少的疼痛和机体体表的组织牺牲，以替换较重的疼痛和机体肌肉损耗。（中医术语谓之"以痛为腧"来恢复健康）几千年前，中国人著成了《灵枢》这部巨著，现在谁也想不出在那个落后的时代，人们是怎样构画出这样一个完整的人体自我防卫系统的？梁漱溟先生说中医学是人类文化的早熟成果，实在不错。 利用阿是穴治疗和它的疗效证明人体内部有一个极强的、具有自动调节的系统，阿是穴是这种调节活动选择的一种机制，称为阿是安排。利用阿是穴，不仅治疗效果好，还避免了服药、注射、手术后所潜伏着的隐患。阿是治疗说明内病外治法是所有治疗方法中最好的方法。清代有个名医吴师机，就是个外治能手。有许多疾病，都可以外治愈病。可以认为，阿是治疗是外治法中最佳的一种。外治愈病比之药物治疗，有莫大的好处。药物不管怎么使用，对人体或多或少总有一些伤害。而外治法，即使要用一些药物，能被体表吸收的数量极少，人体只需使用极少的解毒能力，就能排除，因此，基本上不会造成伤害。更重要的是，它是一种"界面医学"，即药物没有直接进入病灶，所以与疾病不是直接对抗。而通过输液直达病灶的疗法，增加了体内的化学污染与抗原负荷，会导致免疫超敏与自身免疫疾病的增加。 五、病人是医师的老师——医师的医疗知识是从临床中学来的 从明清四大家看出， 医师治病、出方和见识，被周围的环境所局限。刘河间主清热，李东垣主温补，朱丹溪主滋阴，张子和主攻下。环境不同产生不同的见解。人生短暂，就那么几十年很快过去。由此可见，医师的临床治疗知识极为有限。做中医的，必须临床才能学到东西。疾病不仅复杂，而且多变。我常常听到一些年青的医师说什么某病用某药包好之类的话，实在为他担心。拿我自己来说，看了几十年的病，即使是伤风感冒，流鼻水，打喷嚏，从不敢说药后必验，只能等待病人药后的信息反馈。药到病人身体之中，症情变化莫测，任何高明的医师都有很多不能识见的疾病和可能的失误。病人对医师不能盲信和苛求。临床治疗与书本知识有很大的距离。拿它与游泳相比：看过很多游泳理论的人，如没有下水，就认为自己有游泳的本领，那一下水就可能沉下去了。医生临床治病，当然比游泳更复杂。 我们在临床时，常会碰到许多病无论用什么方法，总是没有效果，却常又会被某一个单方一下子治好了的事。做医生，不是什么病都能治的。从中医的角度看疾病现象，任何疾病现象都是病因加机体调整能力的反映。正因为病因的繁多，机体调整能力的不同，因此，疾病的表现才有人们无法想象的复杂。临床治疗与做生意不同，做生意卖货物，是真东西，可以拍胸膛打保票；临床看病却不管医院多大，不管医师职位多高，谁都不敢给病人打保票；敢说自己一定能治好某个病的医师，不是买膏药的就是骗子。 病人每一次就诊，都是给医师作临床试验的，都是给医师提高临床经验用的。每一个就诊的病人应该知道：不管医师学问如何渊博，经验如何丰富，每一次临床处方，都没有百分之百的把握。任何医师，只有通过临床实践，才能积累治病经验。也许有人以为我这话说得不对：明明是自己有病到医院治疗，怎么会是给医师当试验？人们并不知道疾病痊愈过程的复杂和临床医疗知识的有限。医师用药治病，是"只知其一，不知其二"的。"其一"，就是知道某些药可以用来治某种病；"其二"，医师永远不能事先保证用某种药必能准治某种病，更不知道病人用药后的长远影响。因为，医师不能知道病人的体质对所用药物的适应性，否则，就不存在什么过敏之类的反应了。所以，我说病人是医师的老师。医师临床时间长，看的病人多，也就是"老师"多，学来的东西多（经验丰富），中病率和稳妥性强，人们才都要找老医师看病。任何一个临床医师，必须年年记录临床体会，治疗经验才会迅速积累，治疗方法才会快速提高。一个医师的优劣评定，只要凭这一点，就可区分得清清楚楚。 治病的知识只能来之于临床。因此，病人求诊从病人的角度来看是为了解除病痛；从医师的角度来看是来了一次提高的机会。尽管客观上，医师是以他的知识糊口。但做医师的如果这样想，就落入一个无法自拔的俗套了。名医扁鹊医好了一个被认为是已经死亡的王子，人们称赞他有起死回生的本领，他却说："不是我能起死回生。是他自己不会死。我只能使他从病床上起来而已。"（见《史记》）扁鹊的话不是谦逊，而讲明了一个最基本道理，患者是能够活的，医生只是帮助他战胜疾病。如果患者自身没有了自愈能力，神仙也毫无办法。所以做医师的，千万不要因为自己医好了几个病人，就沾沾自喜起来。必死的人是医不活的；能活的人却容易被不小心的医师医死的。 根据以上所述，我告诉大家一个秘密：凡是对病人态度不好的医生，不是个认真看病的医生，千万不要信任他们。 六、维护人体的自愈医院——生病值得注意的几点 2004年《山西文学》第4期有一篇文章《一个农民和他的八卦术》，是作者星星记述他父亲的动用八卦术治疗颈淋巴结核的故事。作者的父亲是一位农民，祖传运用八卦术治疗颈淋巴结核，而且十分灵验。这种病在当地叫做老鼠疮，是一个疑难症，不那么容易治疗。"得了这病，脖子上有一个伤口，常年流脓渗水，又臭又脏。抹啥药也长不住，时常一拖就是好几年。这病是一种恶疾，村里骂人，就咒他得老鼠疮。现在医疗水平高多了，也没见到有什么特效的法子。"而八卦术的治疗方法则是"父亲问过患者生辰八字，依照八卦在地上画出图谱，几个关节点上钉着几只铁钉子，然后口中念念有词这种咒语我听不懂，只见他转着几个方向咕哝完，噙上一口水‘噗'地一喷，这个仪式就大体完成了。"按现在的科学说法，这样做完全是一种迷信行为，说得好听一点，则是一种心理暗示。作者是个大学生，接受现代科学教育，完全不相信这种治疗方法。然而，被治疗的人为什么有许多都好了？实践证明了他父亲的成功，道理在什么地方？这种替人看病的方法与迷信沾边，解放后反迷信反得厉害，他父亲再也不敢替人看病了。文革后邻县有个叫霍实娃的媳妇，得了这个病好几年了，跑过很多医院不顶事。得知他父亲能治，就偷偷来求医。他父亲被死磨硬缠得没有办法，也只得偷偷地去治疗，果然不久就痊愈了。 "老鼠疮"患者是否是用八卦术治好的？这很难解释。但是，我认为人体内存在着强大的自我康复能力。这一点，我确信无疑。由于作者父亲长期以八卦术治这种病，而且建立了一定的威望。这就是信仰。信仰是一种强大的力量。它激活了沉睡的自我康复能力。 我记述这个故事片的意思是说，人体里的自我康复能力是十分强大的，强大到令人难以置信的地步。所以有的人说，我活到八十岁，还不知道什么叫毛病。但是我又发现，许多没有毛病的人，过分来信医学与药物的能力，结果反而把身体弄坏了。因此，我提醒大家注意以下几个问题： （一）任何时候都不乱吃补药 人参也会致病。2003 年6月3日《温州都市报》5版载："误服参汤，一家人住了院"："乐清市虹桥镇三村赵某的老伴、女儿、女婿服用一根大人参后住院了，而服待他们的赵某也累得住进了医院。4月上旬，一位在东北做生意的乐清芙蓉的亲戚回乡时给赵某送来一根人参，足有50多克重。5月22日，赵某的女儿、女婿来了，她到药店买了几味中药和大人参一起熬了一锅‘参汤'三大碗，让老伴、女儿及女婿一起喝下。当晚，赵的老伴说心慌头痛，赵某在邻居的帮助下，将老伴送到乐清市二医。到医院不久，赵某接到女婿电话，说其女儿一直嚷着难受，现在鼻子流血不止，他就将她送往医院。而且，赵某的女婿说自己也感到鼻息沉重，口舌发干。经诊断，赵某老伴、女儿及女婿均系过量服食人参汤导致内热出血，赵的女儿由于口服最多，而且吃掉她和丈夫碗里的‘人参渣'，引起急性肾炎，血尿不止。" 所以，不要认为吃补药总不要紧。对中医来说，吃补药也不能乱吃。补药有补阴、补阳、补气、补血，不能补错。错了，适得其反，好事变成了坏事。现在市场上各种补药的宣传铺天盖地，补血、补钙、强肾壮阳、安神益智......说得神乎其神，其实都不能乱服。有的人认为这些都是用中药做的，没有毒副作用，这种讲法是错误的。"逢药三分毒"，这是最普通的常识。所以，不能吃错药。即使是补药，也需要中医师辨证论治。 现在社会社会上大讲医疗市场，就是医师商人化。医师商人化了，他做医务工作的目的就不是治病，而是如何赚取更多地的钱。不应该吃药的，他要你吃药；不应该动手术的，他要你动手术。面对只顾赚钱的医师，你吃他开的药，很危险，逢药三分毒么！我认为，生了病，首先要相信自己，相信自己有调整和抵抗疾病的能力，要善于利用和维护的自己这种能力，不要惊慌，不要乱吃药，不能自乱阵脚，这是最重要的。 （二）不乱用西药和中成药,尤其是抗生素等。 已知的如氯霉素容易导致造血功能障碍；四环素导致骨髓色素沉着，造成四环素牙；抗结核药物都会使肝功能伤害；许多抗生素损害肾功能。康泰克被许多医院用了很多年，现在我们才知道它所含的PPA有毒。 1982 年，欧美发现了许多"粒细胞缺乏症"病人，他们对多种感染失去防御能力，极易发炎、发热。后经医学家长达11年的了解努力，才查明是解热镇痛药氨基比林在作祟，而此药竟已使用了40年之久。 1995年，欧美国家出现大量失明的白内障病人，尤其以肥胖妇女居多。经查实，系服用减肥药二硝基酚所致。 1999年，美国推出降血脂新药三苯乙醇，虽然疗效较好，但大量病人服用后，不但发生脱发等毒副反应，而且还有许多人患上了白内障。2000年，西欧一些国家发现，用新药"反应停"治疗孕妇的呕吐反应，竟然出现1200多个类似海豹一样的胎儿，他们缺臂少腿。在日本则因长期使用氮碘喹，酿成了万余人致盲及下肢瘫痪。 2002年，在美国发现了300多名妙龄少女患阴道腺癌，后来才证实与他们的母亲在怀孕期间服用保胎药乙雌酚有关。 现在新药层出不穷，药商急功近利，没有经过长期的实践观察就投放市场，因此，它们的长期毒副作用都还不可知，例如康泰克，全国各大医院已经用了多年，现在才知道它有问题，人就成了药物的试验品。 中医按症施药，没有症状就不能用药。龙胆泻肝丸是治疗肝火头痛的药物，有人却买来常服，结果得了肾萎缩病。所以，中成药也不能乱用。 （三）做手术前必须慎重权衡 我的一个朋友的女儿，还正在谈恋爱，发现患乳房小叶增生。到某医院去看，医生说，这样的肿块容易变癌，还是做了手术的好。两个年轻人也不与家属商量，就做了乳房部分切除。没多久，男青年提出解约。三十多岁了，嫁不出去。 我的一个邻居，到某医院诊为肾癌。立即做了手术。事后，将切除的肾脏做检查，说不是肾癌。生命仍在，但已成了只有一只肾的人了。 我过去一个姓王的同事，妻子40岁月经病去拍片，医生说是子宫癌，要马上做手术。他咨询过很多医生，都说是。只有一位说："好像是，但也不全像，有怀疑。"他立即要求出院，到上海另做检查，结论不是。至今二十多年过去了，他妻子身体很健康。 外科手术的结果，就是把身体上的生病部位割去一块。身体既是生命的物质部分，它的完整表示生命的完整无缺。身体少了一部分，表明生命有了缺陷。做手术是为了保护生命的安全，舍车保帅。这是目的。但是，身体的完整，对生命活动来说，极其重要。因此，千万在手术前慎重权衡，是十分重要的。否则，好人就会因你的不慎重而变成病人。 （四）不乱用退热药 做一个临床医师到现在，我觉得发热是我临床上碰到最多的症状。所以，认真对待发热的治疗十分重要。我提议大家碰到发热要冷静，不急急于退热。因为，大多数发热是人体机能的自制防卫。退热等于开门揖盗，对身体不利。 1．发热的机理： 发热是机体对付微生物的感染一种最好的方法。大多数发热病人的发热，是机体对抗感染的防御。因此不必要急急乎谋求退热。人体高度进化的体温调节中枢，为了自我保护，将自己的皮肤散热孔关闭，体温不能外泄而引起的发热，就不利于微生物的繁殖和生存；人体也会因发热而增加代谢率，把毒物排出体外。 医师临床看病，发热是最为常见的，也是许多病人急于求治的原因。人体是一个高度严密的、信息化的机体。生了病的身体，也就马上会自动组织抵抗疾病，导致疾病的消除。所以，做医师最为重要的是如何维护病人身体中的这种抵抗和消除疾病的能力，而不是乱用药来摧毁人体的这种能力。过去，我们许多公费医疗单位的医师，在职工患感冒发热时，都不大主张用药，而劝说他们多喝开水，增加排尿量，加速排出毒素。有的时候，发热不去医治，顺其自然，比勉强退热要好得多。只有少数病人的发热，不属于机体抗病现象这一类型，而是一种消耗性发热。碰到这种发热就不能任其自然了。所幸的是这类发热极少，也很难治疗，本文就不涉及。 一般人都以发热的高低来确定病情的轻重，认为体温高就是病重，体温低的病轻。其实这是一种误解。因为他们对发热的机理不理解。在临床中，我们常常发现，大多数高热的病人易治，退烧快；大多数低热的病人难治，退烧慢，而且容易出变症。 发热的病人总是希望很快退热，却不知如果勉强退热的危险后果。因此，做医师的必须事先把以上所说的道理告诉病人。医患双方需要协同，治疗才会有理想的效果。生病发热马上就想退热，极其愚蠢。有的医师就利用迅速退热来博取病家的赞赏，这种医师不是好医师。医师的职责是维护病人的身体健康。如果仅为博取病家称赞，就不计后果乱用退热药，就是背离临床医师的医德原则。 患病恢复健康的第一要义是：发热的病人，应该相信自己的身体，完全能够对付发热；切切注意，必须极其慎重地使用退热药。只要看非典病人的痊愈，就可以知道，人类的现代医学虽然还不知道该如何杀死非典病毒，为什么许多人都痊愈了？这就是人体自身的作用。它远远胜过一切医疗方法。所以，医师的责任在于发扬人体自身的自卫能力。病人最危险的敌人是自己的无知。 2．研究证明： 当蜥蜴被感染时，会选择一个温暖的地方使体温升高一些，大约2℃左右。如果找不到一个能使体温升高2℃的温暖的地方，则蜥蜴多半会死去。 仔兔不能自己发热，因此一旦患病，它也会找一个暖和的地方去升高它的体温；成年兔能发热，一旦被退热药阻断，也多半会死去。 把因感染体温上升2℃的大鼠放进一个很热的小室，它会启动降温机制保持那高于正常的2℃；放进凉爽的小室，它便启动保温机制来维持2℃的发热。这个实验说明，是它的控温中枢调高了2℃。 使上千名梅毒患者感染疟疾。使梅毒的自然缓解率从百分之一，上升百分之三十。 水痘患儿用扑热息痛之后比用安慰剂的，平均要迟一天才能恢复。另一个研究，56名志愿者为试验退热剂而吸乍感冒病毒，一部分人用阿斯匹林或扑热息痛，另一部分人用安慰剂。安慰剂组的抗体水平显著地更高些，也较少鼻塞，播散传染性病毒的日程也要短些。有的研究认为，对某些病人的退热治疗，会导致败血症。这是因为阻止发热干扰了机体对感染做出反应的正常机理。 3．高热才需要退热 当然，如果人体维持40℃体温没有什么不好的话，那么就一直保持40℃（103）以免感染好了，何必等到感染之后再发热呢？然而40℃的体温有着不菲的代价，能量消耗增加百分之二十，还有男性的暂时不育。更高的发热，有可能引在谵忘，或许还有惊厥甚至永久性的组织，特别是中枢神经系统的损害。 现在有许多孩子脸色苍白，食欲不佳，经常感冒，一睡着就满头大汗，都是过早服退热药或注射退热针的结果。我告诫大家：孩子（包括自己、亲人）体温没到38.5摄氏度，最好不要退热。体温太高，对健康有影响，当然应该退热。但是，这也是因人而异的。病人在39摄氏度以上的，精神状态好，再升高也不要紧。病人自我感觉不好，头痛如裂，恶心呕吐，这说明发热影响了神经系统，就要早一点使用退热药物。既不能乱用退热药物，也不能在持续的高温之前不退热，我的这些话，包括任何其他的话，都不是金科玉律，个别特殊的人物都要例外。 临床绝大多数病人的发热，都是属于自卫防御性的发热。人这个生物体，在大自然中逐步进化、形成，依大自然而生活、生存，必然要让自己的身体与大自然完全适应。既然大自然充满各种各样的微生物，作为一个高级生物体，与这些微生物当然是非常融洽地在大自然中"和平共处"。这就是《内经》人天合一的理论。有时候，由于某种原因，人体内部机能失衡，微生物乘机发难，人就生了病。不过，微生物致病只是人体生病的原因之一。更多的原因是因为人具有高级神经系统，是一个感情活动充沛的"场所"。这些复杂的高级神经活动与人的感情活动太过或不及而致病。中医把这两种致病的原因称为外因和内因。现代西医重外因而忽略内因，所以尽管现代科学的微观研究已经到分子水平，但因缺乏宏观的、整体的描述，临床疗效并不理想。 （五）药不可多服久服 自古以来，中医非常注重药物与健康的关系。《素问》早就告诫："大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九，无使过之，伤其正也。""久而增气，物化之常；气增而久，夭之由也。" 现在治疗高血压、糖尿病，医生都嘱咐病人一辈子服药，大有问题。降压、降糖的药常服，也只能是表面血压的稳定，其效果适得其反。1963 年报告称，降压治疗后，冠心病与心脏猝死的反而提高了。1970年也有人报告类似的结果。因此，有人提出对于高血压的药物降压治疗，应予以重新评价，并且应及时研究其危险性。已知常服降压药治疗高血压的病人，血中肾素与血管紧张素等加压的物质反而提高。我的朋友娄绍昆，把这种适得其反的现象，称为"反目的效果"，很有新意。医生治病的目的是为了救助生命，而其结果反而害了生命，与初始目的完全相反。现代医学称之为矫正病理的这种不计后果的对症治疗，对人的寿命来说，是一种危险。《和剂局方》一书中，也常常说某些药可以常服、久服。被元代医家朱丹溪批评："制药方治疗疾病，最要紧的是恰当，现在看《局方》里有许多地方，不说辨证论治，只说要多服、常服、久服"，这是"集中前人已经生效的药方，治疗现在无限的疾病，实际在刻舟求剑，按图索骥，这样的教条、本本，想做个好医生，难得很！"要想生命的安全，就没有常服、久服的药物。即使是滋补的药物，也不能常服。例如服补气的药过多，就会发热。《内经》说："气有余，便是火。" 淫羊藿有使性功能兴奋的作用，即有补肾阳的作用，然而，服多了，却会使精子活动力减弱。《名医别录》："淫羊藿，丈夫久服，令人无子。"。久用助消化药， "克伐胃气"，反易导致消化不良；久用通便的药物，会降低机体自身排便反射的能力......因为，直接补充刺激的包办代替，会使原有机能退化。现在，市场上有许多广告，说女人要常服雌性激素、美容要多通大便、孩子老年要补钙......等等，对人们的健康来说，都很危险。 我认为，为什么医生认为每天都需要给药？因为现代讲经济效益，连医生、药商都追求起经济效益了。这就是大量药害的社会背景：医疗关系商品化。医疗关系商品化之后，医学成为为谋利而存在的东西了。医生为了谋利，被害的只是病人。 结束语 现在医疗腐败，打个喷嚏上医院，一圈检验兜下来，药还没有用，一个月的工资已经花了一大半。我们拿几百，千把的退休金，没办法上医院。医院的医生，不是在看病开药，而是看钱包开药。你钱包里的钱多，药费就高。一张药方几百元，够一些人的一个月工资。我们即使付得起，拿来都是无用的药，吃了不但不能保健，还有害健康。不是我危言耸听，只要想一想在过去，大家都靠公费医疗，每个单位都有医务室。医生对感冒发热的，总是这么说："喝点开水，休息几天就会好"。因为，西医们知道大多数感冒是病毒性的。每年都有新的感冒病毒产生，没有一样西药能抵抗感冒病毒。而人体却能够对付感冒病毒。不过，人体对付病毒需要一个相当的时间。这个时间就是西医所说的免疫能力产生的过程。免疫力是西医用的概念。我觉得这个概念太局限。疾病，不仅仅是外来微生物的侵犯，更有许多是人体自身功能出毛病。总之，不管疾病的来路如何，应该相信人体都有自我调节能力。 请读者千万不要误解，本文不是否定现代医学所取得的成就，也不认为生了病就不要求医。而是认为每一个人如果生病，知道自身就具有一定的抗病能力。不要过分相信药物，它们的作用极其有限；不过分信赖医生；他们的医学知识有认知能力的局限，尤其是我们面临的这样一个医疗腐败的现实。过分来信药物或过分依赖医生，医源、药源性疾病就会越来越多。被害的就是盲目相信的人们。本文提醒读者，人类为了维护自己的生存，天生有抗病潜能。而且这种潜能的发挥，到底有多大，难以估计。非典的经验告诉我们：任何一种微生物对我们的进攻，即使像非典这样厉害，根据的死亡率来作出的答复也只是94%。就是这6%的死亡人员中，有许多仍然应该说是因为医源、药源的错误引起的。所以，只要我们能够正确使用药物，医生能认真负责，我们的抗病能力、维护自己生命的能力还会提高。 疾病是每个人都不能避免的。患病后怎么办？本文主要告诉大家：我们自己身体里就有一个很好的医院。这个医院西医叫做免疫功能。中医还没有规定的称呼，是否可以叫做自我康复系统？我现在把它称为"自愈医院"。用现代术语来说，也许可以叫做"自组织能力。"几十年的行医经验告诉我，人生了病之所以会痊愈，就是因为人体自身有着这么一个"自愈医院"。如果这个"医院"发生混乱，西医叫做免疫功能缺损，有病就不好治了。因此，我告诉大家一个秘密：不要过分相信药物，相信医院、相信医师，重要的是相信自己。如果一个人生了病，没有了自我康复能力，这个病，神仙也没有办法。如果一个人生了病，失去了治愈的信心，轻病就会变成重病，重病就变成绝症。有的医生还会拿某些绝症来吓人。所以，我再告诉大家一个秘密：会死的病是医不好的。不会死的病却容易被医生医坏了。因为，医生的知识极其有限。
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