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最近天气转冷,小儿又感冒了。在治疗过程中有些不明的地方请大家指教! 第一天:小儿先是流清涕,未发烧和咳嗽及其它异常现象,饮食和大小便均正常,因此没有用药。 第二天:小儿流涕加重,平均10分钟就要给她擦一次鼻涕,仍无其它症状。我认为是判断为风寒感冒,用药同仁堂感冒清热颗粒(成份:荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。) 第三天:流涕依旧,并但有轻微咳嗽。继续用药感冒清热颗粒。 第四天:流涕依旧,咳嗽加重,感觉痰音较重。用药感冒清热颗粒及修正药业的杏仁止咳糖浆(成份:杏仁水、百部流浸膏、远志流浸膏、陈皮流浸膏、桔梗流浸膏、甘草流浸膏)。 第五天:服用杏仁止咳糖浆两日,痰音较少,但仍然咳嗽流涕。改服小青龙汤。 第七天:小青龙汤服两日效果不明显,清涕较变为浓涕(非黄绿色,只是不是象前几天这样清了) 第九天:流涕依旧,但咳嗽略好。改服三拗汤合杏苏散两日(麻黄5杏仁6生甘草3紫苏6前胡6桔梗6陈皮3法夏6荆芥6生姜3) 第十一天:因流涕一直不好,家人怕是鼻炎,到医院看病后,开了一盒中成药,辛苓颗粒。 第十三天:服辛苓颗粒两日,流涕稍好,仍是偶有咳嗽。 第十四天:因晚上没穿睡袋,半夜自个爬起来受凉了。白天咳嗽加剧,且晚上更有是喘的感觉,咳嗽剧烈时把奶也吐出来了。 第十五天:因小儿上次咳嗽两周不好,咳成喘息性支气管炎,当是我给服用麻杏石甘汤两日全愈。因观察小儿前面的症状我认为是风寒感冒引发的流涕咳嗽,因此用药均为治风寒感冒类的。而麻杏石甘汤虽然也是治咳喘的,但我从书上及网上看到的资料均是治风热类咳嗽。因今天的的咳嗽跟上次确实很像,就给小儿服用了两剂麻杏石甘汤(麻黄5.炒杏仁6.生石膏18.生甘草5.桑叶10.黄苓10.海浮石12.瓜蒌12.海蛤壳10)。结果服用第一天晚上情况就好转,第二天晚上就完全不咳嗽了,且流涕也大为好转。 虽然小儿病已基本全愈,但在治疗过程中感觉有很多困惑的地方,请教各位指点一下: 1、从前面的症状看,我觉得判断是风寒感冒应该没得什么大问题,但是为何一直用治风寒的药确一直没有大的效果? 2、如麻杏石甘汤确实是治风热类咳喘,而确实是有效果了,我理解应该是风寒入里化热了,不知是否正确,而同时流涕也基本好了,这又是为何呢? [ 本帖最后由 moonchilde 于 2008/12/24 13:36 编辑 ] |