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常见乳病的病因及辩证(概论)一、乳痈

2011/6/4 20:36| 发布者: david92003| 查看: 6479| 评论: 0

摘要: 最近这10多年间,频频听闻某某患“乳腺增生”、“乳腺癌”、“乳癌等”,且发病率逐年递增,且绝大多数最后不治者均为接受西法治疗之人。针对这时弊,笔者就将10数年间遇到之证状粗略归纳,以中医的方式予以辨证,定 ...
最近这10多年间,频频听闻某某患“乳腺增生”、“乳腺癌”、“乳癌等”,且发病率逐年递增,且绝大多数最后不治者均为接受西法治疗之人。针对这时弊,笔者就将10数年间遇到之证状粗略归纳,以中医的方式予以辨证,定性其病因与治则。由于仅为互相学习探讨之用,若存在论述不当之处,欢迎同道指正。
     本文是论述主要的五种常见乳病及乳岩的辨证和病因,采用纯中医名词述语论述,在论述的过程中为使更多网友认识理解,涉及西医称谓的述语采用双引号或括符,再次声明。
      乳体病范围主要分乳头、乳晕、乳房、乳络四个部分。乳头属足厥阴肝经,乳房属足阳明胃经。由于乳部疾病的发病部位、性质等不同,故治疗上也有区别。
一、乳痈
   乳痈是乳房部发生痈肿的一种疾患,通常分为外吹乳痈和内吹乳痈。(不乳儿乳痈及男性乳痈,本章不讨论)

病因;1、外吹乳痈:由乳儿吮乳吹风所致;妇女在哺乳时,乳儿含乳而睡,或者乳儿口中热气与乳头接触而成。或因哺乳妇女乳汁积滞不得外流所致;如哺妇乳头破裂疼痛,阻碍了正常哺乳,导致乳儿吸不尽乳汁。又或乳头破裂后,外面结痂阻止了乳汁外流,又或哺妇乳多,乳儿少饮。又或乳络不畅,断乳后乳汁壅塞。又有因情绪刺激;暴怒忧郁,以致气滞血疑,壅结而成。又或饮食不节;膏粮厚味,脾胃运化失调,湿热浊气蕴滞而成。又有因产后血虚:斯时受六淫所伤,邪气壅滞而成。
          2、内吹乳痈:胎气旺盛,胸满气上,以致结肿成痈。
  总的来说;本病多由肝经之气,阳明之热相互郁结,致使经络阻塞,营气不从而发生。
辨证:1、外吹乳痈;发于产妇,最为常见在产后尚未满月时。初起在乳房部结块,并有肿胀疼痛,乳汁亦为之不畅通,伴有寒热、头痛、骨酸楚,或兼烦渴,呕恶等状。经治疗后,若能在二、三日内寒热退清,肿消痛减者,则有消散的可能。假若寒热不退,或热总退不尽,脉来弦滑数者,舌苔白腻或黄腻或白而罩黄,又见乳部肿块增大,泛红疼痛并觉似阵阵跳痛的,就是化脓趋势了。若寒热疼痛,连续10日左右,硬块中央渐软,按之应指的,已是脓熟阶段了,则需设法排脓。一般溃后肿消,痛减,逐渐向愈。又有流脓不畅,肿势不消,身热不退的,则是损伤其他乳络,导致传囊的可能了。这样就疗程比较进展慢了,若有乳汁从疮口流出者,收口也慢,有个别妇女要断奶后才能愈合。
   本病的皮色;偏热重者,色多红赤,偏于气郁者,皮色多不变,如断乳后由于乳汁壅滞而成的,则在初起时也是皮色不变的。2、内吹乳痈;多见于怀孕6、7个月的时候,初起乳房部结块肿痛,皮色不变,日后逐渐转红,化脓外溃。本病不易消散,酿脓亦较慢,溃后常须待产后方能收口。
治则:一般要以疏肝清胃为主,临床时见热重者加重清热药,气郁者,重用理气药,灵活组方。

本文内容由 唐医易 提供

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