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中药用量贵在灵活多变

2011/6/17 19:11| 发布者: david92003| 查看: 9798| 评论: 0

摘要: 中医治病的灵魂在于辨证施治。其用药剂量的大小是因人、因时、因证而定,不过药量本 身决定了它的功效。比如,龙胆草少用健胃,促进食欲,多用则清泻肝胆之火;黄芪15克利尿升提作用,30克则下降不利尿。三七小剂 ...
中医治病的灵魂在于辨证施治。其用药剂量的大小是因人、因时、因证而定,不过药量

身决定了它的功效。比如,龙胆草少用健胃,促进食欲,多用则清泻肝胆之火;黄芪15克利尿升提作用,30克则下降不利尿。三七小剂量止血,中剂量活血,大剂量破血;薄荷逍遥散中只用3克,能疏肝理气,而治风热感冒时,可用到10克,以散发风热;桂枝桂枝汤中用9克,取其温经散寒,解肌发表,以祛除在表之风邪,而在五苓散中桂枝用量不到5克,则取其温通阳气,增加膀胱气化功能之作用。由此可见,中药的用量非常灵活,但必须根据各种不同的情况分别对待,具体确定。中药用量应有大的原则。凡有毒的、峻烈的药物,用量宜少,如前人就有“细辛不过钱”的告诫。特别是有毒之品,使用要慎重,以免中毒或耗伤正气。凡属花、叶等轻宣发散、芳香走窜的药物,用量亦不宜过大;而有些药物则非用重剂不可,如药力平缓的玉竹,质重的石膏以及金、石、贝类之属的药剂都使用重剂。一般一味药单用,用量宜重;复方配伍,用量宜轻。汤
用量宜重;丸剂、散剂用量宜轻。小儿和老人用药量应低于成年人,体弱患者可轻于体质壮实者,妇女用药量应轻于男子。同样是风寒感冒,在寒冷的季节或北方,要用发散重剂才有效;而在炎热的夏季或南方,则不宜过于发散,以防汗出过多,变生弊端。

  总之,中医临床用药剂量的轻重,对治疗效果常常有决定性的影响。使用药量的大小,应有

中医理论依据,正确掌握药与证,在辨证论治的原则指导下立方用药,疗效才可提高。

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