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黄水疮案

2011/6/21 19:29| 发布者: david92003| 查看: 9529| 评论: 0

摘要: 黄水疮医案:《医宗金鉴》云‘黄水疮如粟米形,起时作痒破时痛。外因风邪内湿热,黄水侵淫更复生’ 2002.5.30 男 23岁脉沉弱,浮取略弦 食欲不振,上腹胀满,偶有腹痛;便秘,伴随阵发心悸每天9:00---11:00发作 ...
黄水疮医案:《医宗金鉴》云‘黄水疮如粟米形,起时作痒破时痛。外因风邪内湿热,黄水侵淫更复生’

2002.5.30 男 23岁  脉沉弱,浮取略弦
     食欲不振,上腹胀满,偶有腹痛;便秘,伴随阵发心悸每天9:00---11:00发作,睡眠尚可。数日前因感情骤变后,饮食无节,睡眠失时颠倒。------------------太阴病

     于6月中旬发病,开始在人中穴左侧出现4MM的不规则形创面,流黄色粘性渗出液,侵染性极强,1小时后,附近又出现3个不规则形创面,;4小时后左侧四白穴下方又出现2个不规则形创面;头发区中,沿着督脉 胃经 少阳经的循行部位出现二十多个不规则形创面(大小2MM--5MM)。开始出现创面,流黄色粘性渗出液,发痒 30分钟后创面开始结亮黄色的痂皮,几个小时后又流黄色粘性渗出液,将老的痂冲掉,又反复上述过程。

   开始用‘消风散’原方原量2付;外用 雄黄 黄连 黄柏  大黄各5克碾为细末,香油调和涂于患处,无任何效果。(因为药方其中有苦参,喝完后2分钟,因为药味极其苦劣,几乎可以使人跳其来,一口气咀嚼了14个梨子然后吐掉,才使苦味去掉)。
    当时家中有一本民国版《医宗金鉴》外科卷,见其中有升麻消毒饮去当归红花,即:
    赤芍 金银花 连翘 牛蒡子 生山栀 羌活 白芷 防风 甘草 升麻 桔梗各九克
煮25分钟后,喝了三分之一药,大约30分钟后,面部的创面全部不流黄色粘性渗出液,开始结黑褐色的痂皮,逐渐干燥。次日用氯霉素片5片碾为粉,加半支肤轻松调匀后,涂于患处,第三天面部的创面全部光洁如初。
对于头发区的创面也,如法炮制,到第六天,头部以前能看见的症状全部消失。

    但是,把太阴病治成了少阴病,只是以前的症状全部不见了变成病人不认识的新症状:多梦纷纭,23:00或1:00就醒过来到3:00才能入睡。脉浮弦,中取弱,沉取无。病人也不甚痛苦,自己也不懂真阳元气升降出入开合,所以就告一段落。
    2002.9月份小雨中雨连续十日余。
    在雨季中旧病复发,面部只有人中左侧一个地方流清清的黏液。头发区数十处亦然,微痒不痛,脉浮弦细,中取散,沉取无,左手为甚,多梦纷纭,可以整夜入睡。治法,仿上方15剂,面部不流水,头发区的创面,结软痂不自行掉,也不再流清水,僵持与此,头部右侧头维穴后2指处一个小动脉经常自动破裂,出血,很难止住。
    2006.08.10.予制附片90克,干姜100克,党参100克,炙甘草30克。每日一剂。
    9月26日再诊时,睡眠改善,做梦减少。且拉稀将近30日,这几天是前干后软。予党参60克,生白术60克,干姜60克,甘草30克,生附子30克。每日一剂。
    10.25.几乎无梦,发区痂皮全部干燥脱落,流血之处,自从服用姜附剂后,也未曾流血。
    上方加白芷50克,10天后减之。
    并嘱间断服用附子里中汤丸一至两年,坚持体育锻炼,节制房事,以图改善体质。

识症不识证,痛苦数干日,实证忘却症,一朝转康安。

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