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饮 酒 特 多 一 例 治 验

2011/6/24 19:10| 发布者: david92003| 查看: 1348| 评论: 0

摘要: 饮 酒 特 多 一 例 治 验 张××,男,50岁,本县某银行干部,2003年12月13日患者家属陪诊。 诉:患者每天(24小时)饮酒两瓶(即2斤左右)3个月余。 该患者患失眠6年余,服用安定类西药可入睡。至最近1年多 ...
饮 酒 特 多 一 例 治 验

     张××,男,50岁,本县某银行干部,2003年12月13日患者家属陪诊。
     诉:患者每天(24小时)饮酒两瓶(即2斤左右)3个月余。
     该患者患失眠6年余,服用安定类西药可入睡。至最近1年多来失眠加重,服安定类药亦乏效。一次偶然饮酒后竟能入睡了,于是从那时起每天晚上睡时必饮酒一茶杯(约3两)。后发展成睡时放一瓶酒在床头,醒时即饮,至天明饮完。这时家人并未在意,随后又发展至每日三餐之时也需饮酒一大茶杯(三茶杯大约300毫升)如此一昼夜饮酒两瓶(约1000毫升)。家人很是恐慌,屡次劝说无效,曾先后邀请数医诊治无效。家人很是烦恼,患者亦很痛苦。治于余处。
      刻下:患者烦躁不宁,时而呼喊。诊脉滑数、洪大,舌质老红、苔黑黄两边及根部尤甚。不欲食,大便发黑、粘滞。据上症辨为:浊热内盛,热扰心神。治宜:清里热、化湿浊、醒脑安神。                    
       处方如下:生石膏60克、知母30克、黄连6克、黄芩10克、葛根20克、龙骨牡蛎各20克、远志15克、石菖蒲10克,三剂,水煎,分早晚2次温服,每日一剂。
      12月16日二诊,服药后,饮酒量有所减少,睡眠有所改善。大便亦稍通。察舌质暗红、苔仍黑黄,脉滑数、洪大亦稍减。方已对症,原方七剂,煎服法如前。
      12月23日三诊,又服七剂,晚上睡时已不饮酒且能安睡,白天也只是中午或晚上吃饭时少饮一些(约2两左右)即可。舌质淡红、苔已薄润,脉象平和。至此诸症渐平,患者及家属要求再服几剂药以巩固疗效。于是又处以原方5剂,嘱隔日一剂以巩固之,服后遂愈。两年多来多次随访,已很少饮酒,健康如常人。
       病方论:饮酒乃人类一大嗜好,饮酒如此之多者,余在生活中尚不多见。考酒的酿制过程其实即是湿热化生、生成的过程,故酒实即一种湿热之品。人若常饮、多饮必致体内湿热浊邪郁滞,日久则化热伤津、扰动心神等。此例患者既是。
       该患者平素并不太喜饮酒,因失眠,饮酒后可安睡而逐渐嗜酒成瘾,以致不能离须叟。致使体内湿浊壅积,日久化热,伤津液、扰心神。余据其脉证辨为浊热内盛。生石膏、知母乃白虎汤主药清热除烦生津之功,加黄芩、黄连清热燥湿、厚肠胃,远志、石菖蒲醒脑宁神、化湿浊,龙骨、牡蛎滋阴潜阳、安神志,加葛根以升清阳、解酒毒。诸方药配伍,使方证的对,共凑清热滋阴、化湿浊、醒脑安神、解酒毒之功 。故患者服药后,诸症渐次缓解而痊愈。

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