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我们在本网站上使用Cookie，包括第三方Cookie，以便网站正常运行和提升浏览体验。单击“全部接受”即表示您同意这些目的；单击“全部拒绝”即表示您拒绝非必要的Cookie；| [b]某男，66岁，退休干部。2007-01-24首诊。 主诉：五个月前不明原因出现局限性班块状头发脱落，加重二个月，现在百分之70以上头发脱落。经多方治疗不效。 刻诊：头顶部头发几乎全部脱落，脱落部头皮明亮无油污，长有散在的白色绒毛长约几毫米不等，鬓角周围及脑后保留原来的黑发，约占百分之30左右，头皮不痒不痛；患者性情急躁，思虑过度，五个月前因家中之事烦忧焦虑而引发此症，以前头发很好而且色黑，伴有睡眠不佳，多梦，下肢发冷，时有面部烘热出汗，咳嗽痰多色白而稀，口干易饮热水，饮食很好，大便正常，有时稀便，小便常黄，精神尚可，曾做过胆囊切除手术（胆管结石），舌质淡红而润，苔薄白，左右脉弦细有力，寸关稍浮。 诊断：斑秃。 病机：肝郁气滞，心脾郁结，气血不升。 治则：疏通郁结，升阳活血，补精髓。 处方：生山芋20 熟地20 枸杞15 当归15 炒白芍15 柴胡10 生龙牡各20 桂枝10 黄连6 肉桂3 炒白术15 党参15 干姜10 五味子6 半夏10 细辛3 川芎6 羌活6 丹参15 防风10 荆芥 10 茯苓15 炙甘草10 4剂。 思维简述：本病例主要诱因是情志问题引发，心肝脾郁结，气血通路被阻，阳气上升受限，精血不能供养生发，故成斑秃；所以疏通郁结升阳活血为大法；患者阳气不足，精血亏虚，又需补阳益精血助之源泉；下元不足，气机上逆，又需调之；阳虚痰饮储肺，实属兼顾之。 敬盼探讨。 [ Last edited by 达夫 on 2007/1/24 at 22:36 ] |
