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我们在本网站上使用Cookie，包括第三方Cookie，以便网站正常运行和提升浏览体验。单击“全部接受”即表示您同意这些目的；单击“全部拒绝”即表示您拒绝非必要的Cookie；伤寒学条文整理 （参考书：主编 太阳病篇 太阳病辨证纲要 一、太阳病提纲 二、太阳病分类 6.太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视失溲。若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘈疭，若火熏之。一逆尚引日，再逆促命期。 三、辨病发于阳与病发于阴 7、病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳，七日愈。发于阴，六日愈。以阳数七、阴数六故也。 四、辨太阳病传变与否 4、伤寒一日，太阳受之，脉若静者，为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。 5、伤寒二三日，阳明、少阳证不见者，为不传也。 8、太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。 10、风家，表解而不了了者，十二日愈。 太阳病本证 （一）桂枝汤证 24、太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。 42、太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。 44、太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆。欲解外者，宜桂枝汤。 45、太阳病，先发汗不解，而复下之，脉浮者不愈，浮为在外，而反下之，故令不愈。今脉浮，故在外，当须解外则愈，宜桂技汤。 15、太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法，若不上冲者，不得与之。 57、伤寒发汗已解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。 （二）桂枝汤禁例 16、……桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。（下） 17、若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。 19、凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。 （三）桂枝汤证兼证 1、桂枝加葛根汤证 14、太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。 2、桂枝加厚朴杏子汤证 43、太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。 18、喘家，作桂枝汤，加厚朴杏子佳。 3、桂枝加附子汤证 20、太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。 4、桂枝去芍药汤证 5、桂枝去芍药加附子汤证 6、桂枝新加汤证 62、发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。 二、伤寒表实证 （一）麻黄汤证 36、太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。 37、太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤。脉但浮者，与麻黄汤。 46、太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日不解，表证仍在，此当发其汗。服药已微除，其人发烦目瞑，剧者必衄，衄乃解。所以然者，阳气重故也。麻黄汤主之。 55、伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。 51、脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。 （二）汗法禁例 84、淋家不可发汗，发汗必便血。 49、脉浮数者，法当汗出而愈。若下之，身重心悸者，不可发汗，当自汗出乃解。所以然者，尺中脉微，此里虚，须表里实，津液自和，便自汗出愈。 （三）麻黄汤证兼证 1、葛根汤证 2、葛根加半夏汤证 3、大青龙汤证 4、小青龙汤证 （一）桂枝麻黄各半汤证 （二）桂枝二麻黄一汤证 （三）桂枝二越婢一汤证 48、二阳并病，太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明，续自微汗出，不恶寒。若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之熏之。若发汗不彻，不足言，阳气怫郁不得越，当汗不汗，其人躁烦，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气，但坐以汗出不彻故也，更发汗则愈。何以知汗出不彻？以脉涩故知也。 太阳病变证 （一）变证治则 （二）辨寒热真假 11、病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。 120、太阳病，当恶寒发热，今自汗出，反不恶寒发热，关上脉细数者，以医吐之过也。一二日吐之者，腹中饥，口不能食；三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐。以医吐之所致也，此为小逆。 122、病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，此以发汗，令阳气微，膈气虚，脉乃数也。数为客热。不能消谷，以胃中虚冷，故吐也。 （三）辨虚证实证 70、发汗后恶寒者，虚故也。不恶寒，但热者，实也，当和胃气，与调胃承气汤。 60、下之后，复发汗，必振寒，脉微细。所以然者，以内外俱虚故也。 75、未持脉时，病人手叉自冒心，师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋无闻也。所以然者，以重发汗，虚故如此。发汗后，饮水多必喘，以水灌之亦喘。 （四）表里先后治则 90、本发汗，而复下之，此为逆也；若先发汗，治不为逆。本先下之，而反汗之，为逆；若先下之，治不为逆。 56、伤寒不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗。若头痛者，必衄，宜桂枝汤。 （五）标本缓急治则 91、伤寒，医下之，续得下利，清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。 （一）栀子豉汤类证 1、栀子豉汤证、栀子甘草豉汤证、栀子生姜豉汤证 76.发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止。发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反覆颠倒，心中懊憹，栀子豉汤主之；若少气者，栀子甘草豉汤主之；若呕者，栀子生姜豉汤主之。 77、发汗若下之，而烦热胸中窒者，栀子豉汤主之。 2、栀子厚朴汤证 79、伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之。 3、栀子干姜汤证 4、栀子汤禁例 （二）麻黄杏仁甘草石膏汤证 162、下后不可更行桂枝汤，若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。 （三）白虎加人参汤证 （四）葛根芩连汤证 （一）心阳虚证 1、桂枝甘草汤证 118、火逆下之，因烧针烦躁者，桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之。 3、桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证 112、伤寒脉浮，医以火迫劫之，亡阳，必惊狂，卧起不安者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。 4、桂枝加桂汤证 117、烧针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发奔豚，气从少腹上冲心者，灸其核上各一壮，与桂枝加桂汤更加桂二两也。 65、发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。 （二）脾虚证 1、茯苓桂枝白术甘草汤证 2、厚朴生姜半夏甘草人参汤证 66、发汗后，腹胀满者。厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。 3、小建中汤证 102、伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。 4、桂枝人参汤证 （三）肾阳虚证 1、干姜附子汤证 2、茯苓四逆汤证 69、发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。 3、真武汤证 （四）阴阳两虚证 29、伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急。反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干，烦躁，吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸；若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤；若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。 2、芍药甘草附子汤证 68、发汗，病不解，反恶寒者，虚故也，芍药甘草附子汤主之。 178、脉按之来缓，时一止复来者，名曰结。又脉来动而中止，更来小数，中有还者反动名曰结，阴也。脉来动而中止，不能自还，因而复动者，名曰代，阴也。得此脉者必难治。 72、发汗已，脉浮数，烦渴者，五苓散主之。 74、中风发热，六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，名曰水逆，五苓散主之。 茯苓甘草汤证 73、伤寒汗出而渴者，五苓散主之；不渴者，茯苓甘草汤主之。 127、太阳病，小便利者，以饮水多，必心下悸；小便少者，必苦里急也。 （一）桃核承气汤证 （二）抵当汤证 125、太阳病身黄，脉沉结，少腹鞭，小便不利者，为无血也。小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。 （三）抵当丸证 126、伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也。当下之，不可余药，宜抵当丸。 （一）结胸辨证 131、病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，因作痞也。所以成结胸者，以下之太早故也。（上） （二）热实结胸证 1、大陷胸汤证 134、太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚。头痛发热，微盗汗出，而反恶寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚。客气动膈，短气躁烦，心中懊憹，阳气内陷，心下因鞭，则为结胸，大陷胸汤主之。若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂颈而还，小便不利，身必发黄。 135.伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石鞭者，大陷胸汤主之。 136、伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤；但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也，但头微汗出者，大陷胸汤主之。 137、太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日哺所小有潮热，从心下至少腹鞭满而痛，不可近者，大陷胸汤主之。 2、大陷胸丸证 131、结胸者，项亦强，如柔痓（音瘛，通痉）状，下之则和，宜大陷胸丸。 病发于阳而反下之，热入因作结胸；病发于阴而反下之，因作痞也。所以成结胸者，以下之太早故也。 3、小陷胸汤证 138.小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。 （三）寒实结胸证 141.…寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤。白散亦可服。 （下） 附：脏结证 129、何谓藏结？答曰：如结胸状，饮食如故，时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰藏结。舌上白胎滑者，难治。 167、病胁下素有痞，连在脐旁，痛引少腹，入阴筋者，此名藏结，死。 （一）痞证的成因及证候特点 （二）热痞证 154.心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。 164、伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者，表未解也。不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞。解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。 2、附子泻心汤证 2、生姜泻心汤证 3、甘草泻心汤证 （四）痰气痞证 （五）水痞证 156、本以下之，故心下痞，与泻心汤。痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。一方云，忍之一日乃愈。 159、伤寒服汤药，下利不止，心下痞鞭。服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，赤石脂禹余粮汤主之。复不止者，当利其小便。 173.伤寒胸中有热，胃中有邪气，腹中痛，欲呕吐者，黄连汤主之。 九、火逆证 110、太阳病，二日反躁，凡熨其背，而大汗出，火热入胃，胃中水竭，躁烦必发谵语。十余日振憟自下利者，此为欲解也。故其汗从腰以下不得汗，欲小便不得，反呕，欲失溲，足下恶风，大便鞭，小便当数，而反不数，及不多，大便已，头卓然而痛，其人足心必热，谷气下流故也。 113、形作伤寒，其脉不弦紧而弱。弱者必渴，被火必谵语。弱者发热脉浮，解之当汗出愈。 116、微数之脉，慎不可灸，因火为邪，则为烦逆，追虚逐实，血散脉中，火气虽微，内攻有力，焦骨伤筋，血难复也。脉浮，宜以汗解，用火灸之，邪无从出，因火而盛，病从腰以下必重而痹，名火逆也。欲自解者，必当先烦，烦乃有汗而解，何以知之？脉浮故知。汗出解。 十、欲愈候 58、凡病若发汗、若吐、若下、若亡血、亡津液，阴阳自和者，必自愈。 93、太阳病，先下而不愈，因复发汗，以此表里俱虚，其人因致冒，冒家汗出自愈。所以然者，汗出表和故也。里未和，然后复下之。 太阳病疑似证 一、十枣汤证 152、太阳中风，下利呕逆，表解者，乃可攻之。其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞鞭满，引胁下痛，干呕短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。 二、瓜蒂散证 166、病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞鞭，气上冲喉咽，不得息者，此为胸有寒也。当吐之，宜瓜蒂散。 三、桂枝去桂加茯苓白术汤证 28、服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。 太阳病欲解时 9、太阳病欲解时，从巳至未上。 附：备考原文 30、问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师曰：言夜半手足当温，两脚当伸，后如师言。何以知此？答曰：寸口脉浮而大，浮为风，大为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病形象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱，更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸，以承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。 105、伤寒十三日，过经谵语者，以有热也，当以汤下之。若小便利者，大便当鞭，而反下利，脉调和者，知医以丸药下之，非其治也。若自下利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也，调胃承气汤主之。 108、伤寒，腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。 119、太阳伤寒者，加温针必惊也。 121、太阳病吐之，但太阳病当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。 123、太阳病，过经十余日，心下温温欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微满，郁郁微烦。先此时自极吐下者，与调胃承气汤。若不尔者，不可与。但欲呕，胸中痛，微溏者，此非柴胡汤证，以呕故知极吐下也。调胃承气汤。 139、太阳病，二三日，不能卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此本有寒分也。反下之，若利止，必作结胸；未止者，四日复下之；此作协热利也。 150、太阳少阳并病，而反下之，成结胸，心下鞭，下利不止，水浆不下，其人心烦。 153、太阳病，医发汗，遂发热恶寒，因复下之，心下痞，表里俱虚，阴阳气并竭，无阳则阴独，复加烧针，因胸烦，面色青黄，肤瞤者，难治；今色微黄，手足温者，易愈。 160、伤寒吐下后，发汗，虚烦，脉甚微，八九日心下痞鞭，胁下痛，气上冲咽喉，眩冒，经脉动惕者，久而成痿。 174、伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕，不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若其人大便鞭，小便自利者，去桂加白术汤主之。 175、风湿相搏，骨节疼烦，掣痛不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。 阳明病篇 阳明病辨证纲要 一、阳明病提纲 二、阳明病病因病机 179、问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者，脾约是也，正阳阳明者，胃家实是也；少阳阳明者，发汗利小便已，胃中燥烦实，大便难是也。 181、问曰：何缘得阳明病？答曰：太阳病，若发汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明。不更衣，内实，大便难者，此名阳明也。 185、本太阳初得病时，发其汗，汗先出不彻，因转属阳明也。伤寒发热无汗，呕不能食，而反汗出濈濈然者，是转属阳明也。 188、伤寒转系阳明者，其人濈然微汗出也。 三、阳明病脉证 183、问曰：病有得之一日，不发热而恶寒者，何也？答曰：虽得之一日，恶寒将自罢，即自汗出而恶热也。 186、伤寒三日，阳明脉大。 阳明病本证 一、阳明病热证 （一）栀子豉汤证 221、阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒反恶热，身重。若发汗则躁，心愦愦反谵语。若加温针，必怵惕烦躁不得眠。若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上胎者，栀子豉汤主之。 228、阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊憹，饥不能食，但头汗出者，栀子豉汤主之。 （二）白虎汤证 176、伤寒脉浮滑，此以表有热，里有寒，白虎汤主之。 （三）白虎加人参汤证 169、伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。 222、若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。 （四）猪苓汤证 224、阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。 二、阳明病实证 （一）承气汤证 1、调胃承气汤证 207、阳明病，不吐不下，心烦者，可与调胃承气汤。 2、小承气汤证 213、阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必鞭，鞭则谵语，小承气汤主之。若一服谵语止者，更莫复服。 214、阳明病，谵语发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。因与承气汤一升，腹中转气者，更服一升，若不转气者，勿更与之。明日又不大便，脉反微涩者，里虚也，为难治，不可更与承气汤也。 250、太阳病，若吐若下若发汗后，微烦，小便数，大便因鞭者，与小承气汤和之愈。 3、大承气汤证 238、阳明病，下之，心中懊憹而烦，胃中有燥屎者，可攻。腹微满，初头鞭，后必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承气汤。 215、阳明病，谵语有潮热，反不能食者，胃中必有燥屎五六枚也；若能食者，但鞭耳，宜大承气汤下之。 241、大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也。宜大承气汤。 212、伤寒若吐若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状。若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，涩者死。微者，但发热谵语者，大承气汤主之。若一服利，则止后服。 217、汗出谵语者，以有燥屎在胃中，此为风也。须下者，过经乃可下之。下之若早，语言必乱，以表虚里实故也。下之愈，宜大承气汤。 220、二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足漐漐汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。 256、阳明少阳合病，必下利，其脉不负者，为顺也。负者，失也，互相克贼，名为负也。脉滑而数者，有宿食也，当下之，宜大承气汤。 （二）麻子仁丸证 245、脉阳微而汗出少者，为自和也，汗出多者，为太过。阳脉实，因发其汗，出多者，亦为太过。太过者，为阳绝于里，亡津液，大便因鞭也。 （三）导下法 233、阳明病，自汗出，若发汗，小便自利者，此为津液内竭，虽鞭不可攻之，当须自欲大便，宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁，皆可为导。 （四）下法辨证 209、阳明病，潮热，大便微鞭者，可与大承气汤，不鞭者不可与之。若不大便六七日，恐有燥屎，欲知之法，少与小承气汤，汤入腹中，转失气者，此有燥屎也，乃可攻之；若不转失气者，此但初头鞭，后必溏，不可攻之，攻之必胀满不能食也。欲饮水者，与水则哕。其后发热者，必大便复鞭而少也，以小承气汤和之。不转失气者，慎不可攻也。 203、阳明病，本自汗出，医更重发汗，病已差，尚微烦不了了者，此必大便鞭故也。以亡津液，胃中干燥，故令大便鞭。当问其小便日几行，若本小便日三四行，今日再行，故知大便不久出。今为小便数少，以津液当还入胃中，故知不久必大便也。 （五）下法禁例 205、阳明病，心下鞭满者，不可攻之。攻之利遂不止者死，利止者愈。 189、阳明中风，口苦咽干，腹满微喘，发热恶寒，脉浮而紧，若下之，则腹满小便难也。 194、阳明病，不能食，攻其热必哕，所以然者，胃中虚冷故也。以其人本虚，攻其热必哕。 三、阳明病寒证 190、阳明病，若能食，名中风；不能食，名中寒。 191、阳明病，若中寒者，不能食，小便不利，手足濈然汗出，此欲作固瘕，必大便初鞭后溏。所以然者，以胃中冷，水谷不别故也。 226、若胃中虚冷，不能食者，饮水则哕。 243、食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。 197、阳明病，反无汗，而小便利，二三日呕而咳，手足厥者，必苦头痛。若不咳不呕，手足不厥者，头不痛。 四、阳明病虚证 196、阳明病，法多汗，反无汗，其身如虫行皮中状者，此以久虚故也。 阳明病变证 一、发黄证 1、茵陈蒿汤证 236、阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。 199、阳明病，无汗，小便不利，心中懊憹者，身必发黄。 2、栀子柏皮汤证 3、麻黄连轺赤小豆汤证 4、小柴胡汤证 231、阳明中风，脉弦浮大而短气，腹都满，胁下及心痛，久按之气不通，鼻干不得汗，嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，时时哕，耳前后肿，刺之小差，外不解，病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤。 （二）寒湿发黄证 195、阳明病，脉迟，食难用饱，饱则微烦头眩，必小便难，此欲作谷瘅。虽下之，腹满如故，所以然者，脉迟故也。 （三）火劫发黄证 200、阳明病，被火，额上微汗出，而小便不利者，必发黄。 二、血热证 （一）衄血证 227、脉浮发热，口干鼻燥，能食者则衄。 202、阳明病，口燥，但欲漱水，不欲嚥者，此必衄。 （二）下血证 216、阳明病，下血谵语者，此为热入血室，但头汗出者，刺期门，随其实而泻之，濈然汗出则愈。 （三）蓄血证 237、阳明证，其人喜忘者，必有蓄血。所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。屎虽鞭，大便反易，其色必黑者，宜抵当汤下之。 257、病人无表里证，发热七八日，虽脉浮数者，可下之。假令已下，脉数不解，合热则消谷喜饥，至六七日不大便者，有瘀血，宜抵当汤。 阳明病预后 210、夫实则谵语，虚则郑声。郑声者，重语也。直视谵语，喘满者死，下利者亦死。 阳明病欲解时 193、阳明病欲解时，从申至戌上。 附：备考原文 192、阳明病，初欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕如有热状，奄然发狂，濈然汗出而解者，此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈。 198、阳明病，但头眩，不恶寒，故能食而咳，其人咽必痛。若不咳者，咽不痛。 201、阳明病，脉浮而紧者，必潮热，发作有时。但浮者，必盗汗出。 218、伤寒四五日，脉沉而喘满，沉为在里，而反发其汗，津液越出，大便为难，表虚里实，久则谵语。 225、脉浮而迟，表热里寒，下利清谷者，四逆汤主之。 234、阳明病，脉迟，汗出多，微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。 240、病人烦热，汗出则解，又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。脉实者，宜下之；脉浮虚者，宜发汗。下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。 244、太阳病，寸缓关浮尺弱，其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必鞭，不更衣十日，无所苦也。渴欲饮水，少少与之，但以法救之。渴者，宜五苓散。 少阳病篇 少阳病辨证纲要 一、少阳病提纲 二、少阳病治禁 264、少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者，不可吐下，吐下则悸而惊。 少阳病本证 一、小柴胡汤证 266、本太阳病不解，转入少阳者，胁下鞭满，干呕不能食，往来寒热，尚未吐下，脉沉紧者，与小柴胡汤。 101.伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。凡柴胡汤病证而下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却复发热汗出而解。 99、伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，小柴胡汤主之。 229、阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，与小柴胡汤。 230、阳明病，胁下鞭满，不大便而呕，舌上白胎者，可与小柴胡汤。上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。 148、伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便鞭，脉细者，此为阳微结，必有表，复有里也。脉沉，亦在里也，汗出为阳微，假令纯阴结，不得复有外证，悉入在里，此为半在里半在外也。脉虽沉紧，不得为少阴病，所以然者，阴不得有汗，今头汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤。设不了了者，得屎而解。 二、小柴胡汤禁例 98、得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温。医二三下之，不能食，而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤，后必下重。本渴饮水而呕者，柴胡汤不中与也，食谷者哕。 少阳病兼变证 一、少阳病变证治则 267、若已吐下发汗温针，谵语，柴胡汤证罢，此为坏病，知犯何逆，以法治之。 二、柴胡桂枝汤证 146、伤寒六七日，发热微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。 三、太阳少阳并病刺法 142、太阳与少阳并病，头项强痛，或眩冒，时如结胸，心下痞鞭者，当刺大椎第一间、肺俞、肝俞，慎不可发汗；发汗则谵语，脉弦。五日谵语不止，当刺期门。 171、太阳少阳并病，心下鞭，颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。 四、大柴胡汤证 103、太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。 165、伤寒发热，汗出不解，心中痞鞭，呕吐而下利者，大柴胡汤主之。 五、柴胡加芒硝汤证 104、伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利，此本柴胡证，下之以不得利，今反利者，知医以丸药下之，此非其治也。潮热者，实也，先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒消汤主之。 六、柴胡桂枝干姜汤证 147、伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。 七、柴胡加龙骨牡蛎汤证 107、伤寒八九日，下之，胸满 |
