99华人网 民间中医网 重视您的隐私
我们在本网站上使用Cookie，包括第三方Cookie，以便网站正常运行和提升浏览体验。单击“全部接受”即表示您同意这些目的；单击“全部拒绝”即表示您拒绝非必要的Cookie；| 患者男性，80岁，因“双手麻木1年”就诊。 1年前患者无明显诱因出现双手末端麻木，逐渐向上发展至双侧手腕部，不伴疼痛、运动障碍及下肢不适，曾在外院给予维生素、中药等治疗（具体不详）无效。10天前来神经科就诊，症状同前，无发热、多汗，饮食、睡眠可，二便调。 患者既往有5年的高血压病史，最高血压170/100 mmHg，间断服用依那普利控制，未监测血压。有颈椎病4年，未系统治疗。从事文职，无不良嗜好，无毒物接触史。 查体：舌质暗边有瘀斑，苔白腻，脉弦。 心、肺阴性。双手腕以下痛觉、触觉逐渐减弱，以手指末端明显，四肢肌力、肌张力正常，下肢无感觉障碍，病理征未引出。 辅助检查：头颅CT示“左侧基底节区小腔梗”。 考虑诊断为：多发性神经病？ 入院后予甲钴胺、维生素B1、复合维生素、银杏达莫等治疗10天。 中医方面先后曾使用黄芪桂枝五物汤、当归四逆汤加虫类藤类药内服；针灸、刺络放血疗法等治疗无效。 现症：双手腕以下麻木，舌暗红苔黄腻，脉弦滑，一般情况可。 目前无好的诊治思路，请大家积极讨论！ |
