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我们在本网站上使用Cookie，包括第三方Cookie，以便网站正常运行和提升浏览体验。单击“全部接受”即表示您同意这些目的；单击“全部拒绝”即表示您拒绝非必要的Cookie；| 痢疾的成因:多病于夏秋之交，因大气夏热未降，湿气为旺，加上秋气渐至，所以木气容易受伤，木气受伤则不能疏泄，所以形成痢疾。 痢疾也可以责之中气不足之病。症状下红白，后重，因大肠气偏盛，肝气不能疏泄，交战于大肠，所以下脂膏之物，木气疏泄不利则腹痛，并使小便不利。 所以方应补中升木兼清大肠。所以彭子介绍以干姜炙甘草补中，木香疏气，白芍当归润木，炒黄连清中上之热，槟榔清大肠之滞。这是普通痢疾的大体思路，也是彭子的经验之谈，方剂组成中极具实用特色。 一日数十次的痢疾，都是大肠气旺，伤及肝气的结果，古人治痢认为应消导，这个说法彭子并不赞同，但事实上该说法对应一些痢疾是必须的，只是需要在扶助木气的基础上加以消导。 口噤痢疾，即是痢而不能吃，中气大败，浮热于上，下热于下，中气虚败，这时用上方则极为对症。如果立秋之后，金气收敛太过，该方还可以加上薤白葛根，开化金气之郁。该方需要观察气象而加以调整，比如春夏无阳，则不能用黄连等等。 但是很多情况下，痢疾不是那么容易止住的，临床上有时可能药物只能帮助化解一下，延迟一下，以争取正气恢复的时间，这个就要求医生有更高的洞察力了。不是一般中医可以胜任。 更进一步，因个人体质之因，导致较普通痢疾更为严重的偏热偏寒之痢。 偏热痢疾症状:腹痛、下红白、后重，小便不利等都与普通痢疾无异，偏热体现的还有口渴，口臭，口苦，脉象沉实火有力，下白多于红，甚至全白。治疗之法：以普通痢疾之方加以变化，加入白头翁黄柏，方为白头翁、黄柏、当归、白芍、葛根、槟榔各二钱，黄连一钱。如果不口渴、脉不实，则仍可以普通痢疾方减干姜以用。 偏寒痢疾症状区别在于以赤痢为主，口淡气微，舌白而润，不渴，脉象虚微或洪大按而极微。则用桃花汤加减：干姜赤石脂粳米，适当加当归白芍以养木，若脉不微，仍可用普通痢疾方加减对治。 外感痢疾：为受六气外侵，荣卫受邪，引动内气之病所致，彭子以桂枝+葛根汤以治之。这主要是伤寒引动痢疾的治法。因于个人肝气不足，再受伤寒所致。以桂枝汤解其荣卫，以葛根提升大肠金气，表里得解。又或者单用桂枝汤亦能收到效果。 痢疾分寒热两症，病因也如前所言，如果不至极偏，可以以普通痢疾之方加以对治即可。其要在中土护根，木气疏泄得力，则容易恢复，所以治前愈后都可以考虑补中之物。如久痢之后，小便已利，病未全痊愈时，可以党参白术山药甘草等补中，归芍养木，肉苁蓉润燥养血。 对于体虚不能用木香来疏泄的，可以改用鲜葡萄须，或以乌梅以代之。如果其人体质强健，彭子从大气中说明，冬不闻雷，潜藏得法，则说明底气深厚，可以多加黄连以治。 对于白痢过多，不渴，小便不利，胸腹不舒，药无效者，彭子提到一个椿叶的用法，椿叶裹绕，闻其气以治，收敛金气，温运木气。如果后重严重，难以支撑，则可用白芍炖鸡；黄土汤则用以对治痢疾愈后，肾寒肝气，精气不足之病，以阿胶生地黄芩以清养肝血，附子白术灶心土温肾养土。 彭子谈及几个例子，其中一个有代表意义，先以阿胶甘草平木养水，再用白术白芍猪肉来补中滋阴，间以皮蛋来养阴，也算是彭子治病的一种体现了。放在今天，估计愿意相信的人不多了，因为太过平凡。 |
