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黄仕沛老师治疗持续发热不退案

2012/9/22 04:37| 发布者: 水中火| 查看: 795| 评论: 0

摘要: 黄师澳洲墨尔本友人2012年1月12日来电诉及其女儿十六岁。此前发热不退,初则37.5℃,一周后升至39.5℃度以上。据云,经西医检查,排除肺炎、心肌炎、白血病等。也曾血液培养,找不出病源,西医说只作对症治疗。发热持 ...
黄师澳洲墨尔本友人2012年1月12日来电诉及其女儿十六岁。此前发热不退,初则37.5℃,一周后升至39.5℃度以上。据云,经西医检查,排除肺炎心肌炎白血病等。也曾血液培养,找不出病源,西医说只作对症治疗。发热持续四周后方退。中途也曾服中药(不详)。一周后又复发热。现在已第六天,上午如常人,六天来下午四点起先恶寒继则发热39℃。头痛无汗(平时也很少汗出),口不渴,舌苔黄,稍红。大便基本如常今天未下。黄师处以:
    柴胡四十五克  黄芩二十克  法夏二十四克  党参三十克
    大枣十二克  葛根三十克  麻黄十五克(先煎) 桂枝十克
    石膏六十克  甘草十五克
    温覆取汗、啜热稀粥、三小时后复渣再服如前法。
    1月22日(除夕),来电诉说配药不方便,断断续续只服了三剂,且澳洲药肆不肯多配麻黄,只能配六克、服药后无汗出,但发热已减至37.5℃。无奈去麻黄再服三剂。
    1月27日(年初五)来电,初一、初二药店关门,配不到药,发热又略有升高,每于发热之前必先恶寒。初三起服药,至今三天来已无发热。药后无汗出。嘱按上方再服三剂。
    1月29日(年初七)晚来电,再配三剂已经服完。已无发热。食欲二便如常,问是否再服几剂以巩固?黄师曰:初三至今已五天未再发热。料邪己退胃气来复。唯慎风寒,多食粥。不用服药了。
    按:本案持续发热一月,一周后又复发热。乃瘥后劳复。而恶寒后发热,无汗。是仍有在表之邪。仲景开章明义第3条所谓:“或已发热或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。”第394条曰:“伤寒瘥已后,更发热者,小柴胡汤主之。脉浮者以汗解之,脉沉实者,以下解之。”故以小柴胡合葛根汤欲发其汗。奈何麻黄难觅。仅以小柴胡加石膏汤而愈。

本文内容由 小吹 提供

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