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我们在本网站上使用Cookie,包括第三方Cookie,以便网站正常运行和提升浏览体验。单击“全部接受”即表示您同意这些目的;单击“全部拒绝”即表示您拒绝非必要的Cookie;所在省市 广东深圳 职 业幼儿园 性别,男年龄3岁9个月身高104,体重14KG 偏瘦 是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?法定必须接种的各种疫苗 最初发病的年份月份(请一定认真填写):2011.7.20 病情加重的年份月份(请一定认真填写): 发病时的典型症状 孩子自出生就胆小,睡眠轻,稍有动静就容易醒,平时脾气比较暴燥,有什么事不顺心就哭或大声喊,做事没有耐心。说话声音小,底气不足.对陌生人很有警戒心,眼神不安,不太喜欢和小朋友一起玩,怕别人伤害到他,很粘妈妈。不喜欢运动,经常走一会路就喊累,要抱。 头发比较稀,软,偏黄,舌尖长期发红,舌胎白,有时会厚一些,舌前半部有小红点,口腔内比较湿润,很多口水.胃口太好,总是要拼命吃东西,尤其是零食饼干面包等,一吃多就容易生病. 睡觉喜欢趴着睡,半夜后就翻来翻去,盖不住被,盖上一点就要翻掉。睡着后打呼噜,流口水,经常磨牙 鼻梁及太阳穴附近有隐隐青筋,比较瘦,身上几乎没什么肌肉。但是胃口非常好,很能吃,经常是要限制他的饮食(因为怕他吃多积食),大便3岁前比较成型,有时便秘,自去年7月病后大便溏泄较多,很少成型,或者是头干后面散,里面有未消化的食物。小便经常憋不住,尿湿裤子,到现在晚上还要穿尿裤,否则不会叫人把尿会在睡梦中尿出来而不知觉。 三岁半前晚上基本每天12点至2点要哭闹一次,大声哭叫半小时左右,哭闹时安抚或打骂均无效,只能等他哭够了出了一身汗才罢休。至3岁半时(11年12月底)才开始晚上不哭闹了,但后半夜睡的还是不安稳,会翻来翻去,怕热。 西医病名: 发病季节: 发病原因:受凉加积食 是否长期用过激素:少量 是否大量用过消炎药:是,自去年7月始,吊水多次 今年4月时肺炎又连续吊水7天 是否做过手术: 无 以下括号内属于自己的症状用红笔标注 面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?): 眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):眼下自小就浮肿,接近眼睛处颜色偏红远些则偏青 出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?): 部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗): 耳(鸣,聋,痒,痛,左,右): 目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色): 口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):口经常有干皮,不太渴,要喝凉水或温水,反复性口腔溃疡, 睡觉流口水 呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐): 鼻(不通,流涕,左孔,右孔):偶而早上会不通气,流少量鼻涕 咽(干,痛,痒,吞咽困难):干,上腭有红点 扁桃体经常红肿 胸(满,闷,胀,痛,热,凉): 乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 胁(胀,痛,热,凉,左,右): 腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):肚子喜按喜热,肚脐有些突出 外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :烦 心下(满,堵,胀,烧): 胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):胃热,胃口好但是消化吸收不好 头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头): 项(僵,痛,酸,重,胀):脖子两侧近风池处有淋巴结节 肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 温,经常会手心发热,一般手脚心发热后就会生病 背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右): 腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间): 腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 软,无力,没有肌肉 膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右): 足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):脚心也是经常发热 足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右): 足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):双脚的二趾不能正常放下,经常搭在大脚趾上,夹在大脚趾和三脚趾之间 3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注 饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜): 食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):特别爱吃肉,但因为怕积食,给的比较少 睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):睡眠偏少 平时入睡后经常翻身或睡觉中突然坐起,喜欢趴着睡,晚上不盖被子,盖上就踢掉,睡后易醒 大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 平时前干后溏,不太成形,很松散,有未消化食物,有痔疮 小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?): 小便有时会很清长 有时短黄 一天5-7次左右 尿后还会再滴嗒几滴 夜尿多,至今仍穿尿裤睡觉,睡觉中会不自觉尿 皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):正常,有时会觉得痒 4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注) 发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗尿,早泄,阳痿,不孕。 5、七情何者为重 (喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸) 6、过去曾服过的药物及疗效。 冬天时曾吃过一段时间小建中汤,期间身体似有好转,但是后来因他舌头红就没敢给吃了,八珍糕,保和丸,六君子丸,参苓白术丸偶而吃吃,4月末时吃过一星期的玉屏风散 7、体温 呼吸 心率 血压 8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
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