西医之短，短在何处？——老丁说中医（6）

六、西医之短，短在何处？

    前述被绝对化了的决定论，理论上称为机械决定论。

    决定论是一种科学的思想方法，但如果让之不适当地膨胀扩张，以至于把它绝对化之后，该方法论便会走向反面，成为机械决定论，滑向形而上学。这早已是理论界的共识。

    循此共识，我们说，西医是通过精确思维的科学理论支撑起来的学科，它的思想方法属于决定论范畴。如果把这种体现决定论思想方法的医学不适当地膨胀扩张的话，就会走向问题的反面，陷入形而上学的泥潭。到那时，它不仅不能造福人类的健康事业，反而会害人。

    事实上，在前述灌水美容、对婴儿计划进食、补钙补锌、调配食谱诸案例当中，除了已经可以通过精确科学的分析手段把握的事物之间的必然联系之外，还是否存在精确科学的分析手段至今仍未能把握的内在联系？忽略了这些尚未把握的内在联系之后的操作方法，还是否科学？答案应该是不言而喻的。

    可见，西医之短，是其思想方法之短。

    就是说，西医之短，是支撑它的精确科学的思想方法之不足；西医之伪，就伪在从决定论走向机械决定论。

    从哲学层面来看，人类认识世界的水平总是在不断地发展的，客观世界总是可以被人们认识的，是可知的；但在一定的历史环境和条件之下，人类认识世界的水平又总是存在局限的，大量的客观事物又是不可知的。而在同样的历史环境和条件下，面对同一个客观事物，用一种方法来认识时可能是不可知的，但采用另一种方法来认识时，却又有可能达到可知的地步。于是就发生了认识世界的历史条件问题，以及认识世界的方式方法问题。

    基于上述认识，在任何历史条件之下，总有大量的客观事物难以通过精确科学的分析手段进行把握。就是说，以精确科学的思想方法来认识世界，总有其山穷水尽之处，总有其所不能。这种穷尽和不能，终将在西医当中反映出来。

    受精确科学思维的决定作用，西医诊病，犹如考察一辆自行车，当发现自行车的零部件齐全无损且结构秩序无误时，便宣告无病。但事实上，眼前的这辆自行车虽然零部件无损且组装合理，却已只有四成新了，许多零部件已锈迹斑斑，钢丝松了链条磨损了，滑轮早已缺失润滑油，车身也无光泽度可言了，所以骑起来十分吃力甚至干脆就骑不动了，它与新出厂的车已经不可同日而语！——以你西医的目光来说固然无毛病，但车不好骑却是明摆着的事实，以我中医的目光来说就是有病！

    缘此，我们常常看到：某个20岁的小伙子，虽然长期肢寒怕冷食欲不振、精神萎靡面色不华、乏力体软少言懒气，上医院请西医体检却又被告知健康无疾，而他本人则又明显感觉自己缺乏同龄人身上那种虎虎生气！如果以中医的目光来看，则明确属于阳虚，当属有病。

    这就是说，西医所采取的对人的身体结构进行精确分析的方法，分析不出蕴涵在人体之中的生物灵性，分析不出一个人的“生气”是否充足，于是便对此种“缺乏阳气”的病人无能为力。

    类似“生气”这样的问题，现实的社会生活当中也非常普遍，它确实令决定论的思想方法力不从心。比如：

    ——专业技术职称的系列评审条件虽然有一定科学性，把一个人的专业技术水平问题逐项分解量化，进行逐项考评，虽然考评出了一些表面现象，得出了一些表面数据，但却考评不出一个人钻研问题解决问题的韧性，考评不出作为专家教授身上所不可或缺的聪明和智慧程度。

    ——中医执业资格制度的运行，固然对执业中医队伍选优汰劣起到了一定的作用，但却选不了蕴含在一个人身上的悟性，而这种悟性正是优秀的中医所必备的。

    ——为克服“资本主义生产的无政府主义”，社会主义国家曾一度流行计划经济体制，对全社会各生产主体的产供销行为，以及全社会的生产、分配、交换、消费各环节均实行计划控制。这种基于克服无序生产的理念所采取的经济体制固然有一定的合理性，岂料却扼杀了各个生产主体的生产积极性和市场竞争机制，使社会生产的“灵气”丧失，最终使社会经济陷于萎缩。

    ……

    可见，客观世界中，固然有许多现象可以通过精确科学的分析手段，来确立事物间的必然联系，但也有许多诸如“生气”、“生机”、“聪明”、“智慧”、“悟性”、“灵气”……之类的东西，无法以精确分析的方式，来抓住其内在的本质联系。用前面文章的术语来说，就是：甲方法确实具有威力，但这种威力也只能在A范围之内呈现，一旦进入B范围，便无能为力了。

    这使人们不得不寻求与精确科学不同的思想方法。

    而事实上，面对自己思想方法上的不足，西医也在有意无意地跳出精确科学的思维，采取中医所遵循的模糊科学思维。“综合症”的概念就是一个典型。

    不是吗？在当今的西医学中，诸如美尼尔氏综合症、帕金森综合症、更年期综合症……之类的病名早已应运而生。它说明了西医方法论上的缺陷，说明西医面对精确“分析”的无奈，只得拾起“综合”的手段。

    只是这需要人们正视精确科学思想方法的不足，并正视中医所遵循的模糊科学思想方法之价值。应该承认，看不到西医的短处，容易导致对中医和西医价值评判上的偏执。