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中医经方“外热内冷”待改变

2012/11/12 05:40| 发布者: 水中火| 查看: 3543| 评论: 0

摘要: “中医经方使用现状,是小医院热、大医院冷,海外热、国内冷。这种状况亟需改变。”在11日结束的2012全国中医经方应用研讨会暨经方国际论坛上,多位专家发出呼吁。   无锡市锡山区东港镇社区卫生服务中心的70后 ...
“中医经方使用现状,是小医院热、大医院冷,海外热、国内冷。这种状况亟需改变。”在11日结束的2012全国中医经方应用研讨会暨经方国际论坛上,多位专家发出呼吁。

  无锡市锡山区东港镇社区卫生服务中心的70后医生毛科明,讲了他亲身经历的一件事:一位70多岁的老人,因为脚抽筋,在一大型中医院治了两个多月不见好。无奈之下,找到毛科明。“我接诊后,给他开了张方子"芍药甘草汤",只有两味药,共开了5副,每副不超过10块钱,他吃了3副就好了,到现在也没有复发过,病人觉得非常神奇。” 毛科明坦言,“芍药甘草汤”并不是他的发明,而是《伤寒论》里记载的方子,“类似的中医经方有很多,对于常见病、多发病,疗效非常确切。”

  专家介绍,所谓“经方”,就是中医药经典之方,是东汉名医张仲景所著《伤寒论》和《金匮要略》所载的方子。然而,这些千百年来久经考验的中医经方,当下在国内却未受到应有的普遍重视。“基层小医院对使用经方比较热情,而大医院对经方则比较冷淡。”业内人士告诉记者,在大型中医院,经方的使用比例仅为20%-30%。“经方用药少而精,少的仅两三味,多数则七八味,对患者来说,花不了几个钱就能治好病,而对贵重药和各种检查很多的大医院来说,经方用多了,经济上不划算。”

  业内人士表示,历经一两千年的磨炼,经方疗效好、花钱少,可是,相当一部分中医或因缺乏自信,或“考虑效益”,随意组方,一开药就是20几味甚至40几味,有的还将中药、西药一起开,搞“围追堵截,十面埋伏”,加重了病人经济负担。

  日本早就将仲景方的许多制剂纳入医疗保险,其临床及药理研究均深入细致。经方在欧美及澳洲也受到高度关注,在澳大利亚墨尔本、美国西雅图、英国伦敦、德国慕尼黑、意大利罗马等重要城市,经方近年来已成为当地中草药师、针灸师培训的必修项目。蓝眼睛的麦孟竹,来自美国密苏里州圣路易斯市,是一位中草药师。20多年前,一位朋友向长期咳嗽而吃西药没什么效果的麦孟竹建议“去看看中医”,没想到吃了中药后,他的病情开始逐渐好转。麦孟竹从此迷上中医,报考了当地的一所中医学院。医龄已有15年的麦孟竹告诉记者,中医经方的疗效好、副作用小,价格也便宜,“病人吃一个星期的药一般只要20美金”。来自德国巴伐利亚州奥格斯堡的中医师狄特马感言,不少老病号病了20来年,已经吃不起西药了,而用了中医中药特别是经方,不仅疗效值得信赖,也不需要花太多的钱,这是中医中药有很多“粉丝” 的重要原因。

  近两三年,国内对中医经方的重视程度也在提升,但与国外相比,国内经方制剂发展滞后,只能成为经方知识的无偿提供者、制剂原料的廉价供应地。南京医药股份有限公司董事长周耀平等业内人士介绍,日本的汉方制剂目前已在国际上占据80%的市场,韩国占了10%,而中国的份额却从5%下跌到了3%,其中大半是以原料药材廉价出口的,中成药的比例不足1/3,“不仅如此,已有900多种中草药项目被外企在海外抢先提交了专利申请,中医药的市场化、产业化受到重大挑战。”

  “加强经方的研究、开发、利用,可以说迫在眉睫。”专家建议,政府应加大对经方研究、开发的支持力度,在药品定价、延长药品保护期,以及新药纳入国家基本药物目录、税收等方面,给予一定的政策优惠,同时,通过经济杠杆,“力促大小医院多用经方”,还要改革医科高校的经方教学“重知识传授,轻实际应用”弊端,确保教出来的医学生能够用经方解决实际问题,而不只是“只知为什么,不知怎么办”。

记者:蒋廷玉 张宁

来源:新华日报  

本文内容由 梁知行 提供

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