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我们在本网站上使用Cookie，包括第三方Cookie，以便网站正常运行和提升浏览体验。单击“全部接受”即表示您同意这些目的；单击“全部拒绝”即表示您拒绝非必要的Cookie；| 有能力证明自己的医术，却没有“证书”来证明自己的资格—— 这是一种让人十分困惑的现象：一方面，“保持和发扬中医药特色优势”的呼声不断，中医药在一些重大疾病、疑难杂症方面发挥着西医难以达到的疗效；另一方面，大批“身怀绝技”的民间中医却因难以通过执业医师资格考试，而困守家中……出生于中医世家、有着30多年中医临床经验的民间中医忠义（化名）在行医路上也遇到上述诸多困惑，他通过多次努力，至今也仅仅是取得了中医执业助理医师资格。 按理说，忠义算是我市民间中医中的一个幸运者。但由于学历、年龄等因素的制约，忠义追求进步的梦想最终因“证”而止…… 1 治病救人放首位 8月7日上午，记者慕名拜访忠义。 忠义，今年55岁，小学文化，出生于中医世家，拥有30余年中医临床经验。受改革开放思潮影响，上世纪80年代忠义从正规医院辞职自己开了家诊所。 据了解，忠义的先辈自清朝中期就开始行医，现在他的儿子也是一名中医医师。 “自开办诊所起，我始终遵循家训，把治病救人放在首位，只收取病人的医药费，不加诊断费。”忠义说，“这是我从业30余年来的底线，也是诊所一直生存下来的重要原因。” 他说， “不为良相，即为良医”，“医者，仁术也”。中医学家在千百年的行医实践中形成了良好的医德医风，具有强烈的“人命至重，有贵千金”的救死扶伤精神。如果行医以收取高额费用为目的，那就是一种无视“病人苦楚”的“人所不为”的行为。一名中医必须“志存救济”，对任何病人都要一视同仁，有高度的同情心，有仁爱之心。 2 民间中医大都处境尴尬 中医大多秉承“师带徒、父传子”绵延不绝的传承之道。 记者在采访中发现，由于受地域、年龄、文化水平等条件的限制，我市一些民间中医大多处在尴尬的境地： 一方面，他们怀揣的绝技、秘方对一些重大疾病、疑难杂症有独特疗效；另一方面，他们缺少从医资格证这个“尚方宝剑”，身份得不到合法认证，处境艰难。他们偶尔救死扶伤一次，也冒着被扣上非法行医“帽子”的危险。 忠义坦承，12年前，他和其他一些民间中医一样，在“没有尚方宝剑护卫时”大都处在尴尬的境地。 据媒体报道，具有280年历史的“舞阳杨荣先铁鹿牌眼药”被公布为首批河南省“老字号”，然而这家“老字号”抱着金饭碗却没有饭吃。“舞阳杨荣先铁鹿牌眼药”第七代掌门传人杨国祥因年龄、文化等因素已不允许报考执业医师资格，祖宗留下的这一宝贵医学遗产或许就要断送在自己的手里。 近年来，我市民间中医的发展面临政策门槛，他们大多由于无文凭、不懂西医、不会外语，很难通过考试，不能取得从医资格证。 3 “尚方宝剑”求之不易 《中华人民共和国中医药条例》（以下简称“《中医药条例》”）规定，医师资格认定要按照《中华人民共和国执业医师法》（以下简称“《执业医师法》”）进行。 《中华人民共和国执业医师法》（以下简称“《执业医师法》”）第九条规定：参加执业医师资格考试或执业助理医师资格考试的人，首先必须具有医学专业本科、专科或中专学历。对于像忠义这样仅有小学文化、无医学教育背景的人来说，首先便丧失了报考的资格。 同时，《执业医师法》第十一条还规定，以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试，并经注册取得医师执业证书才能从事中医医疗活动。而现行执业中医师考试制度均要求考西医知识(约占考试内容的2/5)，这些没有系统学习过西医的民间医生很难通过考试，而卫生部门又规定未经医师注册取得执业证书者不得行医。 这就形成了这样一个事实，目前没有正规学历而靠师徒传承的中医根本不可能获得行医资格。 4 有机会考证的少之又少 忠义说，诸如上述情况，作为只有小学文化水平的他来说，想拿到从医资格证这把“尚方宝剑”可谓妄想。 而机遇偏爱有准备的人。2000年，经过相关部门考核推荐，忠义参加了当年的执业助理医师资格考试，并顺利取得中医执业助理医师资格。从此，忠义从民间江湖游医转变为有“证”的正规军。 “我确实是幸运的，因为这样的机会确实太少了！”忠义回忆说，“从医30年里，我知道的周口市只有两个人有过这样的机会。一个是我，另外一个人就是我的父亲，他也是通过有关部门的考核推荐，顺利取得中医执业助理医师资格。而在2000年以后，我就不曾遇见过谁有这样的机会了。” 试想，周口作为一个具有千万人口的农业大市，有多少民间中医苦于学历不达标，而最终无缘医师资格考试，处在尴尬的境地。 据了解，民间中医求证无门的现象在全国各地普遍存在。 5 求“证”梦想终止 忠义说，作为医生，大都希望自己在大量临床经验的基础上，能有较高的职称。 申请中医执业医师资格必须具有医学专业本科、专科或中专学历。为此，忠义首先想到的是通过自学考试，让自己的学历达标，然后报考中医执业医师资格，但事情往往是事与愿违。 忠义说，由于受年龄偏大、文化水平低等因素的制约，他最终被自学考试中的古代汉语、哲学、逻辑学等学科困缚，被挡在学历大门之外，追求进步的梦想最终因“证”而止。 “学历不达标，晋职称的事儿也别想了，都是空想！”忠义说。 6 民间中医出路在哪里 民间中医是中国中医的一个重要分支，也有着几千年的悠久传统。民间中医来源于民间、发展于民间、服务于民间，充分展现其博大精深、历久弥新的特点，而在当今社会政治经济高度发达的时代，民间却面临着无“证”执业尴尬的境地。 忠义个人的求“证”历程只是全国成千上万名民间中医的一个缩影。 一些民间中医，大多没有学历，没有经过很多理论知识的熏陶，但他们或传承父辈的经验，或自己在漫漫行医生涯中，摸索到行之有效的治病方法。他们运用自己的智慧，借助中草药，为许多人治好了西医看来是无计可施的病。 中医的神奇就在于中医们利用“望、闻、问、切”，对疾病进行治疗并对人体进行调理，治本是它的宗旨。相比西医，中医不必借助冰冷的仪器，不必动不动就要给病人输液消炎，搞得世界上的抗菌药不停地升级，人体耐药性越来越强。中医的面孔在老百姓看来总是亲切、平和，花钱不多却管用。这也就是为什么民间中医能有他们的生存空间，并且一直以来得到老百姓的认可的原因。 然而，不少民间中医，因为一道对于他们来说过高的门槛，让他们的行医路变得谨小慎微，甚至胆战心惊。一方面，他们受老百姓的欢迎，另一方面，他们却是“非法行医”。这一正一反的对比，值得人们深思：现行的行医执照的认定，对散落在民间的中医是否应区别对待？标准是否应“一刀切”？ 记者：金月全 来源：周口晚报 |
