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小半夏加茯苓汤治小儿流涎案

2013/4/13 17:59| 发布者: 水中火| 查看: 2801| 评论: 0

摘要: 杨丽阳,女,7月龄。流涎5月。清涎太多,低头尤甚,抬眼望人时亦流涎,每日打湿毛巾20余条,颈部潮红潮湿,轻微糜烂。大便软,无泄泻,指纹沉青,舌淡苔白滑。 生姜20,生半夏20,茯苓30,肉桂10克。2付。 煎服,2 ...
杨丽阳,女,7月龄。流涎5月。清涎太多,低头尤甚,抬眼望人时亦流涎,每日打湿毛巾20余条,颈部潮红潮湿,轻微糜烂。大便软,无泄泻,指纹沉青,舌淡苔白滑。
生姜20,生半夏20,茯苓30,肉桂10克。2付。
煎服,2日服一付。
2009-6-23复诊:流涎减轻八九成,下巴颈部潮湿糜烂处转干燥。偶低头时间稍长时流涎。体重不达标(母亲转述,体重不详),纳少,指纹沉青,舌淡滑。
生姜20,制半夏20,茯苓20,肉桂10克,砂仁15,炒鸡内金15克。
3付,2日一付,痊愈。
按:小半夏加茯苓汤,《金匮》有两条,“卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之”,“先渴后呕,为水停心下,此属饮家,小半夏加茯苓汤主之”。7月大的小儿流涎,可排除口腔炎疾病所致流涎,证属水饮为患,故予小半夏加茯苓汤治疗,因患儿指纹沉青舌淡滑,加肉桂培补命火以温化水饮;问曰:何以不用附片?见小儿就诊时好动,恐不耐受附子大热之品,故仅加肉桂。首诊2付后流涎即大减,复诊加砂仁鸡金巩固善后。本人在转成经方派风格以前,若治此症,用药多半会从温补脾肾入手,用药不会少于13-14味,此次选小半夏加茯苓加味,共4味药,能获如此速效,确出笔者所料。

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