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最近诊所接诊一小女孩,8岁,于2号晚上发烧去本地医院急诊治疗,接诊医生测体温39.5,°,查体:双侧扁桃体Ⅱ°肿大,对症开美林回家,当晚孩子口服美林后烧退,孩子母亲于3号上午8点半带孩子来诊所,测体温38.5°,查体:双侧扁桃体Ⅱ°肿大,咽喉壁充血,可见多个淋巴滤泡,双肺呼吸音增粗。恶寒重,发热重,无汗,口唇干燥。 处理: 0.9NS 100ml 头孢呋辛 1.5 g /iv gtt bid 皮试(—) 5%G S 250ml 利巴韦林 0.4g 维生素C 2.0 /iv gtt qd 5% G S 250ml 炎琥宁 200mg /iv gtt qd 四小时后,孩子还没有出汗,也没有退烧,让孩子的母亲回家喂美林后,在30分钟内喂孩子4000ml的温开水,在晚上7点带来诊所测体温。晚上7点孩子来诊所测体温时,感觉孩子很恶寒,身上很烫手,无汗,一测体温孩子 40°,给孩子抓大青龙汤原方,方如下: 生麻黄30g 桂枝 20g 生石膏40g 杏仁 10g 炙甘草 20g 生姜 30g (切片) 大枣 9枚 (切开) 加水500ml 煮25分钟后,在煮药的时候,给孩子按摩山根,孩子疼,额头出了微微的汗,药煮头煎给孩子温服180ml后半小时,呕吐胃内晚上吃的饭,有股未消化的气味,后测体温37.3°,要孩子母亲还孩子回家用热水泡脚30分钟,服药水70ml,再喝温开水2000ml,10分钟后孩子全身汗透,再也没有反复发烧! 感慨中医不能治疗急症,那是因为我们学艺不精,这次退烧让我对中医很有信心!
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