求助：一个医案的思考

2014/1/23 18:42| 发布者: david92003| 查看: 2885| 评论: 0

摘要: 戴某某，先伤食又受风，故发热恶寒腹痛泄泻。解表后进温补，泻止又腹胀，吃泻药后一泻不止；诊腹鸣，日泻5-6次，不胀不痛，口淡乏味，舌苔薄白，不干，脉弱无力。归纳分析病情，乃胃寒而脾未大虚，不宜参术之补，亦未 ...

戴某某，先伤食又受风，故发热恶寒腹痛泄泻。解表后进温补，泻止又腹胀，吃泻药后一泻不止；诊腹鸣，日泻5-6次，不胀不痛，口淡乏味，舌苔薄白，不干，脉弱无力。归纳分析病情，乃胃寒而脾未大虚，不宜参术之补，亦未肠热胃寒，不合三泻心汤寒热杂进之药。然对此胃寒脾弱之证，在理中汤的原则下舍参术而用姜草，则成甘草干姜汤，具有温胃阳补脾虚之效。药用炙甘草 24 干姜 9
温煎频服，一日二大剂，泻减效著。连服二日，泻全止，用异功散调理而安。

此案中说脾未大虚，不宜参术之补，请教一下论坛各位高手，对脾未大虚是怎么理解的？大虚的时候应该是什么表现

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