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系统性狼疮+肾炎的病人 大家看我分析的对不对 请大家指教!

2014/8/22 17:20| 发布者: 庄野医| 查看: 6931| 评论: 2|原作者: songjiefa

摘要: 患者性别女此患者在2014年2月份进行剖腹产。产后不久发现脱发,脚肿大。初期脸上有一点红色斑点在中山市人民医院皮肤科检查,初步诊断为“系统系红斑狼疮”+“肾炎” 医生开药: 外加阿发骨化醇延缓骨质疏松本人 ...
患者性别女
此患者在20142月份进行剖腹产
产后不久发现脱发脚肿大。
初期脸上有一点红色斑点
在中山市人民医院皮肤科检查,初步诊断为“系统系红斑狼疮+肾炎


医生开药:
外加阿发骨化醇延缓骨质疏松
本人喜欢中医,但没入门。
观察患者面色,舌苔,却觉得很正常……
面色还好吧,可能是激素的原因吧。
眼睛……不会看-_-、、
舌苔红润啊,有齿印
稍微装逼摸了一下脉搏,额~~~可能她手多肉,我要稍微多用点力才感觉的脉搏,然后就没什么特别的感觉了T_T
据患者陈述:
偶尔牙齿痛  肾主骨,她肾炎,是否有联系?
耳鸣 什么原因?是否也是因为肾炎?
咽喉有点痛
心烦(得了这病,要终身服药,而且跟老公不和) 有时莫名心慌
腰酸背痛:是否也是因为肾?还是生了小孩就是这样?
晚上睡觉小腿抽筋,医生说她的腿有点肿(但是我看不出来T_T
手上的月牙 ~~~我不知道这有没关系,但还是说出来吧:就3 左手拇指一个,右手食指、拇指各一个,月牙很小占1/6
饮水:一天两三杯(一杯500ml左右)喜欢温水
喜欢吃辣的,但最近不敢吃, 喜欢吃饭,吃得多,但拉得也多(一天34次,大便青色)
睡得多,早上6点左右会起来小便。
最近无房事
月经:提前一个星期,少,暗红(病人叙述的,我也不知道)浓稠有血块
白带:有 但少,白色,有臭味
其他症状:发热,出汗,怕热,气短(可能是肥胖造成的)腹泻乏力倦怠(每天睡很多的),少气懒言,站立觉累
七情以愤怒为主(病人说的,可能是和老公吵架了)外加一点悲伤,惊悸,忧郁\(▔^▔)/
血压、心率正常(医院检查的,我没过目)
过往病史:宫颈糜烂3
大致情况就是这样。大家怎么看?
依我之见,病人现在吃着激素,所以面色较好,但发热出汗,怕热但又喜温水,为假热真寒证,但又因其脾胃虚弱,所以先要健脾,再来温暖身体 。至于肾炎。。。我暂时不知道怎么办?
菜鸟一枚,顿时感觉知识不够用啊T_T
桂枝五钱,白芍五钱,炙甘草五钱,生姜三片,红枣十枚打碎,生附子三钱,干姜三钱,柴胡三钱,制半夏三钱,黄连贰钱,黄芩三钱,白术四钱,茯苓五钱,泽泻六钱, 熟地五钱,黄精五钱,用12碗水煮成4碗,早晚餐前各一碗
网上找了这么一个方子,不知道管不管用,因为用药很猛,不敢推荐给患者用。
大家给给建议或意见,怎么样?谢谢!
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