我的错误组方的教训

我的错误组方的教训

    作为一个医者，在临床实践中不可能不出现错误，如辨证错误、组方错误等。明智的医者往往善于在出现错误时，立即停止错误，并从错误中查找原因，以免重犯错误。而糊涂的医者往往坚持己见，一错再错，最后造成严重后果。

    组方错误和辨证错误是分不开的。只有辨证错误，才能造成组方错误。但是，组方错误毕竟和辨证错误有所不同，前者是药物配伍问题，后者是病因辨别问题。这里在谈组方错误之前，先举例说明辨证错误。

大概在20年前，本人得了风疹，浑身骚痒，去看了很多医生，有的说过敏，有的说湿疹，服了很多药，都不能根治，只有息斯敏能暂时缓解骚痒。无奈之下，只有自己摸索着治疗。有一天，自拟处方去抓药，药店老板看过方子说：“你这个方子能治病吗？谁开的？”我顿时一脸的尴尬。自己不是医生，处方只有很简单的5—7样药，药量又很少，一副药至多一小把。我便谦虚地说：“那请您开个处方吧！”医生老板二话没说，也没问什么情况，拿起笔很熟练地开出一个药方。药方有20多样药，药量最少的15克，最多的30克。抓了三副药，一副药就是一大包。回家煎药，常用的药罐根本装不下，只能用炖肉的砂锅煎药，药煎出来用牛肉面装不下。不管药多少，能治病就好。结果，先喝几口试药（我平时就有这个习惯），不过5分钟，头晕眼花，冷汗淋漓，面色苍白。休息了一会清醒后，我去找医生老板，告诉他服药后的反应。这医生老板说：“不会！怎么会这样呢！你继续喝就好了！”回家又喝了几口药，同样的反应有出现了。我自语道：“好了！别再拿生命开玩笑了！”后来，不知道什么原因，这个药店关门了。这就是一个辨证错误的案例。

现在讲组方错误，也是我自己的错误。几年前，给自己治病，究竟是上热下寒，还是上寒下热，辨别不清楚。服了治疗上热下寒的药，没有效果，便考虑是不是上寒下热。素体畏寒怕冷，又下焦湿热，说上寒下热似乎也在理。于是，用黄柏、葱白、生姜组方治疗。结果，药服后的第二天，心律出现异常。究竟心律异常与该药汤有无必然关系？不清楚。今年，还是给自己治病，方药由黄柏、荆芥、桔梗组成，结果服后浑身发冷发热，状似深度感冒，后来口嚼干姜、大枣而愈。

目前仍在继续研究人体阴阳升降规律，这件事正是在研究过程中发生的，很有意义。上述两个组方错误，当然不是药物自身的问题，也不是辨证错误，而是组方错误。这与人体阴阳升降规律密切相关，这是后话，不再赘述。