去年的一天，邻居小孩拿来一根细竹棍，要我帮忙做个弓。这是很容易办的事情，小时候经常玩自制的弓箭。于是我找来一根细绳，栓上竹棍的一端，拉紧细绳后栓在已弯了的竹棍另一端，然后稍稍修理竹棍不光滑的地方，一个弓就成了！ 小家伙高高兴兴地找细棍当箭，开始玩了起来！ 没一会时间弓拉断了，他又找来一根细竹棍，要我再做弓。于是我又做了一个，闲着没事，就在一旁看着他玩。 小家伙使出最大的力气拉弓，眼看又要断了，我立即阻止，“弓不能这样拉，超过限度就会拉断的！”我一边说，一边示范…… “余大夫！来病人了！”正在这时，员工喊我了。 我放下弓箭，回到诊室。来看病的是个老病号，切脉后发现左关郁塞，左尺沉细，我问病人，吃荤油恶心吗？病人否认了。我说，你的膝关节出了问题，走几步让我看看！ 病人很费力的站起来，走路时有点跛。病人说医院拍片了，认为是膝关节退行性变，是老年病变，治不好，也就没有治疗。以前不怎么疼，情况还好，就这两天出现疼痛，关节僵硬…… 我用手活动病人的膝关节，左膝关节活动明显受限。我一时陷入沉思，如何寻求良策？ 
屋外邻居小孩仍在玩拉弓射箭，看着他欢笑的脸庞，和手中时紧时松的弦，我忽然明白了一个道理： 膝关节僵硬、疼痛，并不一定是骨头的病变，也可能是关节四周的肌腱收缩，使关节活动空间变小，关节才出现活动受限，僵硬、疼痛的啊！ 这个病人骨质增生不是一日形成的，多年都不疼，是什么原因导致突然出现疼痛？现在疼痛为什么不找肌腱的责任，而非要找骨头的问题？ 就好像邻居小孩玩的弓箭，弦拉得太厉害，弓自然就断了，只有弦的松紧合适，拉得力度合适，弓才不会断啊！ 看来只要让患者的肌腱稍稍舒张，给关节一点活动的空间，病应该就好了。 想到这些，我便在膝关节上下肌腱的附着点扎针，然后拔火罐，十分钟后，病人关节活动轻松不少，然后开了下方： 白芍30克 甘草30克 怀牛膝20克 鸡血藤25克 延胡索15克 当归15克三剂 用白芍配甘草，酸甘化阴，缓急止痛，用牛膝引药达膝关节，鸡血藤通络止痛，元胡索活血止痛，当归引药归肝经，药力达于筋。 这里许多人可能不理解，为什么要用当归？当归补血、养血、活血，与膝关节疼痛好像不沾边？ 中医有句话：“肝主筋，膝为筋之府”。肝脏才是膝关节的真正老板，下面员工出了问题，自然要找老板了。当归养肝血，肝血足了，筋就得到了滋养，才能柔韧有力，不会挛缩，所以这里的当归很重要！ 第三天，病人反馈：“说吃完一剂药，关节疼痛就好的差不多了，中药见效也快啊！” 后来碰到一个搞小针刀的朋友，他告诉我，很多关节病变并非骨头的问题，而是肌腱、韧带的问题，骨头只是代人受过。在肌腱附着点采用小针刀稍稍松解，病人很快就好了…… 
中医时常讲，治病必求于本，这里的本该如何寻求，我们通常看到的是不是本？西医诊断的膝关节退行性病变是不是本？ 没想到无心的做弓箭，却丰富了我治疗关节疼痛的经验！ 有了这次的经历后，在治疗关节变病的时候，思路就开阔了不少。 患者，刘某，女，42岁。双膝关节疼痛一月，患者上楼上还可以勉强，下楼梯时则需要人搀扶，服用芬必得未能缓解，在三甲医院就诊，诊断为膝关节退型性变病。医院专家说，你这病没办法治好，只能吃点止痛药了。 患者经熟人介绍，到我处就诊，就诊时须人搀扶进门，症状如上。切脉，左关郁塞如豆，六脉弦硬而细。遂告知患者，你的膝关节筋收缩太过，导致关节僵硬，活动受限，骨质增生不是一天形成的，而最近病情的加重主要是与筋有关，治疗时只要让绷紧的筋舒展开来，病情就会好转。 病人将信将疑，我于是开了三副养筋汤： 白芍30克 熟地30克 麦冬30克 炒枣仁15克 巴戟天12克当归15克 患者服用三天，膝关节舒展自余，不再僵硬，唯下楼梯时仍有不适，上方继续，连用一周，一月后介绍新病人过来，言服用十剂，膝关节彻底治愈，非常感谢。 人体的骨骼，随着年龄的增长，骨质会变得疏松，骨头也会变形，但这个变化是个慢慢的过程，人体也在慢慢适应其变化，这是生理的衰老过程，但这些变化是慢慢的，人体有一个慢慢适应的过程，代偿的过程，它们并不影响人体的正常活动，但当一些特定的外因产生作用后，会打破慢慢形成的代偿性病变，形成新的疾病，治疗时想纠正已经形成的病变很难，只要纠正打破这种代偿性病变的原因，疾病就可以缓解。 我们不可能让一个80岁的驼背老人变得像年轻时一样，我们也没必要这么做，但我们可以解决变形的脊椎在受凉后产生的疼痛，这才是治疗的目的！ 弓箭的感悟不仅仅让我感受到筋的病变重要性，同时也让我感悟到认识人体疾病不是那么单纯，治疗疾病不是追求一种完美，而是在病态中追寻一种新的平衡，符合自然之道。 记得读书的时候，体育老师经常要求我们压腿，当时没有在意这压腿的好处，现在，看到了筋在人体的重要作用，我也慢慢开始坚持压腿了，压腿的过程就是拉筋，只有将腿部的筋拉开之后，人体的关节才有弹性，才能接受外界的冲击，才不容易生病。 
读大学时，流行打盘，静坐。我也参与过，刚开始只能打散盘，一周后开始打单盘，每次打20分钟的单盘后，双脚都感到发麻，膝关节疼痛，要休息几分钟才能下地行走，看到室友的坚持劲，我也没有轻易放弃。后来练习十来天，打单盘几乎没什么感觉了，就开始打双盘，打盘时双膝的韧带是处于拉伸状况的，类似于压腿的锻炼，当时没有想打盘的好处，只是体会打盘时的心静。坚持一个月后，我慢慢感觉到打盘的好处了，因为走路时腿感到非常轻松，上楼梯时三步并一步也感到轻快，这些都是打盘的结果，这是一种锻炼筋的方法。 治病是对疾病的感悟，也是对身体的感悟。在与疾病进行对抗过程中，我们有很多种方法，面对面的作战是一种方法，迂回战也是一种方法，孙子兵法云：“凡战者，以正和，以奇胜。”治疗疾病也是如此，当我们生病的时候，应当用一种平和的心态来看待，身体衰退是自然规律，悖逆自然规律是不可能的，我们所做的只是在顺应这种规律的前提下，适应这种规律，学会保养慢慢衰退的身体，不同年龄段，对疾病的处理方法也可不相同，试看八九十岁的老人，他们有几个没有骨质增生呢？虽然骨质增生不能治愈，但只要我们在这种代偿性的病变中，保持一种平衡，找到适应自己的锻炼方法，也就可以舒舒服服的过完一生。 
有些病人也许会问，“大夫，我的足跟痛，在医院拍片子后确诊长有骨刺，西医建议我开刀做手术，但他们也不能保证手术后不复发。你说咋办？我一个80多岁的人了，开上一刀，还不能根治，有没有必要开刀呢？” 这个问题要解决，就得从骨刺的角度来分析，再寻求筋的问题，就没有大的意义了。
| 
