【基层病例专辑】编号：20141107(痉挛性斜颈)

2015/4/22 17:01| 发布者: david92003| 查看: 487| 评论: 0|原作者: 悦yao29f

摘要: 女，40,岁，2013年11月上旬在外地参加培训时发现头部不由自主向左偏转，人多的地方偏转更严重，同时脖子感觉僵硬，头需倚靠才感觉舒服，初期活动不受影响，晨起症状轻，但随着培训结束回单位上班后，偏转越来越严重 ...

女，40,岁，2013年11月上旬在外地参加培训时发现头部不由自主向左偏转，人多的地方偏转更严重，同时脖子感觉僵硬，头需倚靠才感觉舒服，初期活动不受影响，晨起症状轻，但随着培训结束回单位上班后，偏转越来越严重，偏转角度越来越大，必须戴颈托矫正。经本地医院及省会医附院诊断，确诊为痉挛性斜颈。右侧胸锁乳突肌肥大、斜方肌硬，两块肌肉在头部的起点有时会抽筋；左斜方肌硬疼。舌体胖大、苔厚灰白色、舌质淡、苔腻，滑湿；长年便秘，基本一周1-2次；大便粘马桶，有时成形；月经一直提前，量少四天干净，颜色略深有血块，痛经多年由子宫肌瘤发展为子宫腺肌症，双侧卵巢囊肿；平时身体冷（背部，腹部，臀部），手脚冰凉；平时容易悲伤，情绪容易波动；嗜卧，少气懒言；右小腿静脉曲张，右腿腘窝处有经久不愈的湿疹。
   曾在天津等地住院治疗，包括扎针、推拿、拔罐、熏蒸、红外线烤电、湿包热敷、电子穴位刺激，及类似热疗的频谱治疗，效果不大。发病约一年左右，头始终保持向左偏转80度左右，转不到右侧，平躺后仰，不能右侧卧，头部靠近脖子右后方时有抽筋，活动时必须左手扶头才能保持头朝正面。
主方：①紫晶枣25克夜交藤12克淡竹叶6克桔梗6克北五味6克丹皮6克白蒺藜6 砂仁3（焗）
      ②生白术10克制首乌10克党参6克玄参6克桔梗6克木贼草6克白蒺藜6 肉桂3（焗）
食疗：①核桃肉15克和猪瘦肉适量煮粥（用小米效果更好），熄火前5分钟放入连须葱白3个，当
      午餐。
      ②板栗10个和猪瘦肉适量煮粥（用小米效果更好），熄火前5分钟放入姜丝些许，当晚餐。
注：主方和食疗交替使用。
病因：头颈类甲木，左侧类乙木，甲藏于亥（子宫/带脉/肾阴）而乙盗于壬水，故兼有痛经、子宫
      肌瘤等诸症。
治则：坤水长生则枝繁叶茂。
治疗时间：2014年11月07日-2015年3月3日。
反馈：头已经回归正位，走路时自己感觉头是正的，但旁人看还是略向左倒；两块肌肉在头部的交
      汇处再没有发生抽筋的现象，吃饭不再用手支撑头部，右侧卧也恢复了。

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