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_______________________________________ 调胃承气汤 甘草二两(炙),芒硝半升,大黄四两(清酒洗) 此方为治胃内燥热及胃实不满者而设。 方中大黄苦寒,可治火淫于内,下燥结而除瘀热,芒硝咸寒,泄热润燥,甘草和中调胃。共奏泻下燥实、软坚和胃之功。 【急性扁桃腺炎】 临床上可分为风热搏结、虚火上炎、气血凝滞三类。本方以治风热搏结者为宜。 肖X,男,15岁,1976年5月7日初诊,咽喉痛已三日,体温39.2℃,吞咽疼痛,恶寒,头痛,倦怠无力,关节亦痛,胃脘稍胀,大便干。两侧扁桃腺红肿,表面有白色脓点。舌红,苔黄,脉上关上滑。由于对抗菌素过敏,要求服中药。中医诊断:乳蛾。 辨证:风热搏结,胃燥成实。治则:通腑泄热利咽。 处方:大黄12克,芒硝9克,炙甘草6克,半夏9克,白术6克,泽泻15克,服二剂治愈。 【高血压】 王XX,男,52岁,干部,1976年9月初诊。头晕头痛血压高已二年。胃脘憋胀,纳呆,夜间和饭后脘胀较剧,经常服西药,血压稍降,停药后则血压复升,曾服天麻钩藤饮和镇肝熄风汤等疗效不著。血压190/120毫米汞柱。大便二日一次,稍干,舌苔黄,脉上关上滑。印象:眩晕。 辨证:阳明腑实,胃热上蒸。治则:泻热通便。 处方:大黄12克,芒硝6克,炙甘草6克,代赫石12克,钩藤24克,服三剂,大便通,日三次稀便,胃脘憋胀除,头晕大减,血压150/100毫米汞柱。脉上关上滑。 处方:大黄12克,甘草3克,钩藤24克,白蒺藜30克,夏枯草15克,服九剂诸症状消失,血压130/90毫米汞柱,疗后追访二年无复发。 【无名热】 韩XX,男,30岁,工人,1983年5月17日初诊。高热已四天。发病当天即至x医院注射青、链霉素,第一天注射后体温稍减,以后三天效果不明显,乃来就诊。胃脘憋胀,恶心,纳呆,大便干,三日未行。苔黄白,脉上关上滑。中医诊断:发热。 辨证:阳明腑实,邪热内盛。治则:通便和胃,泻实除热。 处方:大黄9克,芒硝9克,甘草9克,生姜12克,半夏12克,服二剂后大便通畅,恶心止,烧退。 【腹胀】 张xx,男,50岁,干部。1983年5月23日初诊。大便干,胃脘憋闷疼痛,腹胀已一年多,重则呕吐。体重已下降,纳呆,面色苍白。曾在X医院作X线钡剂透视未查出器质性病变,屡治未效。苔黄白,脉左右上关上滑。 辨证:邪入阳明,腑实便秘。治则:调胃通便。 处方:大黄9克,芒硝9克,甘草6克,服首剂后,大便甚多,约一痰孟,为干粪和清水夹杂。又服二剂,每日四、五次稀便,腹痛和腹胀消失,食欲增加。脉左右上关上滑。处方:枳实9克,苦参6克,黄芩9克,半夏9克,党参15克,干姜6克,甘草9克,大枣3个,炒莱服子15克,服六剂,痊愈。 《经方验》 |