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吴茱萸一升，人参三两，生姜六两，大枣十二枚 方中吴萸苦辛大热，温肝暖胃，降逆止呕，生姜助吴茱萸温中降逆，人参健脾益气，安神定志，姜枣补益脾土，调合营卫。 【粉神分裂症】 方XX，男，47岁，干部，1979年10月初诊，患病己八年。“文革”期间遭受迫害，精神长期处于愤懑抑制状态，久之心烦易怒，恶心吐涎沫，巅顶痛不可忍，近二年病情加重，失眠多梦易惊，记忆力减退，精神恍惚，性情暴躁，多猜善疑，甚则厌世，胃纳日减。苔黄厚腻，脉左沉弦滑，右沉紧。中医诊断：癫证。 辨证：肝寒脾弱，神明失守。治则：暖肝健胃，降逆安神。 服本汤三十剂后诸症状基本消失，纳眠良好，服至六十剂临床治愈。 【顽固性头痛】 王xx，女，36岁，工人，1979年6月初诊。患顽固性头痛已十年。由产后未满月与家人生气引起。经常头痛，时轻时重，精神受刺激后加剧，严重时巅顶剧痛，时有泪出，需服过量镇痛剂方能止痛片刻，并有恶心，吐涎沫，手足发凉，失眠多梦，怕惊动，多疑等。舌苔白厚，脉左沉滑，右沉紧。印象；厥阴头痛， 辨证；寒浊上扰。治则：温中降逆，安神定志。 处方：吴茱萸汤。三剂头痛止，服二十一剂，临床治愈。追访三年未复发。 【视力减退】 《内经》云，“肝受血而能视”，又“肝开窍于目”，肝寒则血不足，血不足则目不明。例如：王xx，女，23岁，誊写社工人，1980年3月15日初诊。近半年来，两眼视力减退，患者因作誊写工作，耗神费眼，工作量大，日久则视力减退，头痛，恶心，心烦意乱。近一月来已不能坚持工作。检查：眼底无异常发现。舌苔薄白，脉左沉滑，右沉紧。 辨证：肝寒血少。治则：温中降逆，养血明目。 处方：吴茱萸18克，生姜18克，党参18克，大枣6个，白术18克，泽泻45克，服十五剂症状完全消失，恢复誊写工作。疗后三年追访无复发。 【更年期综合征】 妇女七七“任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通。”这一时期内月经紊乱，经量或多或少，周期长短不等，有少数妇女出现心烦易怒，多梦易惊，失眠头痛，头晕目眩，全身无力，干呕吐涎沫，脘闷纳呆等。前人多以肾虚辨证：或以滋阴潜阳或温补肾阳论治。作者以肝寒犯胃辨证：以吴茱萸汤施治共十六例，效果满意。 徐XX，女，45岁，干部，1980年7月20日初诊。心烦易怒，恶心，头痛头晕，夜多噩梦，有时失眠，全身无力，已一年之久。此间，月经不调，经期赶前错后，经量时多时少，舌苔薄白，脉左沉滑，右沉紧。中医诊断：月经不调。 辨证：肝寒犯脾，魂不守舍。治则：暖肝温中，降逆安神。 处方：吴茱萸18克，生姜18克，党参18克，大枣6个，夜交藤30克，炒枣仁30克，共服三十剂，临床治愈。 【无名热】 武xx，女，36岁，工人，1952年7月1日初诊。低烧（37.6℃）已月余，并有心烦、恶心、吐涎沫，失眠，曾服丹栀逍遥散加减无效，服小柴胡汤则发烧更甚，服肾气丸有效，但不能治愈。舌苔白，脉左沉滑，右沉紧。印象：发热。 辨证：肝胃虚寒，浊阴上逆，气机逆乱。治则：暖肝降逆，通调气机。 处方：吴茱萸l8克，生姜18克，党参18克，大枣6个，夜交藤30克，炒枣仁30克，服三剂后低烧退，恶心止，心烦好转，又服六剂痊愈。 【腹痛】 张XX，男，42岁，农民，1982年12月30日初诊。腹部串痛，恶心呕吐已二年，常觉脐部有气串动，串到后背则后背发胀，串到少腹则少腹痛；串到胃脘，则胃痛、恶心呕吐，每天吐三、四次，吐后胃脘稍舒。经常心烦。发作时手足发凉。脉左沉滑，右沉紧，苔薄白。 辨证：肝寒犯胃，胃失和降。治则：暖肝和胃，降逆止呕。 处方：吴茱萸18克，生姜18克，党参18克，大枣6个，竹茹12克，服六剂。1983年1月12日复诊：服上药后症状大减，串痛消失，近十多天来只吐过一次，脉同前。又以上方加木香6克，服六剂，诸症状消失。 《伤寒论》说：“食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。”此为胃家虚寒，寒则胃气上逆，出现疼痛和呕吐。 汪苓友说：“吐为气逆，气逆者，必散之以辛，吴茱萸辛苦下泄，治呕为最，兼以生姜，又治呕圣药。” 【多寐】 湿阻脾胃，脾胃虚弱，脾阳不振，中气不足，故身重多寐，或则阳虚阴盛，阳虚则少动，阴盛则多静而嗜睡。前者采用健脾燥湿的六君子汤或平胃散加减。后者多采用温阳补气的补中益气汤加减。 作者近来遇到二例，均属肝寒，浊阴上逆，心烦欲死，头痛，干呕吐涎沫，浊阴上乘胸阳之位，闭而不通，又致多寐，均以吴茱萸汤治愈。 王XX，男，53岁，农民，1983年11月4日初诊。多寐已十年，十年前由于受凉和生气引起心烦欲死，干呕吐涎沫，胸闷头痛，无力，倦怠，嗜睡，时好时坏。近三、四年来，完全丧失劳动能力。每届初冬即开始终日嗜睡，唤醒吃饭，饭后再睡，至来年夏季才稍好转。曾在当地服平胃散、补中益气汤和二陈汤加减百余剂未效。现仍心烦头痛恶心，全身无力，不能行走，上下汽车须人搀扶。二便正常。舌苔薄白，脉沉滑。 辨证：肝胃虚寒，浊阴上逆。治则：暖肝、温胃、补虚。 处方：吴茱萸18克，生姜18克，党参18克，大枣6个，服六剂。 1984年1月14日复诊：回家后按原方服四十剂，近一月来睡眠恢复正常，心烦恶心头痛消失，能参加一般体力劳动，脉沉滑。 《经方验》 |
