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________________________________________________________ 泻心汤类方出自《伤寒论》，包括五个泻心汤及黄连汤、旋覆代赭汤等，是治疗“痞满”证的一组方剂。组织严密，药味简练，配伍灵活，临床运用广泛，疗效较好。兹就方义、病机以及运用的体会，分述于后：
一、方义分析
泻心汤类方，包括半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、大黄黄连泻心汤、附子泻心汤，以及黄连汤、旋覆代赭汤、厚朴生姜半夏甘草人参汤等，共计8个方，14味药，其加减配伍是以半夏泻心汤为中心的。兹列简表归纳于后。
泻心汤类方从其立法来看，是温清并用、甘苦兼施的方剂，泻心汤诸方成为临床上治疗寒热并存病症的首选方。再从药物配伍来看，泻心汤类方是由三部分药物所组成，一是芩、连苦降泄热，一是姜、夏辛开散痞，一是参、草、枣、甘补益脾胃，三者组合使泻心汤类方具备寒热互用，苦辛并进，攻补同施，共奏调和寒热、辛开苦降、补益脾胃的功能。它既有理中温脾补虚之意，又能奏苦寒泄胃消痞之功，是一组调理脾胃，湿热同治的良方。但具体的分析，它们之间又有所不同(表28—1)。
半夏泻心汤，方中以黄连、黄芩苦降泄热，以清泄胃热，干姜、半夏辛开散痞以温燥脾湿，配参、草、大枣以补脾胃之虚，全方功能调和寒热，虚实兼顾，脾胃同治。是治疗脾胃虚弱，湿热并存所致的脘腹痞满、心烦、呕吐、肠鸣、下利的代表方。至于生姜泻心汤，则在半夏泻心汤中减去干姜二两，加入生姜四两，变成重在辛散和胃，治痞利并见的方剂，主治胃中不和，心下痞满，干噫食臭，腹中雷鸣下利等症。又甘草泻心汤即半夏泻心汤去人参之温燥，重用炙甘草之甘温，着眼于胃气虚弱，主治纳谷不化，腹中雷鸣下利，心下痞满。
大黄黄连泻心汤，用黄连、大黄的苦寒泻心火，兼清胃热，并以麻沸汤渍药须臾，取其轻扬以泻心消痞而不伤胃。李时珍有两句话，对“泻心”两字的解释很深刻，他说：“用泻心汤，亦即泻脾胃之湿热，非泻心也”，对后世在实践中运用本方有很大的发展。凡是邪火内炽，迫血妄行的吐衄便血，湿热内蕴的黄疸，以及三焦积热，眼目赤肿，口舌生疮，外科疡毒等，只要具有心胸烦热，大便秘结者皆可选用。
表_28-1 泻心汤类方简表＊____________________________________________________
｜方名|半|黄|黄|人|甘|于|附|大|大|桂|厚|旋|代|生| 主要证侯
｜|夏|芩|连|参|草|姜|子|枣|黄|枝|朴|覆|赭|姜| ｜
｜ || | || | || | || |花|石|| ｜
---------------------------------------------------------------------
｜半夏|半|3 |1 |3 |3 |3 | |十| || | |||脘腹痞满心烦， |
｜泻心|升| | | || | |二|| | || ||呕吐，肠鸣，下 |
｜汤| | || | || |枚| || | |||利，口苦，舌苔 |
｜ | | || | || | || | || ||黄白而腻 |
---------------------------------------------------------------------
｜生姜|半|3 |1 |3 |3 |1 | |十| || | ||4|胃中不和，心 |
｜泻心|升| | | || | |二|| | || ||下痞满，干噫食臭， |
｜汤 || | || | ||枚| | || | ||胁下有水气，腹 |
｜ | | | || | || | || | |||中雷鸣下利 －－－－－－－－－－－
｜甘草|半|3 |1 | |4 |3 | |十|| | || ||胃虚气逆腹中雷鸣， |
｜泻心|升| | | || | |二|| | || ||心下痞满，干呕， |
｜汤| | || | || |枚| || | |||心烦 |
----------------------------------------------------------------------
｜大黄| | |2 | || | ||2 | | || ||胃脘痞满或脘腹胀 |
｜黄连| | | || | || | || | |||痛，心烦，口苦， |
｜泻心| | | || | || | || | |||舌苔黄 |
｜汤 | | || | || | || | || | | |
----------------------------------------------------------------------
｜附子| |1 |1 | || |1 | |2 || | |||脘腹痞满，恶心，汗 |
｜泻心| | | || | || | || | |||出 |
｜汤 | | || | || | || | || | | |
----------------------------------------------------------------------
｜黄连|半| |3 |2 |3 |3 | |十||3 | | |||胃脘痞满，或胀而痛， |
｜汤 |升| | || | ||二| | || | ||呕吐，口苦，舌苔黄 |
｜ | | | || | ||枚| | || | ||白腻 |
----------------------------------------------------------------------
｜旋覆|半| | |2 |3 || |十| || |3 | 1 |5|胃脘痞满呃逆气滞， |
｜代赭|升| | | || | |二|| | || ||噫气不除 | 汤 || | || | ||枚| | || | || |
----------------------------------------------------------------------
｜厚朴|半| | |1 |2 || | || |半|3 |1|半|腹胀满，嗳气频作 ｜
｜生姜|升| | | || | || | |斤|| |斤| ｜ 半夏|| | || | || | || | || | ｜
｜甘草| | | || | || | || | || | ｜
｜人参| | | || | || | || | || | ｜
｜汤 | | || | || | || | || || ｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
＊①原方药量以两计算，临床运用可以按原剂量的10：1使用；②大黄黄连泻心汤有的医家认为应有黄芩。
附子泻心汤用附子合三黄，三黄用开水泡取药味，轻扬清热，附子煎浓汁厚味扶阳，寒热合用，补泻各建其功。《医宗金鉴》说：“以大黄、黄连、黄芩泻痞之热，附子温表之阳，合内热外寒而治之。其妙尤在以麻沸汤渍三黄须臾绞去滓，内附子别煮汁，意在泻痞之意轻，扶阳之意重也。”的确如此，仲景制方，除了药味配伍寓有深意，尚且重视药物煎煮的方法。因为药物的炮制、煎煮、服法等都是直接关系到疗效的，应当一丝不苟，并要努力改革剂型，使之提高疗效，这是一个很值得重视的问题。
此外，属于泻心类方变局的黄连汤、旋覆代赭汤、厚朴生姜半夏甘草人参汤等，均可治疗痞满症，这里就不作为具体的讨论。
二、病机分析
泻心汤类方的病机，概括起来说，是由于脾胃气虚，气机壅滞，导致寒热并存，虚实夹杂。《伤寒论》说：“……病发于阴，而反下之，因作痞也。”这就是说，凡胃阳不足之人，内无痰饮，误下而伤胃气，客邪结于心下因而成痞满。兹分述于后：
(一)热实痞满证
《伤寒论》说： “按之自濡，但气痞耳。”又说：“其脉关上浮”。所谓“关上浮”，关以候胃，关脉独盛是指热聚于胃，因胃中非有形实邪，故属气痞，乃胃气壅滞的缘故。在这里又可看出两层意思，一是说明痞满是无形的热邪聚胃，其脘腹部位按之是濡软的；一是痞满证是病人有满闷之情，而无硬痛之实，有别于阳明“胃家实”的病机。但应指出，临床上痞满证的按之濡，并非是绝对的，因为如果是气机壅滞特甚，亦可以是按之硬，病者不仅有满闷之感，而且可见痞满硬痛之证。所以，究竟是痞满或是硬满，则要取决于热实气滞的程度而定。
热实痞满证的治疗，主方是大黄黄连泻心汤，其治疗作用已如上述。但《伤寒论》中有“心下硬满者，不可攻之，攻之利逐不止者死”的禁例。这个问题的提出，必须从病机、方药中来求答案。第一，所谓“心下硬满”，应视为胃气不实；所谓“不可攻之”是针对痞满只有热邪气滞，而无热实积滞相比较而言。既然心下硬而不结实，当然是不能攻伐损伤胃气，胃气虚则利不止，是误治的结果。其次，既然热实痞满证是属无形热邪聚于胃，亦当禁下，为何又取大黄黄连泻心汤为主方?这就应从方药的组成和方后的注脚中去深入探讨。大黄黄连泻心汤方，两药同属苦寒但功用有别，吴又可认为：“黄连苦而性滞，寒而气燥，
与大黄均为寒药，大黄走而不守，黄连守而不走，一燥一润，一通一塞，相去甚远。”吴氏这段话是有临床意义的。黄连治热痞，只有清热之功，而无破结之力，并必不能达到清热消痞的目的，只有与大黄配伍才能达到清热、破结的效果。由此可知，用大黄旨在增强清泄消痞的作用，而非取其攻下有形的实邪。且《伤寒论》方后指出以麻沸汤渍服，发挥药物轻清泄痞之功，并非取其厚味去肠中之实。这种煎服法的巧妙，值得深入研究。
(二)虚寒痞满证
本证在《伤寒论》中的论述，一为“发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。”一为“伤寒发汗，若吐若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。”综观其病机特点，为胃阳不足，气机壅滞。因为治疗不当，中焦阳气受伤，或客寒伤中，胃虚寒滞，导致心下痞硬而成痞满，所以旋覆代赭汤、厚朴生姜半夏甘草人参汤证的病机与热实痞满证殊不相同。前者纯属里证、胃气上逆、噫气不除，故重在补虚镇逆；后者是汗后脾胃气伤运化失职，气滞不通壅而作满，故以温运行气，健脾胃而除胀满。
(三)寒热痞满证
寒热痞满的病机是脾胃寒热夹杂，虚实并存。《伤寒论》中半夏泻心汤证、生姜泻心汤证、甘草泻心汤证、附子泻心汤证等，它们和实热痞、虚寒痞都有所不同。其中半夏泻心汤证的病机，是寒热互结于胃，而又脾胃中阳不足，深究其原因，或误用寒下，或湿热留滞，以致由胃及脾而损伤中气，故用参、草、枣以补益中气，虽然有甘味壅满之说，但因痞满而属于虚实夹杂，用甘补之品也是在所必需，绝无助湿作满之弊。如见干噫食臭等食滞较甚的现象，则略减干姜而加重生姜以辟秽浊，散水气，化裁为生姜泻心汤；如见心烦痞满较甚，属胃虚之证则加炙甘草益胃，即更名为甘草泻心汤。至于附子泻心汤证，《伤寒论》说：
“心下痞，而复恶寒，汗出者，附子泻心汤主之。”这是卫外之阳虚而兼痞。《医宗金鉴》认为：“心下痞而复恶寒汗出者，非表不解，乃表阳虚也。”尤在泾释为“此证邪热有余，而正阳不足。”结合其用药的方法，取三黄薄味气扬以清热，附子久煮取厚味以重扶阳，针对虚中夹实，给以攻补兼施。基于上述，便可知本证的病机重点之所在。
泻心汤类方诸症，在《伤寒论》的原文中，没有提到舌苔如何，个人认为，病在脾胃，舌苔变化是一个重要的诊断依据，不能不辨。在此，想引用叶天士《外感温热病篇》的一段话来弥补这个不足。他说：“人之体，脘在腹上，其地位处于中，按之痛，或自痛，或痞胀，……必验之于舌，或黄或浊，可与小陷胸汤或泻心汤，随症治之，或白不燥，或黄白相兼，或灰白不渴，慎不可乱投苦泄，其中有外邪未解里先结者，或邪郁未伸，或素属中冷者，虽有脘中痞闷，宜从开泄，宣通气滞。”叶氏提出了辨痞满的舌象鉴别，又指出了应用开泄和苦泄的不同，确实是经验之谈。一般来说，凡运用泻心汤方时，必须分清湿热偏重而辨证用药，热偏重而舌苔黄浊的，宜用苦泄法，湿偏重而舌苔白或黄白相兼或灰白不燥的，宜用开泄法。叶天土对舌象观察的经验，作为辨别痞满证的诊断依据之一，是值得临床借鉴的。
[案一]古某，男，50岁，1974午4月就诊。
病者脘腹痞满，伴有肠鸣，腹泻已一年余。自述胃脘至脐以上痞满而胀痛，稍嗜寒凉食物则肠鸣下利，或稀溏软便，胸膈烦满，食纳减少，尿色淡黄，口苦，舌质偏红，苔薄黄而根部厚腻，脉象缓而带弦。证属脾胃气虚，湿热壅滞，虚中夹实，应当日燥湿同治，虚实兼顾，方拟半夏泻心汤加味：
制半夏10g，黄连5g，黄芩、干姜、炙甘草各6g，党参15g，枳壳10g，广木香6g。
嘱服3剂以观动静。 ’
二诊，痞满胀感消失，肠鸣减利止，胃口好转，食量略增，腻苔退为薄润，嘱原方再进5剂。继则以健脾益胃法，善后调理而愈。一年后追访，病未复发。
[按]患者脾胃气虚，湿邪内停，郁遏化热，而现脘痞烦满，腹泻肠呜等症，故针对其脾胃不足，湿热并存的主要矛盾，而选用了辛开苦降，寒温并用的半夏泻心汤加味获愈。
[案二]叶某，男，39岁，1973年8月10日就诊。患者行胃次全切除术后，恢复良好，惟出院后逐渐感觉胃腹痞满，嗳气频作，大便不畅，虽少食多餐以流质饮食为主，亦感痞满不饥，且病情日见明显。症见脉象细弱，舌白润，病者虽手术之后腹胀满，但与《伤寒论》“发汗后，腹胀满”对照，其病因虽不同，而病症却相同，故用厚朴生姜半夏甘草人参汤加味论治：
党参15g，法半夏10g，枳壳6g，厚朴10g；·炙甘草6g，佛手片10g，
广木香6g，生姜3片。
5剂药后，自觉气往下行，腹胀嗳气大减。继服至20余剂，每隔1～2日服1剂，经2个多月，一切正常。一年后腹胀未发作，消化良好，体略发胖。
[按]《伤寒论》“发汗后，腹胀满”，着眼于脾胃气虚，中焦壅滞，而手术后腹胀满，亦属脾胃气虚，中焦不畅，为虚寒痞满证，故用朴姜夏草参汤加味取效。
[案三]罗某，男，48岁，1971年3月就诊。病者胃脘疼痛牵引右胁下痞满不舒，食后腹胀，有时大便溏软，厌油，腹泻稀溏，失于寒温则呕吐，痞满更甚，经钡餐透视除溃疡病，又做胆囊造影，证实为慢性胆囊炎。脉象弦缓，舌淡红，苔白黄腻。拟用黄连汤方加味：
黄连5g，干姜6g，法半夏10g，党参12g，炙甘草5g，桂枝5g，
大枣3枚，瓜萎壳15g，郁金10g。
服3剂药后痞满大减，舌转为薄白微黄而润，再进5剂，饮食增加，厌油好转，继服原方至20余剂，病告痊愈。2年后偶逢询及未再发病。
[按]本病属脾胃气虚，肝郁气虚，故选择黄连汤调和寒热，加郁金、瓜蒌壳理气解郁。笔者在临床上运用此方治疗慢性胆囊炎而且寒热夹杂、虚实并存的病例，均有一定的疗效。
[案四]王某，女，40岁，1972年5月就诊。
患者既往有十二指肠溃疡病史，经常胃脘部痞满，嗳气冲逆频作，尤以进食后痞满更甚，必待嗳气而后安，大便稀软，食纳稍差，舌质胖嫩苔白，脉象弦滑。拟方旋覆代赭汤加味：
旋覆花、党参、法半夏各10g，代赭石15g，炙甘草6g，
大枣12g，枳壳10g，广木香6g，厚朴15。
服5剂后痞满嗳气减，进食后无甚胀感，食量增加，继服5剂，症状消失，后以调理脾胃，巩固临床疗效。
[按]本病虽属十二指肠溃疡，但当其出现脾胃气虚、胀痞噫气之症，仍可按痞满辨证用药。故用补益脾胃，理气降逆法而获近期疗效。
本文对泻心汤类方进行了初步讨论。笔者体会，泻心汤类方是温清并用的范例，药物组织严密，处方配伍灵活，临床广泛运用于胃肠道疾患，只要抓住虚实夹杂，湿热并存的主要病机，有脘腹痞满、呕吐、泄利、呃逆等症，均可选择运用，值得进一步总结提高。 泻心汤类方包括五个泻心汤和黄连汤，干姜黄连人参汤、厚朴生姜半夏甘草人参汤、旋覆代赭汤等，主治脾胃同病、气机阻滞、寒热并存、虚实夹杂之证，临床上多见之于肝胆脾胃(肠)的疾患。赵浩才用半夏泻心汤治3例腹泻，其一二例因饮食不洁，尔后下利益频，腹中雷鸣，心下痞满，经服平胃散及西药止利无效，予半夏泻心汤原方，降阳和阴，使其脏热肠寒而平，服1剂取效。例三因前医下后，日夜数十行，所下为黄色稀水，完谷不化，腹痛时呕，并有轻度失水，予泻心原方1剂，泻止病愈。岳美中治1例慢性肝炎的顽固腹胀，5次住院，用过柴胡疏肝散、四逆散、平胃散、八珍汤等罔效，病者腹胀胁痛依然，后以半夏泻心汤和厚朴生姜半夏甘草人参汤交替使用，收效满意。廖浚泉治3例顽固性呕吐：例1，因左下肢小腿麻木并屈伸困难，行Chhrdr椎管造影检查，当晚开始抽搐，嘴唇青紫而急诊入院，症见头昏头痛、呕吐胃痛，经用溴化丙胺太林(普鲁苯辛)、维生素B6及苯巴比妥(鲁米那)、异丙嗪(非那根)等药物治疗无效，会诊时呕吐频繁已21天，水谷不能入，食入则吐，吐黄绿水，胸脘痞闷，头昏躁扰，面黄少气懒言，大便数日不行，口唇焦干，舌边尖红，苔白腻，脉沉细，用半夏泻心汤加味：清半夏15g，黄芩6g，大枣5枚，陈皮、枳实各6g，生姜3片，吴茱萸3g，竹茹、干姜各l0g，党参20g，炙甘草4g，黄连6g，水煎，过滤浓缩，频频冷饮，药后呕吐已止，后调理而愈。例2，为行再植手术后出现恶心呕吐，经多方治疗无效，诊断为胃肠功能紊乱。例3，因继发青光眼行眼球摘除术后，恶心呕吐频作3天，脘腹闷胀，苦楚难以名状，血压21.3／16.OkPa(160／120mmg)，两者均以半夏泻心汤加味，收到止呕消痞之
效，尔后据症调理而愈。陈瑞春用半夏泻心汤加枳壳、广木香，治慢性肠炎、肠鸣腹泻已1年余，以此辛开苦降，寒温并用而获效。岳美中用半夏泻心汤治脾胃阳虚型慢性肝炎1例，病史6年，胁肋间歇性疼痛，大腹胀满，纳食乏味，嗳气频频，肠鸣矢气，大便溏薄，日2—3次或隔日一行，经5次住院，中西药罔效，以半夏泻心汤原方，1剂后纳差、肠鸣、矢气等症大减，继以厚朴生姜半夏甘草人参汤进20剂病愈出院。周文俊治疗痞证2例，其一病历年余，迭经中西医治未效，症状：从咽喉部至胸脘，满闷不舒，甚则气闭不通，有时自觉有物如长虫自脐下逐渐蠕回蠢动，上升至胸部及喉头，则郁闷痒动，异常难过，久则又自上而下，仍还原处，肛门如有虫扰而痒，腹中雷鸣，食欲不振，倦怠无力，口苦咽干，短气不续，大便数日一行，小便正常，坐卧不安，脉虚软，有时弦而数无力，苔薄白中微黄。前医
作为梅核气、痰食等治无效，以甘草泻心汤加苦参，服6剂痊愈。岳美中用甘草泻心汤治湿滞中焦大便燥结证，病者便燥数月，每饥时胃脘胀痛，吐酸，得按则痛减，得矢气则快然，面部虚浮，脉象濡缓，投上方加云苓，3剂后大便稍畅，矢气转多，改用防己黄芪汤加附子，1剂后大便甚畅，痛胀减肿亦消，原方加云苓3剂愈。岳氏还用生姜泻心汤治干噫食臭腹中雷鸣案，病者诊断为慢性胃炎，心下痞闷，体形瘦削，面少光泽，予上方服1周，症状基本消失，改六君子汤调理。
黄连汤的组成，与半夏泻心汤只一味药之差，前者为治上热下寒，后者是中焦寒热并存。李晶治一妇产后出血，络脉空虚，衣被不谨，如厕当风，当时为少阳经见症，医用八珍汤误补，使病反炽，热迫阳明泻利。医又以理中，以火济热，致病者腹部大痛，呕恶胀满不能进食几至数夜未眠，投黄连汤(黄连、干姜、半夏各9g，人参6g，桂枝9g，大枣15g)，竟沉沉睡去，诸病恍然若失，再剂告愈。曾桂英用黄连汤加减治急性胆囊炎4例均获效。其中2例去桂枝，均加金钱草、大黄、茵陈、元明粉、黄柏等味，一般服药后即取痛止、热减、黄消之效，并有一位孕妇上方亦获效，并无碍胎之虞。丁荣川用黄连汤治胃病呕吐2例，症见呕吐不已，脐上痛，属寒热不调，胃失和降，用原方加延胡索，服1～2剂取效。有人亦用本方治慢性胆囊炎，症见脘痛引右胁下痞满不舒，食后腹胀，大便溏软，厌油等，以原方加郁
金、瓜蒌壳，竟进20余剂告愈。
旋覆代赭汤是治胃虚痰阻之方。陈松筠用本方治眩晕两例取效，例1系梅尼埃综合征，主症头晕旋转、目黑眼花、卧床不起、饮食不能下咽、烦怨、心悸等，以原方去人参、干姜，加陈皮、竹茹取效，后以旋覆代赭汤加香砂归芍善后。例2系脑膜炎后，眩晕健忘，眼黑而昏，闭目不能视物，如坐舟车，一身晃荡，甚则眩而仆地，以旋覆代赭汤加芍药、钩藤、菊花1昼夜进2剂，次日则病去大半，三诊用原方，l周获愈。张雨农以本方治耳源性眩晕，患者形体肥胖，闭目卧床仍觉旋转不已头重如蒙，呕吐不止，脉弦，苔白腻，仿旋覆代赭汤意：旋覆花21g，代赭石15g，半夏9g，藿香15g，茯苓、白术各9g，龙齿、珍珠母各15g，甘草3g，5剂后病势显著减轻，能操持家务，守方加枣仁30g，3剂后痊愈，1年后追访未发。张氏还用本方治神经性呕吐1例，患者面带苦忧，心情抑郁，自觉有气由胃脘上冲至
脑而散，纳呆，食入即吐，苔白腻，脉弦，用旋覆花、代赭石、半夏、霍香、青陈皮、白术、柴胡、杭菊、枳壳、郁金、甘草，服8剂呕吐止，后以原方加减重用党参，5剂病除，追访良好。有人以旋覆代赭汤加减治高血压获效。一女性68岁，有原发性高血压病史10年，因争吵后突然头晕剧烈，恶心呕吐不止，血压29.3／16.OkPa(220／120mmg)，先以建瓴汤5剂：血压降至24.0／12.OkPa(180／90mmg)，呕吐止，继以旋覆花21g，代赭石15g，，半夏9g，丹参15g，郁金、柴胡各9g，杭菊、生龙牡、生牡蛎各15g，生甘草3g，服5剂诸症全失，一年多情况良好。罗传根用旋覆代赭汤甚广，一治梅核气，本方去参枣加厚朴、苏梗、海浮石；二治肝胃气痛，本方去生姜、大枣加延胡索、金铃子、白芍；三治慢性肝炎，本方去姜加白芍、郁金、香附、延胡索；四治心下痹(胃脘痛)，本方去大枣，加桂枝、瓜蒌、薤白；五治痰喘，本方去大枣加淡附片、干姜、苏子、厚朴；六治食道癌，本方加鸡内金、金钱草、左金丸能缓解症状；又治肺痨吐血，本方去半夏、姜、枣，加生地、丹皮、墨旱莲，可达平肝解郁，敛阴止血的目的。笔者用旋覆代赭汤加减治疗十二指肠溃疡，服5剂后胃脘痞满嗳气减，食量增加，又进5剂临床症状消失，继之调理脾胃巩固疗效。
厚朴生姜半夏甘草人参汤治脾胃虚所致气机滞涩的腹胀满。笔者借以治胃次全切除术后胃腹胀满，暖气频作，大便不畅，虽以流质饮食为主，亦感胀满不饥，以本方加广木香、佛手片，服5剂后自觉气得下行，腹胀嗳气大减，继服20多剂获效。 来源http://789456zgs.blog.163.com/blog/static/9138863620106781049443/
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