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她的肥胖体型,月经延长,短期内腹部脂肪增厚,腹部隆起如身孕,手掌及上肢皮下脂肪增厚,脘闷不适,短气、精神萎靡不振,晨起喉中发粘、痰多,舌淡苔白腻,脉沉滑。判断其是痰阻胞宫所致的不孕症,必须从改善体质入手,此时我想起了提倡气、血、痰、郁为其致病因素的元代医家朱震亨所述的医理:“妇人肥盛者,多不能孕。”其所以下孕是因为:“身中有脂膜闭塞子宫。”“经不行非无血也,为痰所碍而不化也。”其治法应为疏肝行气,化痰通络,消脂活血。并开予中药处方: 陈皮10克,姜半夏10克,白芥子10克,焦山檀6克,茯苓10克,旋覆花12克(布包煎),苍术12克,青皮10克,柴胡6克,郁金10克,甘草6克,泽泻10克,泽兰10克,路路通10克,蒲黄10克,赤芍10克嘱其水煎服,先于第一个月经日前一天始服五剂,以后每月的经前一天,照服原方,经期不误,连用三个月至半年。 |