_______________________________________________________ 葛根汤《伤寒论》 葛根四两·12麻黄三两·9炙甘草二两·6芍药二两·6桂枝二两·6生姜三两·9大枣十二枚(擘)·4只 【用法】水先煎葛根、麻黄,去沫,再入诸药煎,温服一次。盖被取微汗。 【主治】太阳病,项背强几几(音殊),无汗,恶风。又治太阳与阳明合病,必自下利者。 【方解】本方为桂枝汤加麻黄、葛根而成,有发汗解肌、升津液、舒经脉的作用。葛根能起阴气、生津液、散邪解肌。故本方用以治疗项背强几几,虽发汗而不伤津液。 【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案)本方为治太阳病未愈而将入阳明的无汗证而设。故应用中多则重于阳明。 1、前额疼前额是阳明经所循行部位,疼痛为经气不舒。所以不论外感、内伤的前额疼,均以阳明论治。如果是外感引起,就用原方,若是内伤头痛,就用本方加当归以补虚,如伴有眩晕者,加菊花疏风。 2、软疣多个甚至整片高出皮肤肉粒状的小疣,不红、不痛、不痒。祖国医学认为是风湿之邪浸淫皮肤所致,发于颈侧部者,可用本方加苍术、防风以燥湿驱风。 3、膝关节外侧肿胀是指外膝眼部位肿痛难忍,压之内有弹性,内有液体,西医多诊断为膝关节滑囊炎。祖国医学认为是湿邪所致。由于该部位属阳明经所循行,故可用本方加苍术、茯苓,疏通经络,燥湿利湿,湿邪除,则肿胀消、疼痛止。 ***案例*** 例一、黄XX,男、1958年生。2009年4月24日星期五,临床见到颈项左右两侧有整片疣状细碎粒,色不红,带些少痕痒感。舌胖,中有细裂,苔白轻腻。左脉浮弦细,右脉浮弦极细,至数平。 葛根20麻黄10炙甘草6桂枝10白芍9苍术10防风9大枣6只生姜3片四剂 ***两周后来复诊,肉疣已经除清。 例二、何XX,女、1984年10月生。2011年3月27日星期日,主诉;大便2天一行,疲惫、四肢痠重,胃纳比较正常,但是面部循阳明经部位,颈脖等处会出一些很小的肉粒状疙瘩不痛不痒。舌色淡瘀,有明显齿痕,舌底静脉鼓,紫脉多,苔白腻湿滑。六脉浮弦软细,至数平。 葛根12麻黄9炙甘草6白芍6桂枝6苍术15防风12大枣5枚生姜9四剂 2011年4月10日星期日,主诉;大便还是要2天才有,面部发际处循阳明经部位出的小的疙瘩已经有所减少。舌色淡暗,苔薄白。右脉浮滑细,左脉浮弦细,至数平。 葛根12麻黄9炙甘草6白芍6桂枝6苍术12防风10大枣5枚生姜9四剂 ***后记** 5月随访,颈脖、面上的肉粒已经没有了。 例三、陈XX,男、1960年6月生。2010年8月15日星期日,主诉;前额痛2-3年。二便正常,睡眠正常,饮食正常,舌色淡,舌有齿痕,舌中裂痕,苔白薄腻。右脉浮沉具紧缓,左脉浮弦紧缓。 葛根15 麻黄9炙甘草6白芍6赤芍5桂枝10生姜10大枣5只当归10四剂 2010年8月19日星期四,主诉;前药后停了头痛散都无问题了,但目前仍未能完全解决。舌色淡紫,苔白腻。六脉浮沉具紧,至数平。 葛根15 麻黄15炙甘草6白芍10赤芍6桂枝15生姜10大枣5只当归15四剂 2010年8月22日星期日,主诉;前药后,头痛减,出了些微汗,人觉精神也好些。舌色淡暗,苔薄白略腻,六脉浮弦紧,至数平。 葛根15 麻黄15炙甘草6白芍10赤芍6桂枝15生姜10大枣5只当归15六剂 ***药后头痛愈。 来源http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhaodongqi_621758811.htm
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