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我们在本网站上使用Cookie,包括第三方Cookie,以便网站正常运行和提升浏览体验。单击“全部接受”即表示您同意这些目的;单击“全部拒绝”即表示您拒绝非必要的Cookie; 在《六元正纪大论》中,有这样一段文字:“从气异同,少多其判也,同寒者以热化,同湿者以燥化。异者少之,同者多之。”还说:“用凉远凉,用寒远寒,用温远温,用热远热,食宜同法。”
对于这段话,一般教科书上比较标准的答案是,治病必须因时制宜,气候炎热则阳气亢盛,阴精易损,再服用大温大热的药物或食物,则助阳气亢盛之势而明精更受损伤,有违自然界四时阴阳消长规律,造成阴阳偏胜、失调,故为用药之所不宜。用寒远寒:使用寒性药物应避开寒气主令之时,即气候寒凉之际不宜使用大寒大凉药物或食物。因时制宜即根据不同季节气候特点来考虑治疗用药的原则。
笔者以为,这种解释是有问题的。以上论点的关键一句是“根据不同季节气候特点来考虑治疗用药的原则”,也就是根据主气的四季交替来用药,但如此一来,又如何解释“从气异同,少多其判也,同寒者以热化,同湿者以燥化。异者少之,同者多之”呢?这几句话其中既然说了“从气”就必然有“主气”,既然有“异同”,就必然不是指单方面的主气。
笔者的理解是,这段话关键是讲在用药时要根据客气的加临用药,主要在于调理客气对于人身体的影响,同时应该顾及到主气和客气之间的关系。
就拿丑未之岁来说吧,主位的终之气是太阳寒水,客气加临的也是太阳寒水。主位者乃时四季之主气,这是春风夏热长夏湿秋凉冬寒周而复始,即相应的顺序是厥阴风,少阴君火,少阳相火,太阴湿土,阳明燥金,太阳寒水,这个顺序是不可更改的。这时主客气都是太阳寒水,这便是“同寒者”,“同寒者热化”,就是说在用药时,在调理客气之寒气对人体影响时,应该加大热性药的量,就是“同者多之”的意思。
何谓“异者少之”?当主位为厥阴风木,客气即是“司气”不与主位同气时,在调理客气的用药上宜“少之”。
至于“用凉远凉,用寒远寒,用温远温,用热远热”,其意思就是当客气为厥阴风木之时,用药当避免用温性的药,这就是所谓“用温远温”。 如果主位是太阴湿土,客气少阳相火,此时,当用咸性之药调客气少阳火之热,此时应避免用热性的药,也就是所谓“用热远热”。以此类推。
所谓“食宜同法”就好理解了,在用五谷调气上也应遵循以上的用药原则就可以了。
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