________________________________________________________________ 甘草泻心汤《伤寒论》 炙甘草四两·12黄芩三两·9干姜三两·9半夏洗半升·6大枣擘十二枚·4枚黄连一两·3 【用法】水煎服 【主治】因误下后引起的虚证痞满,《金匮要略》用以治疗狐惑病。 【方解】方中重用炙甘草,取其有缓急作用,“病苦急,急食甘以缓之”,更兼有清热解毒之效;人参、大枣补虚益气;取半夏、干姜之辛温,黄连之苦寒,寒热同用,消其寒热互结的痞满,达到寒去热除,痞消正复。 【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。(包括自己心得和各家医案) 1、脏躁本病以女性患者为多,因思虑忧愁过度,久之,气机不利,营血亏损,心肝血虚,血燥肝急,心神失常,导致本病。证见未发时精神忧郁、幻觉、感情易冲动、知觉过敏或迟钝等先期证状。发作时胸闷、急躁、无故叹气或苦笑皆非,妄言乱语,甚则抽搐,但面色不苍白,意识不完全丧失。本病皆因脾失健运,水湿停聚生痰,湿久化热,痰热互结,影响心神,遂为恍惚、苦笑皆非之脏躁。用本方健运中焦,清化湿热,去痰补虚而愈。 2、癫痫本病除遗传外,还因惊恐,情志失调,饮食不节,劳累过度,伤及肝、脾、肾三经,使风痰随气上逆所致。证见短暂的失神、面色苍白、双目凝视,但迅速恢复常态;或是见突然晕倒,口吐涎沫,两目上视,牙关紧急,四肢抽搐或口中发出类似猪羊的叫声,醒后除感觉疲劳外,一切如常人。用本方健运中焦,清化痰热,降痰顺气,对轻型的患者久服也可痊愈。 3、口糜 口腔舌头溃疡。《素问·气厥论》说;“膀胱移热于小肠,鬲肠不便,上为口糜。”多因膀胱水湿泛溢和胃肠积热、脾经湿热,日久湿热蕴结,化为热毒,循经上行,熏蒸口舌,腐蚀肌膜。临床可见患者兼有胃肠病或大便失常,用本方清热、解毒、健脾、燥湿和发散郁热而愈。 4、手足口病证见口腔、舌头、嘴唇高度溃疡,唇口边循阳明经循行位置起泡破后流水脱皮,双手掌、脚掌也可见起泡破后流水脱皮,伴有高热或低热,病灶处灼热疼痛,现代医学称“手足口病”。用本方加大甘草量,去大枣,加党参、桔梗治之可愈。 ***案例*** 龙XX,男,2006年1月生。2011年5月27日星期五,家长诉;周二起手足口病,目前有咳、有痰、口腔溃疡、舌糜、唇口起泡溃疡,手掌起泡,2-3天未有大便,发烧由37.5-38.8度。脉浮弦滑细,一息6至。 1、炙甘草20 黄连5黄芩5干姜5党参6 姜半夏5桔梗6 三剂 2011年5月29日星期日,前药后症状大为减轻,手掌的疱疹已经痊愈,口唇也好了不少,大便也有了,目前是有咳嗽有痰,有喷嚏有涕,舌色正常,看到多处溃疡,舌苔白厚腻。指纹色淡紫,脉浮弦滑,一息6至。 炙甘草20 黄连5黄芩5干姜5党参6 姜半夏5桔梗6 六剂 案例补充;2011年6月5日星期日,家长诉;前药后手足口病切底愈。 来源http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/zhaodongqi_621747743.htm
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