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_________________________________________________ 十一、桂枝加厚朴杏子汤方 【方剂组成】桂枝9克，芍药9克，生姜9克，甘草（炙）6克，大枣4枚，厚朴6克，杏仁6克 厚朴 【用法】水煎温服。 【方解】杏仁主咳逆上气，厚朴消胀除满、理气化痰。于桂枝汤加消胀满的厚朴，和治咳逆的杏仁，故治桂枝汤证而咳逆喘满者。 【仲景对本方证的论述】 《伤寒沦》第18条：喘家作桂枝汤，加厚朴杏子佳。 注解：素有喘咳病的患者，当反复发作时，表现为中风桂枝汤证时，与桂枝汤则宜加厚朴杏仁兼治咳喘为佳。 《伤寒沦》第43条：太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。 注解：微喘亦气上冲的征候。太阳病下之而微喘，知是表未解，依法当与桂枝汤，但因见微喘之症，故以桂枝加厚朴杏子汤主之， 【辨证要点】咳喘病人不论新久，见汗出恶风脉缓者宜用本方。 【验案】张某，男性，38岁，病历号：182577，1966年4月4日初诊。近一周来，咳嗽吐白痰，鼻流清涕，汗出恶风、腰痛、胃脘动悸，苔薄白，脉浮缓。此属表虚气逆，治当调和营卫，理气化痰。与桂枝加厚朴杏子汤： 桂枝l0克，赤芍10克，生姜10克，大枣4枚，炙甘草6克，厚朴10克，杏仁10克 结果：4月23日来诊告知：上药服二剂咳即止。 ------------------------------------------------------
医案 |
