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______________________________________________ 祛风之剂
祛风之剂就是治疗由于外风或内风引起的各种疾病的方剂。
外风就是风邪乘人体正气虚弱，营卫空疏的机会侵入，发生突然昏倒，不知人事，筋脉拘急，口眼歪斜，说话困难，语音不清等一般“真中风”的证候。或者发生肢体体酸痛，麻木不仁的“痹证”。这种因外风造成的证候应当以散风为主，结合温阳益气或养血通经络的方法进行治疗。
内风是因为起居失常，饮食失节，真阴亏损，以致虚风内动，引起的突然昏倒，半身不遂，口眼歪斜，不能说话等类中风证。另外如神昏痉逆，四肢抽搐的肝风，也是内风的范围。这种证候应当用熄风的方法治疗。因此，祛风之剂分为散风熄风两大类。
1、 小续命汤（孙思邈）风痉通剂。
本方由麻黄、桂枝、川芎、人参各一钱，芍药、杏仁各三钱，黄芩、防已各二钱，甘草、附子各一钱，防风二钱，生姜三钱，共十二味药组成，水煎分三次服。治疗正气虚弱口眼歪斜，语言困难等症。因为这种正虚邪实的证候，治疗不当时很容易发生危险，而本方能扶正祛邪，转危为安，所以叫小续命汤。
麻黄、桂枝、防风、防已，发散肌表，祛风逐湿。杏仁、黄芩，宣肺清热。人参、甘草，益气补中。川芎、芍药，养血和营。附子助阳，既增强补益的力量，也增强发表散邪的力量。再加生姜的温中散寒，所以凡六经被风邪所中的证候，都可以用本方加减通治。
2、 大秦艽汤（朱丹溪）搜风活血降火。大秦艽汤羌独防，芎芷辛芩二地黄，石膏防已兼甘术，风邪散见可通尝。
本方由秦艽、石膏各三两，羌活、独活、防风、川芎、白芷、黄芩、生地黄、当归、酒炒白芍、茯芩、炙草、土炒白术各一两，细辛五钱，共十六味药组成，研成粗末，每次用一两煎服。治疗中风手足涌运动、舌强不能言语等症状。
因为秦艽能祛散一身的风邪，又配合了羌活散足太阳膀胱经风邪，白芷散足阳明胃经风邪，川芎散足厥阴肝经风邪，细辛、独活散足少阴肾经风邪，防风随诸药搜逐各经风邪，所以叫大秦艽汤。
但是风邪乘虚而入，散风药又多有辛散燥烈的特征，所以用生地黄、熟地、当归、白芍来养血和血，白术、茯苓、炙草来益气补中。而黄芩清上焦之火，石膏散胸中之火，生地清下焦之火，于是合成了这一既有搜逐各经风邪，又有活血降火作用的方剂。凡是外风伤人而散见各经的中风轻证，可以通用本方治疗。
3、三生饮（《局方》）卒中痰厥。三生饮用乌附星，三皆生用木香听，加参对半扶元气，卒中痰迷服此灵，星香散亦治卒中，体肥不渴邪在经。
本方由生南星一两，生川乌、生附子各半两，木香二钱，共四味药组成，研成粗末，每次用一两，加生姜十五片同煎温服。因为方中三味药都是生用，力量更大，所以叫三生饮。
生南星散风除痰，生附子温脾逐寒，生川乌温脾逐风，二者又能通行经络，无处不到，再加木香调理逆气，生姜制乌、附、南星的毒性，并能温中开结，所以卒中中风，寒痰壅盛，昏迷不知人事，四肢厥冷，两手握拳有力，语言困难等证，煎服此方，能获得较好效果。
如果病人平素元气虚弱而卒中风痰迷的，可将本方和人参院两（三生饮一两，加人参一两，即有加参对半扶元气之意）同煎温服，有扶助元气的作用。
“星香散”只用胆星八钱，木香二钱，研末煎服，有化痰调气的作用。也能治疗卒中风痰迷（属于平素体肥多痰，口不能渴的邪中经络的轻证）。
4、地黄饮子（刘河间）喑厥风痱。地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服，喑厥风痱能治之，虚阳归肾阴精足。
本方由熟地、山茱萸、石斛、麦冬、五味子、石菖蒲、远志、茯苓、肉苁蓉、肉桂、炮附子、巴戟天各等分，研成粗末，每次用五钱，加入少许薄荷和生姜、大枣同煎温服。
凡是因为肾阴虚弱，虚阳暴越，发生突然口噤舌喑，不能言语，手足厥冷，四肢不能运动的喑厥风痱证都能用本方治疗。
本方以熟地黄滋养肾阴为主，所以用地黄作为方名。而肉桂、附子、苁蓉、巴戟天等引虚阳返归肾中，麦冬、五味子补益肺肾的阴液，石斛滋胃阴而平肝，山茱萸温肝而固肾中精气，远志、茯芩、菖蒲等养心开窍而通心肾，调协水火，使浮越在上的虚火重归于肾中，肾阴充足后就能养肝，因此，阴阳平衡，五脏皆安，喑厥风痱等症状自然都可消失。
5、 独活汤（朱丹溪）瘛纵昏愦。独活汤中羌独防，芎坚辛桂参夏菖，茯神远志白薇草，瘛纵昏愦力能匡。
本方由羌活、独活、防风、川芎、当归、细辛、肉桂、人参、半夏、石菖蒲、茯神、远志、白薇各五钱，炙草二钱半组成，共研粗末，每次用一两，加姜、枣同煎温服。治疗肝虚而被外风侵入，发生瘛纵，神志昏愦不清，或兼有恶寒发热等证。
羌活、独活、防风能祛散外风，细辛、肉桂能温经活络，半夏除痰，川芎、当归能活血和血，血脉和调，外风自去。再加菖蒲开心窍，人参补心气，茯神、远志安心神，白薇退热散风，姜、枣和营卫，于是风静火息，神志安宁，而昏愦瘛纵的病证，在本方药力的匡救下能恢复正常。
6、 顺风匀气散（苏沈良方）歪僻偏枯。顺风匀气术乌沉，白芷天麻苏叶参，木瓜甘草青皮合，歪僻偏枯口舌喑。
本主由白术二钱，乌药一钱半，沉香、白芷、紫苏叶、木瓜、炙草、青皮各五分，天麻、人参各一钱组成，分三次煎服，每次加生姜三片同煎，有调匀气的运行，使风病顺利解除的功能，所以叫顺风匀气散。
乌药、沉香、青皮，可以调理气机，使运行正常。人参、白术、炙草，可以补益正气。一补一调，正气的运行自然平匀，疏风理气，木瓜伸筋舒络，所以能治疗由于气血不和而中风，出现口眼歪斜，半身不遂（即偏枯），以及舌喑口不能言的证候。
7、上中下通用痛风方（朱丹溪）治上中下痛风。黄柏苍术天南星，桂枝防已及威灵，桃仁红花龙胆草，羌芷川芎神曲停，痛风湿热与痰血，上中下通用之听。
本方由酒炒黄柏、苍术、姜制天南星各二两，桂枝、威灵仙、红花、羌活各二钱半，防已、白芷、桃仁各半两，龙胆草、川芎、炒神曲各一两组成，共研细末，用神曲煮糊和成丸药，如梧桐子大，每服一百丸（三钱），白开水送下。能通治周身骨节疼痛风证，所以叫做上中下通用痛风方。
痛风证有受寒、受湿、夹热、夹痰和血脉不和等原因，而方中黄柏清热，苍术燥湿，龙胆草泻火，防已行水，合起来能治湿和热。南星燥痰散风，桃仁、红花能活血行瘀，川芎调血中之气，合起来治痰和血，桃仁、红花能活血行瘀，川芎调血中之气，合起来治痰和血。羌活去骨节间风邪，白芷去头面的风邪，桂枝、威灵仙去手臂足胫的风邪，合起来能去周身骨节的风邪。而神曲消中焦脾胃积滞之气。因此，本方既能疏风邪于上，又能泻热渗湿于下，还可以活血燥痰消滞而调中，所以上中下的痛风皆通用。
按：这首方歌烦琐难记，第一句也没有方名，与本书其他歌诀的体例不同，另写如下，供读者参考。“上下通用痛风方，桃红苍柏曲星羌，桂芷威防芎胆草，湿热痰血祛之良。”
8、独活寄生汤（孙思邈）风寒湿痹。独活寄生艽防辛，芎归地芍桂苓均，杜仲牛膝人参草，冷风顽痹屈能伸，若去寄生加耆续，汤名三痹古方珍。
本方由独活二钱，桑寄生四钱，秦艽、防风各二钱，细辛、川芎各一钱，当归、熟地、白芍各三钱，肉桂一钱，茯苓、杜仲、牛膝各三钱，人参、甘草各一钱，共十五味药组成，水煎分三次服。治疗由于风寒湿三种邪气造成的痹证。
独活、细辛，能入足少阴肾经，温通血脉，配合秦艽、防风疏风经络，升发阳气而祛风邪。桑寄生益气血而去风湿，配合杜仲、牛膝强筋骨而固肝肾。熟地、当归、白芍、川芎，活血养血，人参肉桂、茯苓、甘草，益气补阳。所以既能驱邪，又能补正，对肝肾阴虚有热，被风寒湿乘虚而入所造成的腰膝疼痛，脚腿冷痹无力，屈伸不便的顽固痹证，有能使之屈伸自如的疗效。
本方若去桑寄寄生，加黄芪、续断，也能治疗风寒湿痹，所以叫“三痹汤”，是古代的经验方。
9、消风散（《局方》）消风散热。消风散内羌防荆，芎朴参苓陈草并，僵蚕蝉蜕藿香入，为末茶调或酒行，头痛目昏项背急，顽麻瘾疹服之清。
本方有消散风热的作用，所以叫消风散。由羌活、防风、川芎、人参、茯苓、炙草、僵蚕、蝉蜕、藿香叶各二两，厚朴、荆芥穗、陈皮各半两组成，共研细末，每次服三钱，用茶调或者酒调都行。
羌活、防风、川芎、人参、茯苓、炙草、僵蚕、蝉蜕、藿香叶各二两，厚朴、荆芥穗、陈皮各着两组成，共研细末，每次服二钱，用茶调或者酒调都行。
羌活、防风、荆芥、川芎，都是辛散的药品，能去上部头目项背的风邪。僵蚕、蝉蜕能清风热、化痰结、去皮肤风邪。藿香、厚朴能去秽浊之气而散中满。人参、甘草、茯苓、陈皮能益气和中。合起来成为扶正驱风清热的方剂。所以因风热上攻而致的头痛目昏，项背拘急，鼻塞多喷嚏，以及皮肤顽麻，或发搔痒瘾疹等证，服本方后都能清除。
10川芎茶调散（《局方》）头目风痛。川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞风攻上，正偏头痛悉能康，方内若加僵蚕菊，菊花茶调用亦臧。
本方用川芎、荆芥各四两，防风一两半，细辛一两，薄荷八两，白芷、炙草、羌活各二两，共八味药组成，研细末，每次服二钱，用茶清调送下，所以叫川芎茶调散。
羌活治足太阳膀胱经头痛，白芷治足阳明胃经头痛。川芎治足少阳胆经和足厥阴肝经头痛，细辛治足少阴肾经头痛。而其中川芎还能统治各经头痛，所以用川芎做方名，突出本方治风邪头痛的作用。
但是风邪上攻头目，还须用升散上行的药物，所以用荆芥、薄荷来消散上部风热，清利头目，配合防风和以上治各经头痛的药物，共同升清阳而散风邪郁热。并加甘草和中益气，使升散不致耗气。还恐上部风热不能全清，更用苦寒清头目的茶来调服，既有助于清风热的功用，还能防止辛燥升散太过的流弊。凡是风热上攻的头昏目眩，鼻塞恶风，发热有汗，以及偏正头痛，服后悉能恢复健康。
本方再加清风明目的菊花和散风清痰 的僵蚕，叫菊花茶调散，治疗风热上攻，头昏目眩及偏正头痛的作用也同样良好。
11、清空膏（李东垣）风湿热。清空芎草柴芩连，羌防升之入顶巅，为末茶调如膏服，正偏头痛一时蠲。
本方由川芎五钱，炙草一两半，柴胡、黄莲、羌活、防风各一两，黄苓三两，共七味药组成，研细末，每次服二钱匙（一钱），用茶少许调成膏状，抹在口中，再用少许白开水送下。
因为头是阳气交会的地方，叫做清空之处，而本方专治风湿热上攻于头长期不愈的正偏头痛，所以用清空膏做方名。
川芎总治一切头痛，而羌活治足太阳膪胱经头痛，柴胡治足少阳胆经头痛，都是辛散上升，祛风去湿的药物。而黄芩、黄连原是清除湿热的药物，与升散药同用，就能上至巅顶，治头部湿热。甘草和中益气，兼能协调苦寒与辛温并用的药性。所以正偏头痛服此方后都能祛除。
12、人参荆芥散（陈自明）妇人血风劳。人参荆芥散熟地，防风柴枳芎归比，酸枣鳖羚桂术甘，血风劳作风虚治。
本方由人参、荆芥穗、熟地黄、柴胡、枳壳、炒酸枣仁、炙鳖甲、羚羊角、白术各五分，防风、川芎、当归、肉桂、炙草各三分组成，加生姜三片，水煎温服。
妇人血风劳是由于血脉空虚，风邪乘虚而入，长期不曾治愈，变成寒热盗汗的劳病，但是血虚成劳之后，虚风就会从内而生，所以可作为虚风病来治疗。而人参大补气血，荆芥能散血中之风，所以用它们作为方名。
除人参、荆芥外，羚羊角、柴胡可以平虚风。熟地、鳖甲能滋阴养血而除寒热。川芎、当归能调和血脉。枳壳、肉桂能调血中之气。白术、甘草助人参补气以生血。气血得到补益，虚风平息，寒热自然清除，再加酸枣仁补心就会达到止汗的目的。
增辑
1、 资寿解语汤。中风脾缓，舌强不语。资寿解语汤用羌，专需竹沥佐生姜，防风桂附羚羊角，酸枣麻甘十味详。
本方用防风、附子、天麻、酸枣仁各一钱，羚羊角9镑）、肉桂各八分，羌活、甘草各五分，加竹沥二匙，生姜汁二滴同煎。治疗中风脾缓，舌强不语，半身不遂的证候。
舌通于脾，脾主四肢，若脾气本虚，又补外风所中，于是脾脉缓纵，致舌强不能言语，半身不遂。因此，用羌活、防风散外风，羚羊角、天麻、天麻熄内风，更加附子、肉桂引火归元以温脾土，竹沥、生姜清化痰涎，酸枣仁宁心，甘草和中，可收扶正祛邪、化痰熄风的功效。
如果是肾虚中风的舌强不语，可用本方去羌活、防风、加熟地黄、何首乌、甘菊花、天门冬补肾阴而平虚风，石菖蒲开窍除痰，火麻仁益气滋脾，是古人临床用之有效的验方。
2、小活络丹（《圣济总录》）中风不仁。小活络丹用二乌，地龙乳没胆星俱，中风手足皆麻木，痰湿流连一服驱，大活络丹多味益，恶风大症此方需。
本方用川乌（炮）、草乌（炮）、胆星各六两，地龙（洗焙干）、乳香（去油）、没药（另研究所各三两三钱，研极细末，酒煮面粉为丸，如梧桐子大，每服二十丸，冷酒送下。治中风，手足麻木，日久不愈，经络中有痰湿死血，腿臂间忽有一、二点痛者。
二乌辛热，去经络中寒湿。胆星辛燥，能化顽痰。乳香、没药，消瘀血而调气。借地龙为引，直达经络中痰湿死血结聚之处。用酒送服，是取其善行善散。但本方辛热燥烈，若血虚者可用四物汤送服。
大活络丹用白花蛇、乌梢蛇、威灵仙、两头尖（前四味用黄酒侵）、草乌、天麻煨）、全蝎（去毒）、何首乌（黑豆水浸）、龟板（炙）、麻黄、贯仲、炙草、羌活、肉桂、乌药、黄连、熟地、大黄（酒蒸）、木香、沉香、藿香、细辛各二两，赤芍、没药（去药）、豆蔻、安息香、黑附子（制）、黄芩、元参、香附（酒浸焙）、白术各一两，防风二两五钱，葛根、虎胫骨（炙）、当归各一两五钱，血竭工玢，地龙（炙）、犀角、麝香、松脂各五钱，牛黄一钱五分、冰片一钱五、人参三两、共四十九味味研细末，蜜和作丸，如龙眼核大，金箔为衣，蜡壳封固，每服一丸，黄酒送下。治中风，半身不遂，腰腿沉重，筋肉挛急，发及风湿疼痛等证。有补气血、和营卫、去风湿、除痰热、活络止痛的作用。
3、 羚羊钩藤汤（俞根初）凉肝熄风，增液舒筋。俞氏羚羊钩藤汤，桑叶菊花鲜地黄，芍草茯苓川贝茹，凉肝增液定风方。
本方用羚羊角(先煎),一钱五分，鲜地黄五钱，双钩藤（后下）、滁菊花、生白芍、茯神各三钱，川贝母四钱，霜桑叶二钱，生甘草八分，鲜竹茹（与羚羊角先煎代水），水煎服。治疗阴虚阳亢，肝风内动，眩晕烦躁，手足抽搐，胸胁胀痛，或高热神昏，舌绛而干，脉弦数。
本方治疗的证候是由原来的肝阴不足，阳盛生风，或热性病中，邪热侵入肝经，热盛动风而致。所以用羚羊角、钩藤、菊花、桑叶凉肝清热，熄风镇痉。配合贝母、茯神清热化痰，安神定惊，芍药、甘草、生地养阴凉血，柔肝舒筋，竹茹化痰通络，清泄肝胆邪热，共同成为凉肝熄风，增液舒筋的方剂，使热清风平，抽搐烦躁都解。临床中还可用本方治疗妊娠子痫，产后失血发热而致的痉厥等证。但方中羚羊角价格太贵，可用珍珠母一两、生龙齿四钱（都打碎先煎）代替，或用羚羊角粉二、三分冲服，同样有效。
临床都见痰浊蒙闭心窍而致的痉厥，当用安宫牛黄丸，至宝丹、苏合香丸之类治疗，如热性病见大便秘结不通，高热神昏，手足不安，谵语腹痛的，当用大承气汤之类攻里，都不是本方所宜。
4、 镇肝熄风汤（张锡纯）镇肝熄风。张氏镇肝熄风汤，龙牡龟牛制亢阳，代赭天冬元芍草，茵陈川楝麦芽襄，痰多加用胆星好，尺脉虚脉萸地匡，加入石膏清里热，便溏龟赭易脂良。
本方由怀牛膝一两，生赭石一两地打碎先煎），生龙骨、生牡蛎、生龟板各五钱（均打碎先煎），生白芍、元参、天冬各五钱，川楝子三钱，生麦芽、茵陈各二钱，生甘草一钱半，共十二味药组成，水煎服。治疗阴虚阳亢，肝风内动，而致头目时常眩晕，或脑中时觉作疼发热，或目胀耳呜，或心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，或时常面赤如醉，或口眼渐形歪斜，甚或眩晕至于颠仆，不知人事，过时自醒，或醒后不能复原，或肢体瘫痪，或半身不遂等症，脉弦长有力者。
肝肾阴虚，肝阳亢盛，盛极动风，上实下虚，以致出现上列各种症状，当一面镇亢阳，一面养肝肾，使阳不上亢，内风自平。所以方用大量怀牛膝，既补肝肾之阴，又能血下行，同赭石重镇，使虚阳仍归下元。再配龙骨、牡蛎、龟板滋阴潜阳，元参、天冬、白芍养肝肺肾阴以制虚阳。至于茵陈、川楝清肝泻肝，麦芽、甘草疏肝和胃，既助上药平阳亢，又防重镇太过伤胃气，所以镇肝熄风而不伤中气。如心中热甚，可加生石膏一两，痰多加胆星二钱，尺脉重按虚者，加熟地八钱，山萸肉五钱，大便不实者，去龟板、代赭石、加赤石脂一两（打碎先煎。以上都是原书的加减）。根据编者临床经验，方中龙骨改为龙齿较好，若头脑胀痛，加夏枯草五钱，目胀酸痛，加苦丁茶三钱，疗效更好。一般高血压病，或高血压引起脑溢血症，应用本方有一定疗效。
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