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_______________________________________________________ 十六、桂枝二麻黄一汤方
【方剂组成】麻黄3克，桂枝6克，芍药6克，生姜6克，炙甘草4克，杏仁3克，大枣2枚
【用法】煎服法同上方。
【方解】取桂枝汤二、麻黄汤一合之，故治桂枝汤证多而麻黄汤证少者。
【仲景对本方证的论述】
《伤寒论》第25条：服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤，如前法。若形似疟，一日再发者。汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。
注解：脉洪大，当是脉浮，若脉洪大为里热盛，如何可与桂枝汤？可能是白虎加人参汤的脉洪大错乱在此。服桂枝汤不得法，而使大汗出，病必不解。脉浮为病仍在外，故可与桂枝汤如前法服之。
若其人形如疟，日再次发寒热者，此与上之桂枝麻黄各半汤证大致同，小汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。
【辨证要点】桂枝汤证多而麻黄汤证少者。
---------------------------------------------------- 桂枝二麻黄一汤证
吴鞠通医案：治一人。头痛，恶寒，脉紧，言赛，肢冷，舌色淡，太阳中风，虽系春天，天气早间阴晦，雨气甚寒，以桂枝二麻黄一汤法。
麻黄（去节）9克、 桂枝18克、 白芍18克、
炙甘草9克、杏仁15克、生姜6克、大枣6克。
煮三杯，得微汗，再服，不汗促投其间。
寥笙注：本案亦系邪微郁表，宜和营卫，小发汗，为太阳病兼变治法。患者头痛，恶寒，脉紧，是麻黄汤症，肢冷，舌色淡，言赛，显系阳虚体质，营卫两虚之象。表症虽急，但不宜峻发，故用桂枝汤二以顾护不足之阳气，麻黄汤一以疏散表邪，两者互相为用，固正祛邪，得微汗而解。吴氏虽温病学家，但亦善用伤寒法，虽时当春令，而天气阴晦，雨气甚寒，故亦以伤寒法治之，不为春忌麻黄之说所囿。要知药所以治病，非所以治时，有是病即用是药，此仲景辨证用药之心法也。
《伤寒名案选新注》
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