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___________________________________________________ 五、百合地黄汤方 【方剂组成】百合7枚,生地黄汁一杯 【用法】以水洗百合,渍一宿,当白沫出,去其水,更以泉水煎取一杯,去滓,内地黄汁,煎取一杯半,分温再服,中病勿更服。大便当如漆。 【方解】百合甘平,补中益气,利大小便。与生地为伍,故治血证而虚热者。 【仲景对本方证的论述】 《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病》第5条:百合病,不经吐下发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。 注解:百合病是病名,《金匮要略》谓:“论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食,复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,欲饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治。得药则剧吐、利,如有神灵者,身形如和,其脉微数……”本条所谓病形如初,即以上之证,还未经吐下、发汗等误治而有所变化的意思,则宜以百合地黄汤主之。 按:百合病,即全身性的血脉病,如上所述“意欲食复不能食,欲卧不能卧,欲行不能行,常默默”等等,显然是无暂安时的精神失常证。此与桃核承气汤证的其人如狂一样,均属瘀血为患,只是证有虚实罢了。方后谓“大便当如漆”,即是服药驱下瘀血的效验。口苦、小便赤,其脉微数,亦正是虚热的为候,本方解虚热并兼祛瘀血,故主之。 【辨证要点】百合病口苦、小便赤、脉微数者。 |