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姜附茯半汤 用药意解 按姜附茯半汤一方，乃回阳降逆，行水化痰之方也。夫生姜辛散， 宣散壅滞之寒；附子性烈纯阳，可救先天之火种，真火复盛，阴寒之 气立消；佐茯苓健脾行水，水者痰之本也，水去而痰自不作；况又得 半夏之降逆化痰，痰涎化尽，则向之压于舌本者解矣。清道无滞，则 四肢之气机复运，而伸举自不难矣。
【辩证】病人舌忽不能转动，肢忽不能升举，睡中口流涎不觉，中痰者
此阴盛而元阳不固不运也。夫人一身关节窍道，全赖真气 布护运行。真气健旺，则矫捷自如，出纳有节，焉有舌不能转，肢不 能举，睡中流涎不觉者乎？余故直决之曰：阴盛而元阳不固不运也。 或又曰：中风中痰，亦能使人舌不能转，肢不能举，先生独重阳虚阴 盛，不能无疑。曰：子不知中风、中痰之由乎？风由外入，痰因内成， 总缘其人素禀阳虚，损伤已极，而外之风邪始得乘其虚隙而入之。阳 衰在何处，风邪即中何处，故有中经、中腑、中脏之别。阳虚则中宫 健运之力微，中宫之阴气即盛，阴气过盛，而转输失职，水谷之湿气， 与内之阴气相聚，而为涎为痰。久久阳微，寒痰上涌，堵塞清道，遂 卒倒昏迷，而曰中痰也。此病可与附子理中汤加砂半，方解见上。中 风者，按陈修园《医学三字经》法治之。中痰者，可与姜附茯半汤治 之。
【阐释】此答综合三种病象而断为元阳不固不运，故治以附子理中汤加砂、 半。附子以固肾阳，理中使脾胃健运，更加砂、半以加强纳气降逆及温通之力， 使全身气血流畅，三症自可同愈。继又说明与中风、中痰的区别，而谓治痰可与 姜附茯半汤，以回阳降逆行水化痰，中风则宜按陈修园《医学三字经》方法施治。 查陈书谓中风有两种：热风多见闭症，宜疏通为先；寒风多见脱症，宜温补为急。 闭者宜开，开表用续命汤，开里用三化汤，开痰用稀涎散、涤痰汤；脱者宜固， 以参附汤固守肾气，术附汤固守脾气，芪附汤固守卫气，归附汤固守荣气。先固 其气，再治其风。又谓驱邪宜小续命汤加减，若正虚邪盛，则须以三生饮加人参 一两为标本并治之法。所说比较全面而切当，故郑氏从之。
郑钦安医书阐释《医理真传》 |
