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　　111.姜桂汤（医理真传）

　　生姜 桂枝

姜桂汤

　　生姜一两五钱桂枝一两

　　用药意解

　　按姜桂汤一方，乃扶上阳之方也。夫上焦之阳，原属心肺所主，

　　今因一元之气不足于上，而上焦之阴气即旺，阴气过盛，阳气力薄，

　　即不能收束津液。今得生姜之辛温助肺，肺气得助，而肺气复宣，节

　　令可行。兼有桂枝之辛热以扶心阳。心者，气之帅也，心阳得补，而

　　肺气更旺（肺居心上如盖，心属火，有火即生炎，炎即气也。肺如盖，当炎之上，炎冲

　　盖底；不能上，即返于下，故曰：“肺气下降”，即此理也）。肺气既旺，清涕何由得

　　出。要知扶心阳，即是补真火也（二火原本一气）。嚏本水寒所作（肾络通

　　于肺，肾寒，故嚏不休），方中桂枝，不独扶心阳，又能化水中之寒气，寒

　　气亦解，而嚏亦无由生。此方功用似专在上，其实亦在下也。学者不

　　可视为寻常，实有至理存焉。或又曰，扶心阳而肺气更旺，夫心火也，

　　肺金也，补心火，而肺不愈受其克乎？曰：子不知五行禀二气所生乎！

　　五脏只受得先天之真气，原受不得外来之客气。今所扶者是先天之真

　　气，非外感之客气，既云受克，则肺可以不必居心上也。况此中之旨

　　微，有不可以尽泄者。

　　【辩证】病后忽鼻流清涕不止，忿嚏不休，服一切外感解散药不应

　　而反甚者，何故？

　　此非外感之寒邪，乃先天真阳之气不足于上，而不能统摄

　　在上之津液故也。此等病近似寒邪伤肺之症，世医不能分辨，故投解

　　散药不愈而反甚。不知外感之清涕忿嚏，与真气不足之清涕忿嚏不同。

　　外感之清涕忿嚏，则必现发烧、头疼、身痛、畏寒、鼻塞之情形。真

　　郑钦安医书阐释·52·

　　气不足之清涕忿嚏，绝无丝毫外感之情状。况又服解散药不愈，更为

　　明甚。法宜大补先天之阳，先天之阳足，则心肺之阳自足。心肺之阳

　　足，则上焦之津液，必不致外越也。人身虽云三焦，其实一焦而已。

　　方宜大剂四逆汤，或封髓丹亦可，方解见上。即姜桂汤亦可。

　　【阐释】此答辨明清涕忿嚏不止，有外因、内因之异。内因系由于上焦之真

　　阳不足，致津液外越而为病，用大剂四逆汤以大补其真阳，诚为对症之方。封髓

　　丹能纳气归肾，能治一切虚火上冲之症；姜桂汤扶上焦之阳，化水寒，摄津液，

　　故均能治此病。笔者在临症中，常见有鼻流清涕或浓涕，经年如此，中医俗称为

　　脑漏。脑髓乃人身立命之物，岂可流出乎？现代医学检查为鼻窦炎，久治不愈者，

　　多为上焦之阳不①足，不能统摄津液，每以姜桂汤治之而获效。如病者林××患

　　此症五年，服姜桂汤二剂见效。因其中下焦之阳亦显不足，故继以附子理中汤加

　　补肾药，连服八剂而竟全功。

郑钦安医书阐释《医理真传》

　　问曰：病后忽鼻流清涕不止，忿嚏不…