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盖太阳主开,阳明主阖,今阳明为太阳之邪所逼,不从本经之阖,而从太阳之开。开于下,故下利也。 葛根汤圆通应用法1、治周身发热,发现斑点,呕吐。 夫周身肌肉,皆属阳明,阳明主发热不恶寒。今为外邪抑郁,壅于阳明,故发热而现斑。呕吐者,皆邪毒上壅外出之故。葛根汤力能祛邪外出,随其邪之所向而祛之,故愈。 2、治两眼皮红肿痛甚。 眼皮上下皆阳明所主,今为风热所闭,抑郁而为红肿痛甚。葛根汤力能解阳明风热,故治之而愈(笔者经验,加白芷行手、足阳明经,除湿散风,治头目昏痛)。 3、治两乳红肿发热。 两乳地面,乃阳明所主,今外感之邪,伏于两乳之间,故见红肿痛甚。葛根汤专祛阳明之邪,治之故愈(加蒲公英以清热解毒,效果最佳)。 4、治小儿痘初现点。 夫痘毒自内出外,既在现点,此刻毒邪尽在肌肉之间,肌肉属阳明,葛根汤力能宣通肌肉之邪,不使痘毒遗留于内,发透为佳。然后另行养浆之法。若已发透,即不可用此。 此方功用颇多,加减法亦多,仲景伤寒书言之甚详,兹不复赘。
【阐释】葛根汤一方,系桂枝汤加葛根再加麻黄而组成。郑氏谓系治邪在太阳之经输、发热、恶寒、项背强,及邪初人阳明而成的必自下利的二阳合病,是切合的。因本症病人所表现的症状是恶寒甚,发热高,身痛项强剧烈,表热不得外越,内逼于肠而下利,里病是由表病所引起,治在使表解而里自和,故于桂枝汤中加入能“起阴气,致津液,舒经脉,解肌散邪”之葛根,并加入发汗散寒力强之麻黄,始能达到平调阴阳,表解里和而诸症悉去之目的。郑氏用以治发斑,呕吐,眼皮肿痛,两乳热肿及痘初出现点四症,皆邪甚、热郁、津亏的阳明地界疾病,故能治之而愈。
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