桂枝汤（1）

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　　118.桂枝汤（伤寒论）

　　桂枝 白芍 大枣 生姜 炙甘草

　　【方名】桂枝汤
　　【出处】 《伤寒论》
　　【分类】 解表剂-辛温解表
　　【组成】 桂枝(去皮）（9克）芍药（9克） 生姜（9克）大枣（切）（3枚）甘草（6克）
　　【方歌】 药枝枣姜甘（方剂速记法）
　　【想象】要支走蒋干；芍药 桂枝 大枣生姜甘草
　　【功用】 解肌发表，调和营卫。
　　【主治】外感风寒。头痛发热，汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。本方不单可用于外感风寒的表虚证，对病后、产后、体弱而致营卫不和。证见时发热自汗出，兼有微恶风寒等，都可酌情使用。（本方常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、荨（qian）麻疹等属营卫不和者。）
　　【用法】水煎服。本方服法也极为讲究，首先是药煎成取汁，“适寒温”服，“服已须臾，啜热稀粥”，借水谷之精气，充养中焦，不但易为酿汗，更可使外邪速去而不致复感。同时“稳覆令一时许，”即是避风助汗之意。待其“遍身zhezhe，微似有汗者，”是肺胃之气已合，津液得通，营卫和谐，腠理复固，所以说“益佳”。至于服后汗出病瘥，停后服；不效，再服，“乃服至二、三剂”；以及禁食生冷粘腻，酒肉臭恶等，尤其是“不可令如水流漓，病必不除，”是服解表剂后应该注意的通则。
　　【禁忌】 表实无汗，或表寒里热，不汗出而烦躁，以及温病初起，见发热口渴，咽痛脉数时，皆不宜使用。（凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、粘腻、酒肉、臭恶等物。）
　　【方解】风寒伤人肌表，原应恶寒发热而无汗，今汗自出而发热，恶风不解，且有鼻鸣、干呕，是腠理不固，卫气外泄，营阴不得内守，肺胃失和之故，所以是表虚证。究其病机，是风寒外感，卫强营弱，即《伤寒论》第五十三条所说：“以卫气不共营气谐和故尔。”风寒在表，当用辛温发散以解表，但本方证属表虚，腠理不固，且卫强营弱，所以既用桂枝为君药，解肌发表，散外感风寒，又用芍药为臣，益阴敛营。桂、芍相合，一治卫强，一治营弱，合则调和营卫，是相须为用。生姜辛温，既助桂枝解肌，又能暖胃止呕。大枣甘平，既能益气补中，又能滋脾生津。姜、枣相合，还可以升腾脾胃生发之气而调和营卫，所以并为佐药。炙甘草之用有二：一为佐药，益气和中，合桂枝以解肌，合芍药以益阴；一为使药，调和诸药。所以本方虽只有五味药，但配伍严谨，散中有补，正如柯琴在《伤寒论附翼》中赞桂枝汤“为仲景群方之魁，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也。”

　　[解析:卫,是体表的护卫功能!阳气行于脉外达于肌表,护御外邪而为"卫气"!(阳气行于胸名曰"宗气"!行于肾名曰"元气"!)
.营,为行于脉中之水谷精微,又称营阴!
.营卫不和实则即为阴阳不和,营卫不和有两种情况:
---其一:风寒犯表,克于阳气,则卫弱营强,腠理疏而开,则汗出!如风寒太盛,克阳至极,风寒束于肌表,闭塞腠理,则无汗恶寒!
---其二:温邪犯表,助阳气,阳盛则阴(营)衰,腠理闭塞,邪不得出,则里热起!
.桂枝:发表解肌,通阳化气,助阳气,化风寒而为君!
.白芍:养血调经,敛阴止汗,助营阴,而为臣!
二药配伍,内外兼顾,共奏发表解肌,调和营卫之功!
.生姜:发散风寒,助桂枝而为佐!
.大枣:益气养血,助白芍亦为佐!
.甘草,调和诸药而为使! ]
　　【化裁】恶风寒较甚者，宜加防风、荆芥、淡豆豉疏散风寒；体质素虚者，可加黄芪益气，以扶正祛邪；兼见咳喘者，宜加杏仁、苏子、桔梗宣肺止咳平喘。
　　【附方】 桂枝加葛根汤、桂枝加厚朴杏子汤、桂枝加桂汤、桂枝加芍药汤
　　【附注】本方为治疗外感风寒表虚证的基础方，又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。临床应用以恶风，发热，汗出，脉浮缓为辨证要点。
　　本方特点：“桂芍等量”
　　◆方剂比较：上述四方皆为桂枝汤类方，其证之病机以营卫不和或气血阴阳失调为共性，故用桂枝汤和营卫、调阴阳。前二方主治证以外感风寒表虚为基本病机，桂枝加葛根汤主治外感风寒，太阳经气不舒，津液不能敷布，经脉失去濡养之恶风汗出、项背强而不舒，故用桂枝汤加葛根以解肌发表，升津舒经；桂校加厚朴杏子汤主治风寒表虚证兼见肺失肃降之喘逆，故加厚朴、杏仁降气平喘。后二方因药量之变化，已由治表之剂变为治里之方，其中桂枝加桂汤主治太阳病发汗太过，耗损心阳，心阳不能下蛰于肾，肾中寒水之气上犯凌心所致的奔豚病，故加桂二两以加强温通心阳、平冲降逆的作用；桂枝加芍药汤主治太阳病误下伤中、邪陷太阴、土虚木乘之腹痛，故用桂枝汤通阳温脾，倍芍药以柔肝缓急止痛。
　　桂枝汤加/减/换三方（条文）
　　二十．太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。桂枝三两（去皮），芍药三两，甘草三两（炙），生姜三两（切），大枣十二枚（擘），附子一枚（炮，去皮，破八片）。上六味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云：桂枝汤，今加附子，将息如前法。
　　二十一．太阳病，下之后，脉促，胸满者，桂枝去芍药汤主之。桂枝三两（去皮），甘草二两（炙），生姜三两（切），大枣十二枚（擘）。上四味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云：桂枝汤，今去芍药。将息如前法。
　　二十二．若微恶寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。方九、桂枝三两（去皮）、甘草二两（炙）、生姜三两（切），大枣十二枚（擘），附子一枚（炮，去皮，破八片）。上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。本云：桂枝汤，今去芍药加附子。将息如前法。
　　这是桂枝汤加一味主治，减一味主治，换一味药主治的范例。可以细细品味。
　　［方歌］
　　（一）桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚自汗正宜用。
　　（二）桂枝汤方治中风，发热汗出又恶风，芍姜草枣啜热粥，调和营卫建奇功。
　　［趣味记忆］桂芝要炒姜枣。
　　【方剂名称】桂枝汤
　　【药物组成】桂枝、防风、神曲、使君子肉、厚朴、木香、白芍、陈皮。
　　【处方来源】《幼科直言》卷五。
　　【方剂主治】寒气入胃，吐虫，面青，手足作冷者。
　　【用法用量】生姜1片为引，水煎服。
　　桂枝汤
　　【药物组成】桂枝、厚朴（炒）、陈皮、甘草、桔梗、红花、柴胡、麦芽、神曲、木香。
　　【处方来源】《幼科直言》卷五。
　　【方剂主治】厥阴伤寒，腹痛作泻，或成结胸者。
　　【用法用量】生姜1片，红枣2枚为引。
　　桂枝汤
　　【药物组成】桂（去粗皮）1两。
　　【处方来源】《圣济总录》卷一七七。
　　【方剂主治】小儿中客忤，吐青白沫，及食饮皆出，腹中痛，气欲绝。
　　【制备方法】上为粗末。
　　【用法用量】100-200日儿，每服半钱匕，以水半盏，煎至3分，去滓，空心、午后，分2次温服。
　　桂枝汤
　　【药物组成】桂（去粗皮）2两，赤茯苓（去黑皮）1两半，白术1两，甘草（炙，锉）3分，陈橘皮（汤浸，去白，焙）半两。
　　【处方来源】《圣济总录》卷二十五。
　　【方剂主治】伤寒水在心下，心悸动，欲得人按。
　　【制备方法】上为粗末。
　　【用法用量】每服5钱匕，水1盏半，煎取7分，去滓温服，不拘时候。

　　【方意新解】

桂枝汤是《伤寒论》第1方，有群方之冠的美誉，柯韵伯称之为“滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方”。方由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣组成。5味药可分为2组（或者说2对药），桂枝、甘草为温通阳气的一组药；芍药、甘草为滋养阴血的一组药。配以生姜、大枣调和营卫以透表。药味精炼，结构严谨，内涵丰富，疗效广泛，体现了经方的可贵处。

深入究之，桂、芍均为血分药，桂枝入血通阳，芍药入血滋阴，甘草、姜、枣实为脾胃药。然其如何发挥调和营卫、解肌发汗的功效而成为解表的良方。这就应从桂枝汤的整体结构和生理、病理的角度来理解。因为血汗同源，表虚自汗不固，说明营卫之气不和，其汗因于风邪迫劫汗液外泄。所以，用桂枝、芍药通阳和血，配以姜、枣、草脾胃药，养胃气，使谷气充，气血生化之源充买，滋生汗液有来源，故服用桂枝汤后，辅以啜粥助汗，实为充养胃气，其汗（上执+下水）（上执+下水）而出，应为生理之汗，尤在泾说得好，桂枝汤是取正汗以祛邪汗，简单地说，桂枝汤所治表虚自汗的汗，是风邪迫使汗液外泄；而服用汤药之后的汗，是中焦水谷之精微所滋生之汗。此乃桂枝汤所以能发汗，以及其发汗的生理、病理机制的道理所在。

应当指出，姜、枣在方中并非是配角，所谓引经药而己。从方剂组合来看，桂、芍均为血分的里药，如果没有姜之辛的发散、枣之养胃调和营卫以透肌表，那桂枝汤是不能发汗的。笔者曾用桂枝汤因无生姜，服后非但不发汗，反而肌表郁热，燥而肌肤瘙痒，后配齐生姜的桂枝汤，服后全身温煦，汗出舒畅，可见取桂枝汤解肌发汗，姜、枣是主角，全方配齐，协同发汗，缺一不可。此外，笔者常以桂枝汤去姜、枣，加祛风湿药，治疗上肢关节疼痛，有可靠的疗效，并不发汗，亦可说明桂枝汤中姜、枣的作用。同时，还可以看出，桂枝汤与麻黄汤的发汗机理，从药物组合与病机都有本质的区别，此间的深意也就不言而喻了。

　　【临证验案】
治感冒南方的春天，每多久雨低温，若素体阳虚之人，春寒雨季，终日身寒洒淅，周身酸痛，困重不舒，用桂枝汤佐以祛风药，每多获效。

　　病案举例：吴某某，男，47岁，干部，1980年3月10日就诊。病者入春以来，经常感冒，自觉周身不适，酸疼胀痛，关节胀痛，背部如冷水浇样，淅淅恶寒，不发热，鼻塞流清涕，舌苔白润，脉浮缓而弱。用桂枝汤加味：桂枝10g，白芍10g , 炙甘草5g, 防风6g,秦艽10g，威灵仙10g，生姜3片，大枣3枚。嘱服2剂，每日1剂，水煎2次分服。

服药后，病者有身如日浴之感，诸症若失。遂以原方加生黄芪15g、白术10g，再服2剂告愈。

按：桂枝汤治虚人感冒是首选方，加入祛风的防风、秦艽、威灵仙，既可疏风胜湿，又可达表祛邪。表证一罢，再合玉屏风散，使之益气固表与调和营卫共行，以求治本。

2治肩周炎肩周炎又称五十肩，多发于50岁左右的人，男女皆可罹患。究其病因不外气血亏虚，筋脉失于温养，并可兼夹瘀滞。用针灸、理疗等外治可获近效，但容易复发，如用桂枝汤之滋阴和阳，佐以活血温阳的姜黄、当归、川乌、草乌之类，临床疗效更为巩固。

病案举例：吴某某，女，51岁，家庭妇女，1979年11月10日就诊。患者左肩疼痛，不能抬举，手不能上头，不能后反，遇寒则痛剧，经用针灸、理疗3个月余，能缓解症状，但遇寒冷阴雨气候，则疼痛复发增剧，脉缓略弦，舌苔白润，用桂枝汤加味：桂枝6g，桑枝15g，白芍10g，姜黄10g，制川乌6g，当归10g，炙甘草5g，生姜2片，大枣3枚。服5剂后疼痛缓解，继服20余剂，临床痊愈。患者有慢性胆囊炎，经常来诊，2年余肩周炎未复发。

按：用桂枝汤治肩周炎，其机理是调和营卫，温通经络。临症可据病情而异，酌加秦艽、威灵仙祛风，加桑枝、安痛藤通络，加当归、姜黄活血，加川乌、草乌温阳镇痛；若经年久痛，尚可加桃仁红花等活血祛瘀之品。总以审症择药，增强原方功效为宗旨。

3治夏日腹泻夏暑酷热，外热内寒，人与天地之气相应，肌表热，脾胃寒。加之恣食生冷，常可诱发腹泻。习惯用药，霍香正气散治时行腹泻，是不成文的规矩。然而夏天的泄泻，尚嫌其表散太过，用桂枝汤健运脾胃，振奋中焦，拨乱反正，似乎有高于霍香正气散的所在。

病案举例：李某某，男，32岁，干部，1982年7月9日就诊。病者盛夏之时，恣食生冷，凌晨顿觉腹痛形寒，继之肠鸣泄泻，大便稀溏而薄，周身酸胀困倦，四肢清冷，肌肤凉润，脉缓而软，舌淡，苔白润。处方：桂枝10g，白芍10g，炙甘草5g，广木香10g，藿香10g，神曲15g，生姜3片，大枣3枚。水煎温服，并嘱其药后啜热粥一小碗。服1剂药后身暖如日浴，泄止大半，再剂其病如失。

按：桂枝汤健运脾胃，有其独到之处，桂枝配甘草温养脾胃之阳，芍药配甘草和脾缓急、止痛，伍姜、枣调和营卫。全方内可健脾胃，外可和营卫。既治在里之寒，又散在表之寒，其妙在温而不燥，无姜、附辛热之弊。泄泻剧者，加白术、茯苓，轻则加神曲、广木香；呕者，加陈皮、半夏。如此加减化裁，其效优于霍香正气散。

4 治肌肉痛 四肢肌肉疼痛，多责之于风湿痹痛，一般从活血祛风定痛求治。然而，临床上因于营卫不和、气血不足者，用桂枝汤调和营卫，稍佐通经活络的药物，亦为临床常法之一。

病案举例：王某某，女，39岁，干部，19S5年3月6日就诊。病者自述，四肢肌肉疼痛已多时，近四五天两上肢从肘关节至腕关节处，肌肉似抽搐样痛，用于不停地按摩疼痛始缓解。停不多久又似抽掣，肌肉跳动，两手无措。两膝以下至踝关节以上肌肉亦疼痛，并每隔一二天抽筋，屈伸不利，腓肠肌掣痛，其他无明显体征。六脉平和，舌苔薄白而润。无风湿病史，抗“O”、血沉均正常。病起于浆洗衣被之后，局部亦无红肿。权且从调和营卫入手求治。用桂枝汤加味：桂枝10g，白芍10g，桑枝15g，牛膝10g，安痛藤15g，炙甘草5g，生姜3片，大枣3枚。嘱服4剂，以观动静。

二诊（3月9日）：服前方2剂后，自觉四肢肌肉疼痛明显减轻，4剂服毕疼痛基本消失。病者来诊谓无何不适，只求巩固。诊其脉和缓，舌苔薄润。遂守原方再进4剂。

半年后因感冒来诊，告之四肢肌肉疼痛未复发作，近期疗效甚著。

按：桂枝汤系为调和营卫剂，正因其有“滋阴和阳”、调和气血的功效，故肌肉疼痛亦可假调和营卫之功而获效。但必须指出，加桑枝通经活络，加安痛藤活血止痛，若下肢疼痛甚，加忍冬藤、晚蚕砂，既合桂枝汤调和气血以治本，亦可作引药下行以治标，临床有其独特之功效。

5治身痒身痒多责之于血热有风，或是阴虚血亏。其实不然，属于营卫不和者，亦不乏其例。其特点是，身痒无明显皮疹，搔抓之后亦无痕迹，亦无阴虚、便结等燥象。故身痒者，不能概以凉血祛风药统治，用桂枝汤调和营卫以治身痒，亦属正治之举，并非旁门左道。

病案举例：范某某，男，24岁，技术员，1985年4月1日就诊。患者自1978年起，每于打球或劳动后汗出，全身瘙痒，搔抓后局部起淡红色线状痕迹，有时随搔随消，日久搔后二三日渐消散。初起一二年间，服用抗过敏药有效。近来每每在活动后，身体发热瘙痒加剧，不畏风寒，口和，舌润，薄白苔，脉缓略弦。拟从调和营卫，佐以疏风入手。方用桂枝汤加味：桂枝10g，白芍10g，炙甘草5g，桑皮15g，地肤子10g，路路通15g，生姜3片，大枣3枚。嘱服5剂，每日1剂，水煎分2次温服。

二诊（4月6日）：服药后，自述瘙痒基本控制，劳累汗出舒畅，肌腠间的郁热感不复出现，诸身轻爽，脉息和缓，舌苔白润。要求服药巩固，仍依前方，再进5剂，此后未再复发。

按：桂枝扬是治身痒的良方。究其身热汗出身痒，且经年不已，脏无他病，实为营卫不和，风寒郁遏于肌表，故取桂枝汤调和营卫以治于外，稍佐桑皮、地肤子、路路通祛在表之风，药中肯壁，虽属固疾，尤可取效。诚然，用此辛温之剂，如系阴虚血热之身痒，或郁热于表之身痒，皆在所不宜，必须明辨。

6治自汗自汗出多属肌表不固，但久之可使卫外不固而阳虚，是汗出耗津伤气之故。用桂枝汤合玉屏风散，或桂枝加附子汤，应因人因病而异。

病案举例：郑某某，男，49岁，干部，1958年3月10日就诊。患者自述初则每夜汗出，没有介意。继之白天动则亦汗出，且容易感冒。感冒则鼻塞流清涕，诸身酸楚，淅淅恶风，但不发热，偶尔不药自愈，多数是须经药物调治才能康复。脉浮缓而虚，舌苔白润。拟用桂枝汤加味：桂枝10g，白芍10g，炙甘草5g，生姜3片，大枣3枚，生龙牡各15g。嘱服2剂后再行酌定。

二诊（3月13日）：服前方后，汗出略减，但好转不明显。自觉仍四肢清冷，鼻塞流涕，舌苔薄白，脉浮缓而虚。守上方，去龙、牡，加制附片10g，嘱再服3剂。

三诊：服上药后，身暖，汗出止，四肢回温，脉缓软有力，舌苔白润。拟用桂枝汤原方，药量如上，再合玉屏风散（生黄芪15g，防风10g，白术10g），服5剂后，一切如常。

按：论中有“发汗后，遂漏不止，其人恶风”的记载，用桂枝加附子汤主治。其宗旨是汗后阳虚。本例营卫不和，脏无他病，虽未经发汗而汗出不止，故取桂枝加附子汤获效。继之以桂枝汤合玉屏风散，一则调和营卫，一则温阳益气固表，两方合用各建其功，是阳虚表不固的有效调理剂，临床每多获效。

7 治盗汗 盗汗有阴虚，有湿热，有积热，亦有实质性病变，如肺结核、肺部感染均可盗汗。临床应区分病性、病位，不可以阴虚盗汗统辖之。

病案举例：曹某某，男，13岁，学生，1979年8月10日就诊。患孩以盗汗多来诊。询其病史，长期寝汗如洗，凡入睡后即遍身汗出，形体瘦小，饮食尚可，两便正常，脉缓弦细，舌苔薄白润。血常规：WBC 12×109/L，N80％，L 60％。胸透：肺纹理增粗，左肺有条状阴影，诊断为肺部感染，拟用桂枝汤加味：桂枝6g，白芍6g，炙甘草3g，生姜3片，大枣3枚，桑白皮10g，生龙牡各10g。每日1剂，水煎分2次服。

上药服2剂后，盗汗止，无任何不适，脉缓略弦。血象WBC 8×109/L，N 56％，L17％。胸透：肺纹理增粗。药已见效，再进2剂，以资巩固。服完4剂后，血象正常，胸透肺无异常，停药观察。半年后随访病未复发。

按：盗汗之由系肺部感染，或肺门淋巴结核者并不少见，尤以3-5岁小孩多见。炎症，一般多用西药抗炎、中药清热治疗。但临床不能视炎症即清热。本案经诊断为肺部感染，病者证候为营卫不和，无热可稽，故用桂枝汤加味取效。笔者治小儿寝汗多例，以桂枝汤加生龙牡，或加浮小麦、凤凰衣均获良效。

8 治过敏性鼻炎 过敏性鼻炎多见于肺气虚、抵抗力差的体质，不受年龄之限，大人、小孩都可罹患。其特点是，鼻塞流清涕，语气重浊，不闻香嗅等，经常反复。

病案举例：李某某，男，17岁，学生，1994年1月10日就诊。病者患过敏性鼻炎多年，用滴鼻药、抗过敏药未能缓解，几乎每日鼻塞流清涕，不发烧，不闻香嗅，两鼻不通气，或两鼻孔轮流闭塞，有时流脓鼻涕，其他无任何不适，舌苔薄白润，脉缓有力。曾服霍胆丸类药无效。细察病情无肺胃热证，除偶尔前额有轻微胀感，别无他症。拟用桂枝汤加味：桂枝10g，白芍10g，防风10g，辛夷3g，白芷10g，葛根15g，前胡10g，杏仁10g，生姜3片，大枣3枚。服5剂，症状基本控制，鼻不流清涕，通气顺畅。

嗣后，因感冒又复发1次，仍守前方再进10剂，隔日1剂，巩固疗效。半年后随访，病未复发。

按：过敏性鼻炎多为肺气虚，卫外不足，用桂枝汤加宣肺药，加清透阳明药，增强其疗效，但不宜用更多的苦寒药。以桂枝汤调和营卫，使肺卫之气充沛，御外的能力加强，鼻炎自可控制。"

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　　　　到了夏天，您是不是常觉得大汗淋漓、食欲不振，在家煮一碗简单的“桂枝汤”就能消除这种感觉。桂枝汤的选材都是食物中药，生姜、大枣、桂枝、芍药等，喝完汤后再喝上一碗热粥，睡上一觉后，第二天起来您一定会感觉到神清气爽。昨日，南京科协大讲堂邀请了著名经方学者、南京中医药大学基础学院名誉院长黄煌教授，给大家做名为《走进大众的经方》科普讲座，这些历经千年考验的古方，以其安全、有效和价廉，现在仍受老百姓的欢迎。

　　　　经方，就是经典方，古代经验方的略称，也可以解释为常用的配方，也称为古方。它是数千年先人亲身尝试而得出的天然药证，比如小柴胡，就是汉朝时流传下来的经方。“我国流传下的有一千多种经方，其实家庭一般使用20张方子就足够了。”黄煌教授告诉记者，经方没有大方子，往往只有五六味药材，特点就是安全、有效和价廉。黄煌教授的“方证理论”认为，证是证据，是安全、有效使用方药的依据，除了根据疾病要“对证”外，中医还特别重视个人体质的辨识。

　　　　黄煌教授举了个例子，比如“桂枝汤”是古代的补益剂，凡是经过饥饿、极度疲劳、精神紧张以后，患者出现自汗、心悸、腹痛、脉弱等情况下，均可使用。而这个桂枝汤也是一年四季都适宜的，即便在冬天，寒冷的刺激又使鼻流清涕、关节痛、恶风，也是桂枝汤证。先喝一碗，然后喝上热气腾腾的粥，盖上被子，好好睡一觉，自然会微微出汗，一觉醒后，许多症状必然减轻。桂枝汤不是发汗剂，病人服药以后的汗出，是机体各种调节机能恢复的标志。

　　　　专家推荐几个经典家庭经方

　　　　理虚强壮的桂枝汤

　　　　桂枝15克、白芍15克、生甘草5克、生姜5片、红枣10枚

　　　　以水1200毫升，煮沸后调文火再煎煮30～40分钟，取汤液450毫升，分3次温服。服药后喝碗热稀粥，并注意避风保暖。

　　　　适用人群：

　　　　1，各种大病以后，或肿瘤、结核等消耗性疾病过程中，或经过手术、化疗、出血、创伤、剧烈运动、寒冷、饥饿、产后等刺激以后，患者体质虚弱。

　　　　2，消瘦、食欲不振、自汗、恶风等。

　　　　理虚止痛的小建中汤

　　　　桂枝15g、白芍30g、炙甘草5g、生姜5片、大枣12枚、饴糖两大汤匙。

　　　　上六味，以水1200毫升，煮取500毫升，去滓，放入饴糖，再放火上使之消融。日三服。

　　　　适用人群：

　　　　1，体型消瘦，胸廓扁平，肌肉不发达或萎缩。皮肤无光泽，年轻时皮肤白皙而细腻，中年以后皮肤干枯。头发黄细软、稀少。

　　　　2，性格比较开朗，但容易烦躁，容易激惹，特别在饥饿时。食量小，进食慢，好甜食。

　　　　3，容易疲劳，易心悸、出汗，容易腹痛、大便干结、容易饥饿，容易肢体酸痛等。

　　　　4，容易患有糖尿病、低血压、心脏病、营养不良、肝病、贫血等。

　　　　5，脾胃虚弱，里虚。

　　　　退热和解的小柴胡汤（古代退热抗炎剂）

　　　　柴胡30克、黄芩15克、制半夏15克、党参15克、生甘草10克、生姜5大片、红枣10枚。

　　　　以水1100毫升，煮沸后调文火再煎煮40分钟，取汤液300毫升，分2～3次温服。

　　　　适用人群：

　　　　1，发热性疾病的迁延期；病毒性疾病。

　　　　2，过敏性疾病反复发作。

　　　　3，自身免疫性疾病的发热怕风等。

　　　　4，半表半里，邪郁少阳经。

　　　　除胀消满的大柴胡汤（古代宿食病的专方）

　　　　柴胡20克、黄芩10克、制半夏15克、枳壳20克、白芍20克、制大黄10克、生姜5片、红枣10枚。

　　　　以水1200毫升，煮沸后调文火再煎煮30～40分钟，取汤液300毫升，分2～3次温服。

　　　　适用人群

　　　　1，体格壮实，肌肉比较坚紧，面宽肩宽，颈部粗短，胸围较大，上腹角偏宽，中老年多见。

　　　　2，性格双重性，易激动、易抑郁，易烦恼，易出现强迫、焦虑不安的心境。

　　　　3，上腹部充实饱满或有压痛，容易腹胀腹痛、进食后更甚。多有嗳气、恶心或呕吐、反酸、便秘等。舌苔厚。

　　　　4，易患高血压、高脂血症、肥胖、胆囊炎、胆石症、胰腺炎、支气管哮喘、反流性胃炎、乳腺小叶增生等。

　　　　5，气滞积热，里实。

　　　　解酒毒保肝五苓散（古代水逆病的专方）

　　　　白术2、茯苓2、泽泻3、猪苓2、肉桂1

　　　　按比例打成细末，每服5-10克，热开水冲服或米粥调服。一天2-3次。

　　　　适用人群：

　　　　1，适用于以口渴、吐水、腹泻、汗出而小便不利为特征的疾病。

　　　　2，面黄，或胖或瘦。舌体多胖，常有齿痕。

　　　　3，常有渴感而饮水不多，或喜热饮，或喝水以后胃内不适或有振水声；小便少。

　　　　4，容易腹泻，多汗，浮肿；容易乏力、头晕等。

　　　　5，容易患水代谢、脂类代谢、嘌呤代谢的异常以及内分泌异常性疾病，如痛风、高脂血症、脂肪肝、高血压、肥胖、肾上腺皮质腺瘤、垂体瘤等。

　　　　6，这种体质的形成，可能与过用抗生素、激素、化疗药以及饮食太油腻、味精等食品添加剂过多等有关。

　　　　养血调经祛斑——当归芍药散

　　　　当归1、白芍4、川芎2、泽泻2、白术1、茯苓1。

　　　　按此比例粉碎，每次3-5克，每天1-2次，用酒或米汤、酸奶调服。

　　　　适用人群：

　　　　1，中年女性为多，体型中等或偏胖，腰臀较大；面色萎黄，缺乏光泽，或有浮肿貌，或有黄褐斑。腹壁无力，皮肤干燥。

　　　　2，经常腹痛，或腹泻或便秘，腰腹部有重坠感。

　　　　3，常感下肢无力，或有抽筋或麻木等。

　　　　4，常有浮肿、头痛、头晕、心悸、肌肉痉挛跳动等。

　　　　5，痛经、月经量少、周期紊乱或闭经。

　　　　6，血虚肝郁，水停脾虚。

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