桃仁地黄 犀角汤

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　　126.桃仁地黄犀角汤

　　（方源及组成药物均待查）。

　　类似方

　　犀角汤

　　版本一　　【来源】《备急千金要方》卷八。

　　　　【异名】《千金》犀角散(《张氏医通》卷十四)。

　　　　【组成】犀角6克 羚羊角3克 前胡 栀子仁 黄芩 射干各9克 大黄 升麻各12克豆豉9克

　　　　【用法】上九味，哎咀。以水1.8升，煮取600毫升，去滓，分三服。

　　　　【主治】热毒流入四肢，历节肿痛。

版本二

　　　　【来源】《外台秘要》卷二引《小品方》。

　　　　【组成】黄柏4.5克 黄芩4.5克 白头翁3克 黄连6克 当归3克 牡蛎4.5克(熬)犀角(屑)1.5克 艾叶1.5克 石榴皮4.5克 桑寄生3克 甘草3克(炙)

　　　　【用法】上十一味，切。用水1.6升，煮取600毫升，分三服。

　　　　【功用】凉血解毒，清肠止痢。

　　　　【主治】热毒深入血分，下痢脓血，赤多白少，腹痛，里急后重，身有壮热者。

　　　　【方论】方中犀角凉血解毒为君；白头翁、黄连、黄柏、黄芩即《金匮要略》白头翁汤去秦皮加黄芩，功能清热解毒、凉血止痢为臣；艾叶、当归、寄生理气和血，石榴皮涩肠止痢，甘草调和诸药，为佐使。诸药合用，共奏凉血解毒，清肠止痢之功。

版本三

　　　　【组成】犀角2两，生姜2两，栝楼根1两，苦参1两，石膏6两，竹叶2撮，黄芩3两，升麻3两，青木香3两，防己1两半，防风1两。

　　　　【来源】《千金》卷十三。

　　　　【主治】风毒热，头面肿。

　　　　【用法】上(口父)咀。以水7升，煮取2升，分3次服，相去如人行10里久。

版本四

　　　　【组成】犀角（镑）1两，龙胆1两，升麻半两，甘草（炙）半两，麦门冬（去心，焙）3分。

　　　　【来源】《圣济总录》卷六十。

　　　　【主治】女劳疸及劳气热渴，额上汗出，手足俱热，小便赤涩。

　　　　【用法】上为粗末。每服3钱匕，水1盏，加生姜1枣大（拍碎），同煎至7分，去滓，加地黄汁1合，食后温服。

版本五

　　　　【组成】犀角（镑）1两，桃仁（汤浸，去皮尖双仁，麸炒）49枚，赤茯苓（去黑皮）1两半，甘草（炙，锉）3分，鳖甲（醋炙，去裙襕）3分，木香半两，大黄（锉碎，醋炒）1两，麝香（别研）1分。

　　　　【来源】《圣济总录》卷五十六。

　　　　【主治】中恶心痛，两胁胀满。

　　　　【用法】上为粗末。每服5钱匕，水1盏，加童便半盏，煎取1盏，去滓，空心、日午、夜卧温服。

版本六

　　　　【组成】犀角（镑）3分，人参3分，黄芩（去黑心）3分，山栀子仁3分，木通（锉）3分，连翘3分，升麻3分，芍药3分，甘草（炙，锉）半两，大黄（锉，炒）半两。

　　　　【来源】《圣济总录》卷一三一。

　　　　【主治】发背初期，上似琴弦抽痛，有头。

　　　　【用法】上为粗末。每服5钱匕，水1盏半，煎至8分，去滓，空心温服，日晚再服。

　　来源http://baike.baidu.com/view/1279287.htm

　　下瘀血合犀角地黄加减汤

　　组成：广犀角9g 桃仁9g地鳖虫9g 生大黄24g 丹皮12g 连翘12g 黑大豆39g 对座草30g 黄连6g龙胆草9g 山栀9g 田基黄30g 茵陈30g 茅根30g

　　功能：清热解毒化湿，清营凉血散瘀。

　　主治：急黄、发热、腹胀满、胁痛、厌食（重症肝炎）。

　　方解：重症肝炎现代医学分急性肝坏死或亚急性肝坏死，主要病变肝细胞大块坏死致肝脏萎缩。表现为黄疸迅速加深，又较快出现谵语狂躁，急者数周，缓者数月。终因神昏而亡。祖国医学认为由于热毒所致，或天行疫疠造成。治疗须以猛药重贴直接截断病邪入侵，迅速扭转病势，不能再守卫气营血之划分，而径将清热解毒、清营凉血散瘀合于一方，方中犀角《神农本草》云：“治百毒、瘴气”、《本草纲目》云：“治吐血、衄血、下血及伤寒蓄血发狂谵语，发黄发斑。”其清热解毒，凉血散瘀力甚强。生大黄清热解毒，攻下泄热，亦具凉血散瘀之功。黄连、龙胆草、山栀、连翘，皆清热解毒利湿之药，大清心、肝、肾、三焦之火邪。生地黄凉血、养阴、清热，经临床验证治疗传染性肝炎特别是降低谷丙转氨酶有较显著的效果。丹皮、茅根有清热凉血作用。虫又称地鳖虫，《神农本草经》说：能治血积症瘕，破坚，下血闭。桃仁《神农本草经》说主瘀血，血闭症瘕。药理证明具有抗凝血作用及溶血作用。对座草又称大叶金钱草，清热利湿，治黄疸消结石，药理证明有促进黄疸排泄作用。茵陈、田基黄经临床证实对急性肝炎有很好的退黄除湿作用，黑大豆《别录》说主逐水胀，除胃中热痹，伤中淋露，下瘀血。全方既以清热解毒凉血祛除病毒，

　　急性及亚急性肝坏死，中西医均无救治良法。先生遍查古代论述及方药，效果多不理想。为此先生认为必须另辟途径，努力探索。终于在《妇人良方》卷七附方中发现一段描述“瘀血小腹急痛，大便不利，或谵语口干，水不欲咽，遍身黄色，小便自利或血结胸中，手不敢近腹，或寒热昏迷，其人如狂”，用桃仁、大黄、甘草、肉桂。方中大黄独重，先生认为此处的描写颇似重症肝炎，且所用主药与先生所创截断扭转学说相符，遂广其制，立下瘀血合犀角地黄汤加减，以治本病。下瘀血汤出自《金匮要略》，为活血化瘀之良方。犀角地黄汤出自《千金方》，专治热入营血，神昏谵语，吐衄发斑。二方合用，则增强了清营解毒凉血散瘀之功。此为先生妙用古方、善于开拓，甚有启迪。

　　来源http://www.zysj.com.cn/mingyi/jiangchunhua/539-8-2.html