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心部 救误小泻心汤 原方:救误小泻心汤:治用清(指清泻)下(指攻下)法(即泻下法)后,邪气内陷(指里热、内热的郁结瘀积,即郁热、瘀热的证情),烦热(指黄芩证的上焦郁热瘀热、烦热、烦躁之类的证情,旨在说明有用黄芩的机会)痞满(指黄连证的中焦瘀热郁热、胃痞、胃热背热、心烦心悸、胃反酸烧心之类的证情,旨在说明有用黄连的机会),腹痛下利者(指里急后重、热利之类的证情。由于使用了“清下法”而“下利”,说明胃肠瘀积的大便已通,只是内热未尽而已,旨在说明有去大黄不用的必要性)方。(据《神农本草经集注》补) 黄连、黄芩各三两。 上二味,以水五升,煮取二升,温分再服。 参考比例:黄连三,黄芩三;煎汤,分三服。 合方分解:救误小泻心汤=小泻心包汤(即仲景的泻心汤)-大黄。 按:本方即小泻心包汤的加减变化使用法,不过本条的述证偏于简略,更详细的证情分析可参考小泻心包汤的解说。 另外,本证也有据证选用仲景的白头翁汤去治疗的机会,该方其实也是泻心汤的加减变化使用法,详情可参考我在《增广补正〈伤寒杂病论〉》一书中的相关解说。
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