救误小泻脾汤

脾部

救误小泻脾汤

　　原方：救误小泻脾汤：治用冷寒法（指苦寒清热之类的治法，暗示胃部机能有被苦寒药物所伤以致胃中虚寒的情形），致生痰澼（指口淡作呕、涎唾多，是胃中虚寒的表现，有用干姜、生姜之类治疗的机会），饮食不化，胸满（即人参（红参）证的心下痞、胸口翳闷、胃口差、不思饮食、食不消化之类的证情表现）短气（指心悸气短。这里主要是津血虚衰不足、机体失养的表现，有用红枣、红参、炙甘草之类健胃养胃、补益津血的机会），呕沫（即前面的“痰澼”的表现）头痛者（即呕吐清水、涎沫，头部冷痛、眩晕之类，有用吴茱萸、白术之类治疗的机会）方。（据《外台秘要》引《古今录验》补）

　　附子三枚（炮）、干姜三两。

　　上二味，以水五升，煮取二升，温分再服。

　　参考比例：附子三，干姜三；煎汤，分三服。

　　合方分解：救误小泻脾汤＝＝干姜附子汤＝四逆汤（小泻脾汤）－炙甘草。

　　按：本方实际功用与四逆汤相同，主要用于四肢逆冷、下利不止甚至下利圊谷、腹中冷痛之类的治疗，其实与本条所述的证情是不太对证的。由上面的分析来看，本证的治疗当用吴茱萸汤、“吴茱萸汤+白术”、“吴茱萸汤+理中汤”之类的方药为好，会更对证些；用本方，效果应该不会很理想。本条与本方，方证不对应，当有错简，不宜迷信、盲从。