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关节腔积液

2015/8/7 01:36| 发布者: david92003| 查看: 605| 评论: 0|原作者: 小飞飞

摘要: 患者男37岁,家用电器搬运工,曾有右膝关节外伤史,在河北省老年病医院确诊关节腔积液,建议用玻璃酸钠注射,患者未从,遂找我用中药诊治,刻下右膝关节肿胀,局部皮温高,舌淡苔白,脉沉有力。我开始用防己黄芪汤和 ...
患者男37岁,家用电器搬运工,曾有右膝关节外伤史,在河北省老年病医院确诊关节腔积液,建议用玻璃酸钠注射,患者未从,遂找我用中药诊治,刻下右膝关节肿胀,局部皮温高,舌淡苔白,脉沉有力。我开始用防己黄芪汤和桂枝茯苓合薏苡附子败酱散去败酱草益母草,用后膝关节稍微好转,而后又用5剂,几乎没有疗效。第三次改方为五苓散桂枝茯苓丸合方5剂用完膝关节肿胀全消,又用5剂善后,回访两年未复发
本案思路为:该患者是有外伤后所致关节腔积液,《金匮要略》有言“血不利则为水”故用桂枝茯苓丸,又因水不利也可病血,互为因果。根据本病是以水为重,并且停留在局部,应该是水液代谢过程中以吸收、输布障碍所致,故用五苓散调节水液吸收以及输布障碍,所以二方合用。

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